Как за лечение на хидросалпингс на маточните тръби? Показания за Стъпка

Един от най-сериозните последствия от възпаление придатъци е заболяване на фалопиевите тръби - хидросалпингс. Според статистиката, тя е диагностицирана при 30% от жените в репродуктивна възраст. Патология предотвратява просперираща зачеването на дете. Въпреки това, ако адекватно лечение на бременност е възможно. В днешната статия ще говорим за това как да се признае болестта навреме, всички методи на лечение на съвременната медицина оферти.

Структурата и функцията на фалопиевите тръби

За да се разбере механизма на заболяването и неговите възможни причини, е необходимо да се рови в анатомията. Матката или фалопиевите тръби - това е свързан с две телесни кухини. Дължината му е 10-12 см. Единият край на тръбата се отваря в матката и другите краища с влакна и е близо до яйчника. С помощта на тези отвори коремната кухина комуникира с гениталиите.

Стените на маточната тръба , съставен от три слоя: външната, вътрешната и мускул. Първият е представен от перитонеума и защитната функция. Мускулна слой допринася за движенията на контрактилните насочени към маточната кухина. Вътре фалопиевите тръби ресничест епител подплата. Неговата основна функция - за Комисията на неравности, с която оплодената яйцеклетка влиза в матката свободно. Между елементите на мигли епителни клетки на жлезата са разположени. Те са отговорни за производството на специална тайна. Този материал поддържа жизнеспособността на сперматозоидите, яйца и ембриони в ранните етапи на неговото развитие.

Какво е хидросалпингс на маточните тръби?

Това гинекологични заболяване, което в крайна сметка води до нарушаване на фалопиевите тръби. Тя се характеризира с постепенното натрупване на трансудат в лумена на канала. В резултат на тръбата се превръща в образуването, който прилича на торбичка. В началния етап на развитие на патологичния процес почти не се прояви. Обикновено заболяването се диагностицира, когато жената се обръща към гинеколог в търсенето на причините за безплодие.

Лекарите са следните форми на хидросалпингс:

• с лявата ръка;
• едностранно;
• едностранно.

Едностранна форма на заболяването се характеризира с появата на възпаление само една тръба. В този случай, една жена може да забременее по своя собствена, но вероятността за успешно зачеване намалява наполовина. Когато двустранен хидросалпингс блокиран двете тръби. Вземи бременна с такава диагноза е невъзможно, ако не и незабавно потърсете лекарска помощ. Впоследствие, тя може да се образува пълен безплодие, в които вероятността за самостоятелно носене и да роди здраво бебе е нула.

Отделно, че е необходимо да се разгледа хроничната патология. Тя се развива бавно и не показва никакви аномалии. Жена се чувства добре. Хидросалпингсът извънматочна открита случайно, когато се гледа при гинеколог. Ето защо е важно да се подложи на периодично профилактични прегледи от този лекар.

механизми на развитието на болестта

Нарушаването на фалопиевите тръби започва на фона на възпаление, като салпингит или салпинго. Това се случва, анормален растеж на съединителната тъкан, образувани множество сраствания и белези. Възпаление постепенно се простира до всички слоеве на фалопиевите тръби.

Вили умират мигли епител и мускулна слой престава напълно намалява. В кухината на тръбата растат сраствания, нарушава нейната пропускливост. В кухината, образувана започва да се изгради тайната. Той се произвежда от жлези епител в отговор на възпаление са на разположение. Така заболяване развива тръбите - хидросалпингс.

Основните причини

Появата на заболяване, причинено от затваряне средната част на фалопиевите тръби. Обикновено такъв проблем е реакция на организма към локален възпалителен процес. Инфекциозни агенти проникват както на връзката нагоре и пътя на приемане. В първия случай ангажира системата органи репродуктивни (шийката на матката, матката, вагината). Във втория случай на получаване на инфекциозни агенти, заедно с притока на кръв от допълнение, бъбреците или пикочния мехур. Понякога възпаление е асептичен характер, когато е предшествано от развитието на различни гинекологични заболявания.

Лекарите са следните причини gidrosalpinksa Тувал

• чести аборти, провеждат диагностичен кюретаж на матката;
• използването на вътрематочно устройство;
• хипотермия (активира патогенни флора на отслабването на имунитет);
• честа смяна на сексуални партньори;
• възпаление засяга региона на придатъци и яйчниците (оофорит, аднексит);
• сексуалната инфантилизъм ;
• аденомиоза;
• ендометрит;
• вагинално бактерии свръхрастеж.

Едностранно процес (хидросалпингс наляво фалопиевите тръби или точно) често се случва поради анатомични аномалии или поради piosalpinks. В този случай, гной се абсорбира напълно, има само серозна секреция. Обратимо патологичен процес, включващ двете фалопиеви тръби, образувани на фона на хронично възпаление, причинено от различни инфекциозни агенти.

клиничната картина

Какво хидросалпингс на фалопиевите тръби са симптомите? В началния етап на развитие на характерните признаци на заболяването липсва, тъй като възпалителни процеси не показват активност. От него става ясно, както казахме, случайно, по време на инспекцията на гинеколог.

Тъй като развитието на болестта има продължителен клинична картина. Повишена секреция на слуз жлези епител води до пълнене на тръби, така че да се увеличи по размер. Поради това, жената се появява чувство на тежест в долната част на корема. Ако патологията се характеризира с двупосочен характер, този симптом се проявява и от двете страни. Периодично възможно повишаване на температурата до subfebrile показатели. В някои случаи, жените страдат от ускорена натрупване на секрети от влагалището.

Когато диагноза "фалопиевите тръби" хидросалпингса на влияе на репродуктивната способност на организма. Когато пропуските са напълно затворени, яйцето не може да влезе вътре, така че оплождането не се случи. Това нарушение се нарича извънматочна безплодие. Ако разликата не е напълно блокиран, мукозни гънки се изглаждат и атрофия мускулна тъкан. В резултат на тези промени в една жена, увеличава риска от извънматочна бременност.

Неприятните усложнение gidrosalpinksa счита празнина фалопиевите тръби. За това заболяване се характеризира с появата на силна болка в долната част на корема и тахикардия, понижаване на кръвното налягане. Кожата постепенно избледнява, постъпката й е ясно различим везикули се потят. Ако имате тези симптоми, трябва незабавно да се обадите на екип от здравни специалисти.

Хидросалпингсът и бременност

Жените с хидросалпингс планиране на бременността, се препоръчва лапароскопия. Тази процедура позволява да се възстанови проходимостта на тръбите, но това често е нарушен естествената им функция. Освен това, рязко намаляване на броя на рецептори за хормони големи - естрадиол и прогестерон. Тези фактори могат да доведат до извънматочна бременност.

Ако патологичния процес се простира само една тръба, е възможно забременяване. Въпреки това, наличието на източника на възпаление в таза е в ущърб на развиващия се ембрион. Вътрешният течност, състояща се от лимфоцити и други токсични вещества. Затова бременност не се препоръчва без хирургично лечение. Отстраняване на маточните тръби, когато хидросалпингс не намалява сексуалното желание на жените, не оказва влияние върху неговото хормонален фон или менструалния цикъл. Когато двупосочна форма на бременността на болестта естествено невъзможно. В този случай, се препоръчва процедурата за жена IVF.

Резекция на маточната тръба преди витро оплождане води до повишена вероятност за успешно концепция с около 30%. Прогнозата е значително подобрено, ако правото за извършване на операция за отстраняване, отколкото да се опитва да се възстанови проходимостта на яйцепроводите с помощта на различни варианти за лапароскопия.

Преди това е било предположено, че отстраняването на фалопиевите тръби е свързано с нарушение на снабдяването с кръв и нервната регулирането на яйчниците. Проучванията не потвърдиха тази информация. Премахване на засегнатата тръба преди IVF не оказва влияние върху състоянието на яйчниците, тяхната зависимост от скоростта оплождане процес стимулация.

методи за диагностика

Ако подозирате, че е необходимо хидросалпингс на фалопиевите тръби, за да се консултирате с гинеколог. Диагностика на заболяването започва с разглеждането на пациента. При извършване палпация бимануално откриваем патология под формата на плътно образуване на удължена само с една или от двете страни едновременно. Болка дискомфорт може да възникне в тази процедура. След преместването на инструментални методи за диагностика. Сред тях най-информативните се характеризират със следните процедури:

1. Трансвагинално ултразвук. Тя ви позволява да определите хидросалпингс, задайте местоположението, формата и приблизителния размер.
2. Хистеросалпингография. Той помага оценка на проходимостта на маточните тръби. По време на диагностичен контрастно средство се инжектира под налягане в маточната кухина. След това, серия от рентгенографски образи, в които вътрешните полови органи са гледани добре.

В медицинската практика, има случаи, когато, след като проучването бременни жени сами по себе си. От друга страна, това увеличава вероятността от изостряне на хронични възпаления.

По-надежден метод за диагноза се счита лапароскопия gidrosalpinksa фалопиевите тръби. Прилагането на този метод позволява да се оцени тяхното състояние и да се съдържанието да се определи инфекциозен агент и неговата чувствителност към антибиотици. Понякога лекарите се въздържат от лапароскопия поради своята инвазивност. Такава интервенция може да се засили развитието на сраствания.

Въз основа на лекаря получи потвърждава резултатите от изследването или отрича предварителната диагноза дава препоръки за лечение. Лечението на тази патология може да бъде консервативно или оперативно. Да разгледаме всяко от изпълненията по-подробно.

консервативно лечение

Лечението трябва да започне веднага след като лекарят потвърди диагнозата "хидросалпингса на фалопиевите тръби." Лечение без операция се препоръчва за жени, които не искат да забременеят, или с по-малка тежест на патологичния процес. За борба с възпаление предписва антибиотици. Продължителност на лечението и дозата на лекарството се определя от лекаря. В този случай, експертът взема предвид чувствителността на патогените към използваните лекарства и естеството на причинителя.

Консервативното лечение включва мерки за стимулиране на имунитета. За тази цел, пациенти, приемали имуномодулиращи лекарства ( "Taktivin", "Timalin", "Imudon") и витамин комплекси. Широко използван физиотерапия. Те не се излекува напълно заболяването, но имат благотворен ефект върху тялото. Сред тях са:

• UHF;
• НЛО;
• magnitorez;
• електрофореза;
• ендовагинална вибрационен масаж.

Ако лекарите диагностицират стартира хидросалпингс на фалопиевите тръби, лечението е възможно само с помощта на хирургична интервенция.

оперативна терапия

Хирургия се препоръчва за всички жени, които имат мечтата да се опитаме за ролята на майката. В допълнение, без операция не може да се направи в случай на бързо прогресираща сраствания, както и сложно хода на заболяването.

Как за лечение на хидросалпингс на маточните тръби? Днес, като основен метод за оперативна лапароскопия се използва за премахване на заболяване. Това е най-ефективният и в същото време нежен начин на лечение. Има няколко разновидности на тази процедура. Специфично изпълнение на лекаря избира терапия с здравето на пациента, фалопиевите тръби.

1. Tubektomiya. По време на тази операция, лекарят изпълнява резекция на едната или двете тръби. За извършване на справката в случаите, когато няма други възможности за лечение на заболяването.
2. Salpingoneostomiya. Процедурата предполага нов отвор при образуването на маточната тръба.
3. Fimbriolizis. Хирургически манипулации насочени към освобождаване на влакна от сраствания крайните тръба карти, отстраняване на течности.
4. Salpingoovariolizis. По време на процедурата, лекарят пронизва шиповете в кухината на тръбата.

Независимо дали бременността е възможно след лапароскопията маточните тръби? Хидросалпингсът - това е един много сериозен патология, дълга продължителност, която определено се отразява на здравето на жените. Успешна работа не е гарантирана бърза да забременеят. Ако лекарят успя да запази тръбата и да се възстанови тяхната проходимост, яйцепровода не е напълно оперативна. Ресничките мигли епител може да загуби подвижност и мускулна слой често престава да се свие. В резултат на това тя пречи на нормалната перисталтика. Така че жените след операцията са изложени на риск от извънматочна бременност. Така пациенти, препоръчани от оплождане ин витро.

превантивни мерки

Gidrosalpinksa фалопиевите тръби, лечението на които е описано по-горе, само е сериозно заболяване. Въпреки това, неговото възникване могат да бъдат предотвратени, ако се спазват следните указания:

1. Тя се нуждае от време за лечение на гинекологични заболявания. Ако имате болка, нетипични секрети или други неприятни симптоми трябва незабавно да се свържете с лекар-гинеколог.
2. Важно е да се спазват основни правила за лична хигиена. Душ, лекарите се препоръчва да се вземат два пъти на ден. По време на менструация трябва да бъде как да се промени хигиена често.
3. По-добре е да се откаже от промискуитет и винаги използвайте бариерна контрацепция.
4. Необходимо е да се поддържа здравословен начин на живот, за да се премахнат всички лоши навици.

Хидросалпингсът на фалопиевите тръби, ако не се лекува, може да доведе до сериозни усложнения. Те включват не само безплодие. Дори когато успешно зачеване на бебе е вероятно да се спонтанен аборт или спонтанен аборт.