WPW синдром

Пациентите, страдащи от ERW синдром, имат тахикардия и аритмия, дължащи се на
Аномалната пътека на електрическия импулс, преминаващ между вентрикулите и
предсърдия. Друго име за болестта е преждевременната камерна възбуда. WPW синдром е рядко явление и повечето пациенти нямат сърдечно заболяване. Основният симптом на синдрома е аритмия. Половината от пациентите имат тахиаритмии. Най-често заболяването е скрито, поради което е необходимо електрофизиологично изследване с електростимулация на вентрикулите на сърцето.

WPW синдромът е от два типа - А и В. В първия тип проводимият ненормален
Пътеката се намира между лявата камера и атриума. При тип В се намира допълнителна пътека между дясната камера и атриума, което води до преждевременна камерна възбуда.

WPW синдром се характеризира с аритмични атаки, които се появяват с висока
Честота и завършва спонтанно. Атаките могат да бъдат предизвикани от прекомерно физическо натоварване, приемане на алкохол, стрес, тютюнопушене, тежка хипотермия и други подобни. Необходимо е да се избягват приема на лекарства, които потискат нормалния ход на импулсите в сърцето при пациенти с WPW синдром. Лечението в повечето случаи не се изисква.

Голямата опасност е комбинацията от прояви на синдрома с предсърдни аритмии, което изисква хирургическа операция. В този случай се извършва радиочестотна аблация, т.е. разрушаването на патологичните проводящи пътища. Радиочестотното отстраняване, извършено чрез вкарване на катетърни електроди по време на интракардиална електрофореза, се е разпространило широко през последните години. Унищожаването е ефективен и безопасен метод за лечение на ERW синдрома. Успешни резултати могат да бъдат постигнати при 96% от пациентите.

Индикация за използването на радиочестотна аблация на патологични допълнителни пътища е поддържана ULT, индивидуална непоносимост към антиаритмични лекарства и риск от възникване на предсърдно мъждене. При младите пациенти този метод на лечение представлява алтернатива на лечението през целия живот.

При асимптоматичен ход на заболяване като ERW синдром лечението не се предписва на всички пациенти. Трябва да се отбележи, че лечението на синдрома може да бъде по-опасно от самата болест. Оценявайте риска за живота на аритмиите, които позволяват пробите с физическо натоварване.

WPW синдром се лекува с медикаменти, които забавят AV, като провеждат импулси (дигоксин, аденозин, верапамил) или извършват
На допълнителен път (лидокаин, прокаинамид). В редки случаи
Суправентрикуларната тахикардия може да се трансформира в предсърдно мъждене,
Поради това, лекарят трябва да има дефибрилатор за извършване на спешен случай
Кардиоверсия, ако е необходимо. Това е особено важно в случая на
Използване на средства, блокиращи холдинга в възела.

За терапията на пароксизми с предсърдно мъждене се въвежда прокаинамид, който забавя импулса по аномалния път. предотвратяване
Използването на други лекарства от клас 1с или 1а. Понякога се назначава
Propronolol с всички предпазни мерки.

В някои случаи HTT може да бъде прекъснато с помощта на намаляваща или ускоряваща се ECS. Лекарствата с дългосрочно профилактично действие се подбират под контрола на EFI. Това е особено важно в случаите, когато
Предишните пароксизми са били придружени от припадъци и хемодинамични нарушения, както и от пароксим на предсърдно мъждене с повишен сърдечен ритъм.