Грижи за пациенти след инсулт. рехабилитация Ход

Един от най-тежките условия в неврологията е инсулт. Какво е това, какви са последиците от него и как да се помогне на пациентите, които са го имали?

Какво е инсулт?

Под инсулт сега осъзнават, остър инсулт, е причинена от тромбоза или стеснение на мозъчните съдове.

Съществуват две основни форми на удар - исхемичен и хеморагичен.

Хеморагичен инсулт се характеризира с кървене в мозъчната тъкан. Разработва остро. Най-честата причина за развитието му е хипертония. Тя се характеризира с остро начало, бърза загуба на съзнание. Обемът на лезии на мозъчна тъкан зависи от масивен кръвоизлив (което ще спре кървенето по-бързо, по-благоприятна прогноза).

Исхемичен мозъчен инсулт, от своя страна, се развива постепенно, на фона на атеросклероза на мозъчните съдове и исхемична болест на сърцето. Постъпления по-благоприятно от формуляра за хеморагичен.

Периодът на възстановяване след инсулт е доста тежък за пациента. Когато неосигуряване на адекватна помощ на него с висок риск от необратимо нарушение на функциите на тялото на пациента.

Рехабилитация след инсулт

Както знаете, независимо от тежък инсулт, при правилно организирана помощ на пациент има възможност за пълно възстановяване от жизнените показатели на пациента си върнем към сферата на обществото.

Най-важното в този период - спазването на определени правила, принципи и стандарти в комуникацията с пациента.

Първото нещо, което трябва да имате предвид това, което инсулт развита при хора и коя част от мозъка е повреден, тъй като клиничните увреждания от различни полукълба се различават един от друг.

Трябва да се помни, че всички дейности и упражнения, трябва да се извършват последователно, в съответствие с плана, изготвен. Само тогава кърменето след инсулт е най-пълната и да позволи на жертвата възможно най-бързо да се върна на краката си.

Винаги помнете, че лечението на инсулт - процес, а не за един ден или седмица; Само инат и адекватно лечение ще бъде в сила и ще доведе до правилното възстановяване.

лечение

лечението лекарствата след инсулт вече се определя в интензивно отделение. Прецизност и точност на дозиране позволява на пациента да се оттегли от кома и за ограничаване на засегнатия район в хеморагичен инсулт (исхемичен мозъчен инсулт - за възстановяване на мозъчния кръвоток).

След прехвърлянето на пациента да отдела той се възлага на поддържащото лечение, което позволява да се консолидира постигнатите резултати. Трябва да бъдат внимателно наблюдавани, за да се гарантира, че пациентът приема всички лекарства, предписани за него. Ако той не може да ги направите сами, трябва да му помогне в това (понякога подкрепа на главата, за да помогне да поглъщате таблетката стрити на прах).

Лечение след инсулт започва у дома след изписването. Помогнете на жертвата трябва да е същото като в болница (за подкрепа на пациенти, той се наклони, нанесете вода). Във всеки случай не можем да позволим прием на лекарство на пациент пропуснали.

храна

Този фактор е един от най-важните в периода, когато има активна рехабилитация след инсулт.

Имайте предвид, че поради установено заболяване, повечето от пациентите губят способността да се самостоятелно фуражи. активно Трябва да им се помогне да яде (в ранните етапи да се поддържа една чиния и лъжица, за да се предотврати задушаване пациенти). По-късно, когато той самият ще се опита да се грижи за себе си, трябва да се гарантира, че пациентът се храни, и ако е необходимо, за да му помогне.

пациенти с инсулт се нуждаят от адекватна здравословна диета. човешката диета трябва да се напълни с плодове и зеленчуци, месо. Само тогава ще осигури най-ефективното възстановяване на засегнатите райони на мозъка.

От ежедневна употреба, за да се изключат всички храни, които повишават кръвното налягане, както и остър, пушено. Не трябва да се хранят пациентите насипни продукти, тъй като има голям риск от падане им в дихателните пътища.

Превенция на инфекциозни болести

Както е известно, лежащи пациенти са класифицирани като тежко и са изложени на риск за развитие на инфекциозни заболявания. Тези пациенти често се появяват рани от залежаване - локални области на възпаление и некроза. Особено в случаите, когато пациентът е дълго време в една позиция. Поради това, в областта на костни издатини настъпва задръстване и лимфен движение, което води до накисване, инфекция и некроза.

Грижа за пациенти след инсулт в тази ситуация трябва да включва ежедневно хигиеничен избърсване (ако е възможно - използването на вана или душ). легло пациент се препоръчва да се промени толкова често, колкото е възможно, за да се предотврати образуването на бръчки в него. След всяко хранене е желателно да се разклати, за да се отстранят падналите трохи.

Друг доста често срещано усложнение при лежащо болни е пневмония. За да се предотврати развитието му, се препоръчва да се избегне пациенти хипотермия (както и прегряване). Показани периодична вентилация на помещението, цялостно почистване. За да се предотврати възможно да се поиска от лекаря рецепта за инжектиране или перорални антибиотици.

Възстановяване на двигателната функция

Тази група от дейности се възлага на случая, когато има и такива, или други моторни нарушения.

Грижа за пациенти след инсулт, усложнени от нарушена функция крайник включва подкрепа за развитието на засегнатата ръка и крак, пълно възстановяване на активните движения.

В началните етапи на пациента е хванал за елементите. С течение на времето, може да работи с фини двигателни умения (за пренареждане на монети или ключове, отваряне на брави).

Това не винаги е възможно да се възстанови пълното движение. Въпреки това, всички усилия трябва да бъдат насочени към връщане на пациента към обществото.

Ако сте били впечатлени от долните крайници, възстановяването след инсулт започва с етапа на обучение. Най-добре е да го прекарате в леглото.

Започнете упражнения за симулиране на стъпалата. С течение на времето, когато на пациента се оказва "стъпка в леглото", ако той не може да седне, а след това му помогна да се покачва, с допълнителна квалификация той прекарва в седнало положение.

реч Recovery

Доста често при пациенти с инсулт, се наблюдава нарушение на говора. Те може да са малки (леки Lisp букви или поглъщане), и пациентът напълно губи говор (докато те излъчват конкретен звуци).

От друга страна, пациентът може да не е наясно с това, което той е казал, че е писано върху лист хартия. В този случай, има сензорна афазия, които се занимават с много по-сложен, отколкото с речеви увреждания.

Възстановяване след инсулт, придружен от загуба на говор, ние трябва да започне с разговор с пациента. Ако пациентът осъзнава, че той е казал, че може би се опитва да отговори, или просто да играят едни и същи думи. Въпреки това, когато разработен сензорна афазия, пациентът трябва да се научи всичко отначало - да се обясни на буквите от азбуката, за да покаже как те са написани.

С течение на времето, той ще започне след инсулта постепенно да се възстановява. Основното нещо - не се хвърлят усилия и устои докрай.

психо-емоционални разстройства

За съжаление, много хора, които са имали инсулт са изложени на риск за развитие на тези усложнения. Всъщност, всеки заболяване у хората - стрес, и там е почти пълно изключване на човешкото общество. На този фон, много пациенти, които са наясно с тяхното състояние, да се затвори в себе си, които искат да бъдат защитени от тях, за да помогне на роднини.

Всичко това се отразява неблагоприятно на лечението и води до забавяне на пълно възстановяване.

В този случай, възстановяване след инсулт трябва да се комбинира с активна комуникация с пациента. Периодично му каже нещо смешно, за да помогне да се отпуснете. Само ако лицето престане да се оттегли в себе си, като видя, че някой друг се нуждае. Подобрена настроението му, има интерес към живота.

Не се опитвайте да се вдигне настроението на лекарства на пациентите - има риск от тежка депресия postmedikamentoznoy. Тя е много по-лесно да се покаже на пациента, които имат грижата, го обичам, а след това един след удара ще се възстанови по-бързо.

неврологични заболявания

Много инсулти са придружени с нарушение на чувствителността на засегнатите крайници. Понякога има само намаляване на прага на болката; по-скоро по-малко вероятно да бъдат маркирани анестезия (пълна чувствителност на нарушението) и парестезии (усещане за изтръпване или хлад).

В този случай рехабилитация след инсулт може да бъде безполезен, но с явни нарушения ще трябва да живеят до края на живота си. За да се повиши чувствителността препоръчва физиотерапия - лампа "BIOPTRON" импулсни токове. В някои случаи наблюдавания чувствителността на възстановяване (ако лезията в мозъка не е богат).

Понякога може да има появата на патологични рефлекси (например, алчен рефлекс, който присъства при новороденото до 4-5 месеца, не трябва да се появи в един възрастен). Ако забележите, че ръката на пациента след инсулт започна да се свива, когато го докосне, трябва или да изчакате известно време (най-малко удоволствие рефлекс може да изчезне) или да се консултирате с невролог. Понякога този рефлекс може да остане за цял живот.

лечебна физкултура

За възстановяване на мускулната активност веднага след острата фаза е преминал, и пациентът вече е започнала сами по себе си, за да се изправи и да седне, трябва да има специални упражнения след инсулт.

Оздравителна физкултура включва упражнения (флексия и разширяване на ръцете и краката, топли пръсти, опитвайки се да тъкат или сгъваеми малки мозайки) и масаж.

Специален ефект е намаляване на масаж. Препоръчително е да се извършва всеки ден, като се започва от периферията на крайника и повдигане на торса. Тя ви позволява да се възстанови кръвообращението в засегнатия крайник, обратно покрай мускулния тонус.

Най-хубавото е, заедно с пациента за извършване на упражнения в басейна. Водата помага да се намали тежестта върху засегнатия крайник, в резултат на възстановяване на мотора след като настъпи инсулт много по-бързо.

След извършване на упражнения, препоръчани отпускащи вани и хипнотерапия.

Лечение в рехабилитационни центрове

Каквото и добро лечение в болниците и у дома - пациенти грижи се възстановяват най-добре, след като получи удар в специализирани центрове.

Много невролози препоръчват веднага след изписване от болницата, за да изпратите на пациента да рехабилитационен център. След инсулт е от решаващо значение първия месец, както беше показано възможно да се възстанови дейността на пациента при правилно избрана терапия.

Той е там, че събира най-добрите експерти в областта на рехабилитация, за да помогне напишете добра програма за лечение, за да се постигне най-добър ефект от лечението.

Правилната комбинация от медицинска помощ, физиотерапия упражнения и ви позволява да поставите на пациента на краката си в нито един момент.

Кърменето след удар в такива центрове денонощно. За всеки пациент, сестрата на зареждане, които се грижат за тях и за проследяване на състоянието на здравето му.

Професионални и социална адаптация

За съжаление, доста често след инсулт при хора загубили умения. Това състояние може да бъде прекъсната, като се опита да превъзпита работата пациент. Ако това не може да бъде възстановена, човек се възлага на група инвалидност (обикновено три). Това се отнася за специализирани умения (например, не се препоръчва да се върнете към лекарите - особено неврохирурзи, стругари, бижутери). В този случай, способността да се работи и като цяло грижа за себе си може да се поддържа.

Ако obschetrudovye загубил уменията, пациентът може да се класира за група 2.

Със загубата на способността за самообслужване на лицето, което трябва да се придържаме сестрата. В този случай рехабилитация след инсулт продължава през целия живот. В допълнение, 1 комплект на увреждане (т.е.. Д. Смята се, че човек не е в състояние да съществува в обществото, и той се нуждае от помощник).

Когато пациентът да се лекува след инсулт?

За много хора, грижите за пациентите, прекарали инсулт - много трудна работа. Не всеки е готов да се грижи за болния, защото по този начин загубили цялото си свободно време. Много хора, които са приковани към леглото, естеството на променящия (често - по-лошо). Поради това, никой не иска да се занимава с пациента (дори и да е близък роднина). В този случай, най-добрият начин е да се изпрати на пациента да рехабилитационен център след инсулт. Все пак, не всеки човек може да си позволи такива услуги институции. В този случай единственият вариант е да се възстанови на пациента у дома.

Някои много безотговорни хора изпращат на пациента до училище-интернат, го изоставят. И все пак трябва да се помни, че в тези училища пациентът не получава много по-необходими грижи, поради което в повечето случаи, тя става невалидна.