Проблемите с храносмилането притесняват повечето хора по света. При провеждането на изследвания за диагностични цели много често се открива възпаление на стомашно-чревния тракт. В тази връзка модерната медицина е оборудвана с разнообразни технологии, които ви позволяват бързо и точно да откривате патологични промени. Има достатъчен брой инструментални изследвания, които се използват за оценка на състоянието на стомашно-чревния тракт. Те включват фракционни звуци, измервания на рН, методи за рентгеново лъчение, биопсия и дори лапароскопия. Златният стандарт за днешна дата е - FEGDS (фиброезофаггактодуденоцепресията).
Предимства на FEGDS
За идентифициране на патологиите на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника се използва фиброезофаггактодиодескопия или просто гастроскопия. С помощта на този метод е възможно да се оценят промените, настъпващи в стената на храносмилателния тракт. FEGDS позволява да се идентифицира етапът на възпалителния процес, както и да се направи целева биопсия от съмнителни фокуси. Поради това е възможно да се диагностицират фона и предракови състояния в ранните стадии, като по този начин се предотвратяват туморните промени в храносмилателния тракт. Когато споменаваме PHEGDS, повечето пациенти започват да се притесняват, тъй като този метод е свързан с поглъщане на маркуча и неприятни усещания при това. Понастоящем е налице гастроскопия при анестезия, при която може да се избегне дискомфорт от тази процедура.
Индикации за гастроскопия
FEGDS се използва като диагноза на заболявания на стомашно-чревния тракт, за да се контролира лечението на улцерозни дефекти, както и за минимално инвазивна манипулация. Освен това, гастроскопията с целенасочена биопсия се отнася до скринингови методи, предназначени за диагностициране на злокачествени процеси. Болести, които могат да се видят по време на FEGDS:
- Остър и хроничен езофагит.
- Гастрит.
- Дуоденит.
- Стенози на органи, които могат да бъдат както вродени, така и придобити след травми и изгаряния.
- Херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата.
- Язви на стомаха и дванадесетопръстника.
- Полипите.
- Дивертикулум на хранопровода.
При провеждане на лекарствено лечение на пептична язва, PHEGDS позволява да се оцени етапът на процеса (висока температура, оздравяване). Гастроскопията при анестезия е по-лек метод, тъй като пациентът не изпитва неприятни усещания по време на неговото провеждане. Въпреки това има същите показания и висока ефективност. Гастроскопията за деца под обща анестезия се провежда за същите показания, както при възрастни.
Колоноскопия: целта на използването на метода
Методът на изследване на дебелото черво с помощта на ендоскопска техника се нарича колоноскопия. Тази процедура се използва в медицината от дълго време, тъй като е много информативна и позволява целенасочена биопсия. Колоноскопията помага за идентифициране на фона и предракови състояния, оценява проходимостта, структурата и наличието на патологични образувания в дебелото черво. Някои пациенти отказват този метод, защото това е болезнено и неприятно в психологически аспект. Независимо от това, проучването е необходимо при диагностицирането на много заболявания. В момента има гастроскопия и колоноскопия при анестезия. Ето защо страхът от тези процедури постепенно се превръща в нещо от миналото.
Гастроскопия при анестезия: техника на провеждане
Преди започване на процедурата е необходимо да се подготви пациентът, както и да се получи съгласието му. Първо, пациентът трябва да разкаже за целта и ползите от този метод за диагностика, а след това - за техниката на провеждане. Ако гастроскопията се предписва под обща анестезия, трябва предварително да се информира пациентът, че процедурата се извършва на празен стомах, т.е. той не трябва да яде около 10-12 часа преди това. Що се отнася до тютюнопушенето, то е противопоказано преди PHAGS за 2-3 часа. Преди въвеждането на ендоскопската сонда, площта на корена на езика и фаринкса се третира с разтвор на лидокаин, за да се намали повръщането, това е локален анестетик и се извършва за всички пациенти. Някои пациенти, по тяхна молба или специални показания, извършват обща анестезия, т.е. интравенозно или успокоителни ("Diprivan", "Propofol"), за да постигнат плавен медицински сън.
Показания за въвеждане на обща анестезия
Всеки може да направи гастроскопия под анестезия. Въпреки това, има специални показания, при които анестезията е просто необходима. Те включват:
- Повишен рефлекс на гърдите - когато пациентът не може да съдържа съдържанието на храносмилателния тракт.
- Прекомерна психологическа възбудимост, която се случи по време на предишните FEGDS.
- Ако се планират манипулации по време на гастроскопията, може да бъде отстраняването на полипи, малък дивертикулум. Обикновено процедурата трае около 10-15 минути. При терапевтичните манипулации този път се увеличава.
Гастроскопия при анестезия: обратна връзка с пациента
Мнението на пациентите за поведението на FEGDS в съня е положително, тъй като те не изпитват неприятни усещания от процедурата и не наблюдават визуално патологичните промени в техните органи, което е важно за някои от тях. По отношение на прегледите на колоноскопията при анестезия, този метод е най-приемлив за всички пациенти. Това не само е свързано със страха и болката от процедурата, но и облекчава пациентите от чувство на задържане пред медицинския персонал.