Какво става, ако течността в плевралната кухина: причини и лечение

Ако плеврална областта започва да се натрупва течност (излив), след такава сериозна патологично състояние, може да означава, че тялото се развива някаква болест, и доста опасно. Диагностицира патология по различни начини, и след това лекарят предписва подходящо лечение.

В някои случаи, натрупване на такива течности може да предизвика декомпенсация дихателна недостатъчност, често води до смърт. В допълнение, това заболяване е съпроводено с много сериозни усложнения. Следователно, лечението на това заболяване трябва да започне възможно най-скоро.

обща информация

Човешки белите дробове са заобиколени от две мембрани, наречена плевра. Външна присъединява към гръдната стена, а интериорът - към белите дробове и другите тъкани. А пролука е оформена между тях, наречен плевралната кухина или депресия.

Безплатна течност в плевралната кухина действа като смазващи компоненти плеврални повърхности, което позволява на слоевете по време на дишане свободно се плъзга срещу друг. Това също допринася за повърхностното напрежение, което позволява да се държи на повърхността на белия дроб заедно със стената на гръдния кош. Количеството течност в плевралната кухина трябва да бъде 4 супени лъжици. Ако това е в резултат на заболяване започва да се натрупват, обемът му може да достигне до 5-6 литра.

Натрупаната течност в плевралната кухина може да варира:

• кръв, плеврален ако повредени съдове;
• невъзпалителна природата на флуида (трансудат);
• гной или течност срещат в плеврален възпаление (ексудат).

Натрупването на кръв обикновено се появява в резултат на увреждане на кръвоносните съдове, което се случва в наранявания. Лимфните влиза в плевралната кухина, когато нараняване на гръдния канал, който е основният лимфен съд.

Трансудат могат да се натрупват във всяка кухина ако тялото е систематично изложени на всеки процес система. Например, това може да бъде намаляване на кръвното налягане поради масивна загуба на кръв, или изгаряния. Също така, наличието на трансудат в плевралната кухина се наблюдава в случай на съдовете увеличава хидростатичното налягане , което е в сърдечна недостатъчност.

Течността в плевралната кухина, особено ексудат натрупва в възпалителен процес. Това може да е пневмония, рак, плеврит.

причини

Течността се натрупва в плевралната кухина, - нарушение, което е вторично. Това означава, че развитието на заболяването се появява на фона на течаща в тялото на друга болест.

Какво е това? Какво грях, ако натрупаната течност в плевралната кухина? Причините могат да бъдат, както следва:

• Ракла травма, което води до счупване на кръвоносните съдове, разположени между ребрата. Тя може да се случи и гръдната руптура канал.
• Коремна болест, възпалителната природа на лагера. Ексудат започва да се натрупват в отговор на черния дроб абсцес, панкреатит, subdiaphragmatic абсцес, перитонит.
• Онкологични заболявания засягат плеврата, не само като основният фокус, но също така и във формирането на метастази. Първични тумори възникват от клетки на мезотелиума и отговарят на хора, работещи в азбестови дружества. Прогноза неблагоприятна случай. Ако туморът е доброкачествен, прогнозата обикновено насърчава.
• Сърдечна недостатъчност, което допринася за кръвното налягане.
• Пневмония. Възпалителният процес може да се осъществи както в дълбочината на паренхима на белия дроб и плеврата достатъчно близо, че предизвиква възпалителна натрупване на течности.
• Инфекциозни и алергични заболявания.
• Туберкулоза.
• Микседем (оток на лигавицата) е резултат от липсата на функцията на щитовидната жлеза.
• Белодробна емболия синдром на артериите, когато има образуване на белодробен инфаркт с последващо натрупване на трансудат.
• Уремия, срещащи се в бъбречна недостатъчност. Такова състояние е характеристика на множествена органна недостатъчност, гломерулонефрит, сепсис, масивна хемолиза на червените кръвни клетки, лъчева болест.
• Системни заболявания на съединителната тъкан: нодозен нодоза, системен лупус еритематозус, които са причина за натрупване на ексудат.

симптоми

Независимо от защо е налице натрупване на течност в плевралната кухина, може да настъпи дихателна недостатъчност. Тя се проявява, както следва:

• болка в лявата или дясната страна;
• задух, задух;
• суха кашлица, която се дължи на свиване на бронхите голям обем течност;
• крайници синкави поради липса на кислород;
• увеличаване на телесната температура се дължи на възпалителния процес.

Нека разгледаме по-подробно симптомите, които сочат към натрупването на течност в плевралната кухина при определени заболявания.

нараняване

Ракла травма или белия дроб води до бързото развитие на дихателна недостатъчност. По този начин има хемоптиза, устата пенеста слюнка се появява червена. Е налице нарушение на съзнанието, кожата става по-синкав оттенък, човек може да изпадне в кома.

При скъсване на гръдната аорта кръвта започва да тече в плевралната кухина, което води до големи загуби на кръв и хеморагичен шок. Запазване на човек почти невъзможно.

онкологични заболявания

В случай на наличие на мезотелиом течност в плевралната кухина е крайния етап в развитието на тумори. Можем да кажем, с голяма сигурност, че смъртта ще дойде в 7-10 месеца. Течност за такова заболяване, характеризиращо се с рязко намаляване на нивото на глюкоза в това, вискозитетът на хиалуронова киселина, и най-често кървава.

пневмония

Следните симптоми на пневмония ще показват, че патологичния процес се провежда в белодробния паренхим:

• треска;
• мокро кашлица;
• повтаряща се болка в него;
• недостиг на въздух;
• пращи;
• тежка интоксикация.

сърдечна недостатъчност

Натрупаната течност в плевралната кухина при сърдечна недостатъчност се проявява, както следва:

• слабост;
• умора;
• сърцето започва да работи с прекъсвания;
• липса на желание за физически дейности;
• болка в гърдите.

диагностика

Диагностичният метод най информационен се счита радиография на гърдите, помага да потвърди наличието на такава патология като синдром на течност в плевралната кухина, или неговото отсъствие. Това до голяма степен улеснява задачата на лекаря в назначаването на адекватно лечение. Рентгенографии точно определя нивото на течността и приблизителен обем, присъствието и отсъствието на въздух.

Необходимо е също така да се определи естеството на излив, и за тази цел се извършва пункция. За тази цел съдържанието на течност, взета от плевралната кухина, за да се определи съотношението на количеството на протеин, специфично тегло, активността на лактат дехидрогеназа. Извършва култура на гъбички, бактерии, киселина-бързо бактерии. Течността може да е кръв, гной, залепващи. Натрупване на течност в кръвта се наблюдава в травма, пациенти миокардни рак на белия дроб с плеврален участие. Гноен ексудат се натрупва в сърдечна недостатъчност и серозен - след инфекциозни заболявания.

Това също е добър начин да се визуализира белите дробове и гърдите томографията се смята. Предимството му се крие във факта, че процедурата ви позволява точно определяне на размера на течност освободен и причината за това състояние. Специалисти по белодробни заболявания препоръчват да прекарате една компютърна томография на всеки шест месеца. Това позволява идентифицирането на натрупване на течност в синдрома на плевралната кухина.

лечение

С леко натрупване на течност, което се лекува само основното заболяване. Голяма част от излив, особено ако тя предизвиква хрипове, които изискват дренаж за елиминиране на това заболяване. Често течността се извежда чрез пробиване, когато катетъра плевралната кухина или малка игла. Обикновено набодат се извършва за целите на диагностиката, но по време на такава процедура е възможно да се изпомпва до 1.5 литра излив. Повече за изтриване не се препоръчва, тъй като се появи на риска от белодробен оток.

За да се отстрани натрупания в голямо количество течност в гръдната стена чрез тръба се въвежда. Тази процедура се извършва както следва: след анестезия лекар извършва разрязване и вмъква пластмасова тръба между двата края на гърдите. След това, той го свързва с дренажна система, която не позволява на въздуха да влезе в плевралната кухина. Използването на рентгенов контрол експерт уточнява правилен монтаж тръба, тъй като дренаж не е възможно по друг начин.

Ако течността в плевралната кухина, натрупани поради туберкулоза или кокцидиоидомикоза, в този случай, той изисква продължително лечение с антибиотици. Отводняване извършва комплекс под силно вискозен гной, или когато е в влакнести "джоб", така че ситуацията може да се коригира само чрез премахване на част от реброто за въвеждането на голям дренаж катетър. Рядко операция е необходима за отстраняване на външния слой на плеврата.

Тумор Плеврален също води до факта, че течността започва да се натрупват в плевралната кухина. Лечението в този случай е доста дълго, тъй като тя може да бъде трудно да се премахне ексудат поради бързото му натрупване. Предлага се да се отводняване на помощ и приемане на противоракови лекарства. Въпреки това, ако тези методи не работи, и течността продължава да се натрупват, изолирането се осъществява плевралната кухина. Целият обем на ексудат се отстранява през тръбата и след това в през него плевралната кухина прилага дразнител, като например талк или доксициклин разтвор. С такъв стимул настъпва съединяване две плеврални слоеве и няма свободно пространство за течност натрупване.

Ако плевралната кухина е пълен с кръв, докато спря кървене, се извършва чрез дренажна тръба, която също се използва за администриране на лекарствени средства, които разграждат кръвни съсиреци. Активен кървене или невъзможността за отстраняване на течност през катетъра - индикации за хирургическа намеса.

усложнения

Натрупани в плевралната кухина на течност, особено в големи количества, може да доведе до множество усложнения. Тя може да бъде остра белодробна недостатъчност, възпаление и инфекция на произхода на белия дроб, проблеми с черния дроб, сърцето и други вътрешни органи.

Тъй като течността и гной има висока вероятност за разпространение в коремната кухина, следва да се очаква от усложнения от стомашно-чревния тракт. Този тип ексудат събрани в плевралната областта е фактор, често водещи до смърт или инвалидност получаване човек. Това се отнася до необходимостта от резекция на панкреаса или далака.

Тези усложнения могат да настъпят при мъже и жени от всички възрасти, така че лечението трябва да започне възможно най-рано и да използват превантивни мерки.

предотвратяване

За да се избегне възникването на заболявания, които могат да причинят натрупване на течност в плевралната кухина, те трябва да бъдат незабавно лекува. Ако антибиотична терапия или операция е била успешна, преместете се на допълнителни действия. Това може да бъде отхвърлянето на лоши навици, здравословен начин на живот, като витаминни комплекси и богати полезни компоненти на наркотици.

Превантивни мерки трябва да включват зачитане на физическата активност и специална диета. Трябва да се консумират на дневна база, доколкото е възможно, сезонни плодове и зеленчуци, натурални протеини, въглехидрати, мазнини, месо. Лекарите препоръчват да правя упражнения всеки ден, гаси се и ходи много пеша. Този подход за предотвратяването на заболяването в 100% ефективни.

заключение

И какво, ако течността се открива в плевралната кухина? Причината за това патологично състояние, е развитието на болестта, често е доста сериозен. В някои случаи заболяването се появява може да доведе до смърт. Не забравяйте да се консултирате със специалист, който след диагностични мерки ще назначи подходящ и компетентен лечение. За да се предотврати развитието на превенцията на болестите трябва да се спазват.