Сублингвален нерв. Изследване на хиоиден нерв

Хората, които нямат медицинско образование, трудно могат да си представят какво е сублингвален нерв. Но в някои случаи тази информация може да бъде много важна. Има редица проблеми, които влошават качеството на живот на лице, свързано с езика и хиоидния нерв. Нека ги разгледаме по-подробно.

Точно около комплекса

Сублингвалният нерв инерва, т.е. той свързва нервните окончания на езика с централната нервна система. Той осигурява моторна (еерентна) инервация, която позволява на ЦНС да контролира дейността на езика и кръговите мускули на устата. Нервите са сдвоени, това е дванадесетата двойка черепни нерви. Излиза от антеролатералния сулкус и ядрото му се намира по дължината на медулата.

Челюстният нерв изпраща импулси и осигурява активност на горната, долната, надлъжната, напречната и вертикалната мускула на езика. Той е отговорен за движението на брадичката, езика, сублингвалната и езика мускули.

Как да разберем лекаря. Значение на термините

Тъй като информацията за сублингвалния нерв е малко трудна за разбиране, пациентите не винаги разбират за какво говори експертът. За да разберете диагнозата, трябва да знаете някои термини:

1. Gemiglossoplegiya. Този термин означава парализа на половината от езика.
2. Глосполегията е състояние на пълна парализа на езика.
3. "Дизартрия". Диагностика, показваща нарушение на артикуларната реч. Недвусмислеността се придружава от усещане за чуждо вещество в устата.
4. "Anarthria" е диагноза, която уточнява, че изясняването на речта е невъзможно.

Тези термини се срещат в историята на случаите, свързани със сублингвалния нерв, доста често. Тяхната стойност е по-добре запомнена.

За какво се оплаква пациентът?

Когато се позовават на лекар, пациентите най-често се оплакват от слабостта на езика. Трудно е да говорят, а понякога дори да преглътнат. Постепенно проблемът нараства и езикът се влошава все по-зле. Пациентът може да почувства, че има "уста, пълна с каша", поради което неговата реч е трудно да се разбере. В сложни случаи речта е напълно изгубена.

Медицински преглед

Ако експерт подозира, че сублингвалният нерв е засегнат, симптомите ще се определят при изследване на езика в устната кухина. Преди всичко лекарят иска да издържи езика си. Не се изненадвайте, това просто действие може да посочи основния проблем. Лекарят ще може да определи визуално степента на заболяването. Ако сублингвалният нерв не функционира добре, езикът се отклонява отстрани. Това се дължи на мускулна хипотония от една страна. Цялата повърхност на органа изглежда набръчкана и става неравна. Но тук е необходимо да се има предвид, че много пациенти умишлено отхвърлят езика към лекаря, за да може да го разгледа по-добре. Ако има съмнение дали езикът е произволно или неволно отхвърлен, пациентът се предлага да докосне горната устна с върха. Ако няма патология, тогава върхът ще се намира в средата, ако ударът е ударен - ще се премести настрани.

В допълнение към отхвърлянето, лекарят трябва да обърне внимание на атрофията и фибриларното потрепване.

Двустранно увреждане на сублингвалния нерв се наблюдава при около 20% от случаите. Това заболяване може да се лекува по-зле и може да доведе до пълна загуба на реч.

Варианти на диагнозата. невропатия

Всъщност, невропатията е увреждане на нервите, което не е възпалително. В случая на сублингвалния нерв, тази диагноза е разделена на централна и периферна невропатия.

Централният ефект засяга коровите пътища на нервите. Проблемът засяга кората и ядрото на дванадесетата двойка черепни нерви. Този тип невропатия обикновено се комбинира с проблемите на лицевия нерв. Езикът, когато изпъкналата се отклонява в противоположната страна на страната на лезията, тъй като ядрото на хиоидния нерв има връзки с противоположното полукълбо. Не се наблюдава атрофия и фибриларно потрепване.

Процесът може да има няколко етапа. Ако сублингвалният нерв е засегнат само в областта на вътрешния отдел, тогава са засегнати само функциите на езиковите мускули.

Ако лезията започне под изхода на хипоглилозния нервен канал, проблемът засяга нервните влакна, свързани с цервикалните корени. Това води до нарушаване на функционирането на мускулите, които държат ларинкса. При поглъщане ще има промяна в здравата страна.

Периферна невропатия

Периферната парализа на хиоидния нерв се диагностицира, ако процесът включва интрацеребрален гръбнак или ядро. Лекарите могат да използват фразата "пареза на мускулите на езика". И двете имена са еквивалентни. Най-често тази болест има едностранна природа, но ако се наблюдава патологията на ядрото, може да възникне мускулно увреждане и от двете страни. При изследването се забелязва атрофия на проблематичната част на езика. Тъканта губи еластичността си, става "слаба" и "смачкана". Ако случаят е тежък, тогава двигателната активност на органа е значително ограничена.

Ако хиоидният нерв е засегнат от едната страна, тогава в устната кухина езикът се премества в здравата страна. Когато пациентът извади езика си, той се придвижва към болезнената страна. Лекарят може да наблюдава фибриларен тремор (потрепване). Понякога този процес е объркан с обичайното потрепване на мускулите, което може да се случи с напрежението на езика по време на изпъкналостта. Ако специалистът е забелязал подобно явление, трябва да поиска от пациента да отпусне мускулите на езика. Нормалният мускулен тремор ще мине, а фибриларното ще остане.

При дълбоко ядрено увреждане на нерва, допълнителен симптом може да бъде атрофия на кръговия мускул на устата. Пациентът не е в състояние да изпълни най-простите действия - да сложи устните си в стегната тръба, свирка, удар.

При двустранно изкривена пареза парализираният орган лежи на дъното на устната кухина. Речта и способността за преглъщане са значително нарушени.

Причините за поражението на ядрото на хиоидния нерв са достатъчно сериозни. Сред най-често срещаните са:

• Булбарната парализа;
• Моторна невронна болест, т.е. поражение на моторните неврони ;
• siringobulbiyu;
• полиомиелит;
• Сърдечно-съдови проблеми.

Повече подробности обясняват проявите на няколко заболявания.

Булбарен и псевдо-булбарен синдром

Причината за първото заболяване е дегенеративна дегенерация на тъканите в мозъчната кора, нарушение на кръвоснабдяването на медулата, появата на стволови тумори, полиенцефаломиелит, патология на структурата, травма до основата на черепа.

Симптоми: неподвижност на епиглотиса, ларинкса и мекото небце, промяна на гласа, загуба на разбираема реч, затруднено преглъщане (течността може да потече в носа), респираторна недостатъчност. Вокални шнурове в "мъртвото положение", езика на фибриларното потрепване. Ако на лицето и тригеминалния нерв са допълнително засегнати, дъвчащите мускули атрофират, а долната челюст виси.

Псевдобулбарният синдром е много подобен на булбарния синдром , но това е поражение на кожните връзки от двете страни. Повлияване на повече от черепните нерви, включително сублингвалния нерв, е мозъчната исхемия. Симптомите са свързани със слюноотделяне, рефлекторни движения на очните топки, атаки на плач или смях, деменция и намалена интелигентност.

Методи за диагностика и лечение

Лекарят провежда анамнеза, извършва визуален преглед, потвърждава диагнозата, назначава CT или MRI на мозъка. Това ви позволява да разберете причината за компресията на сублингвалния нерв.

Всяко лечение се назначава след потвърждаване на диагнозата. Основната цел е положителен ефект върху основното заболяване. Самолечението е неприемливо!