Класове на Blake: местоположението на кухини, класификация и лечение на зъбен кариес

Защо класифицира зъбен кариес? Тя е само на пръв поглед прост заболяване, известно на всички. За зъболекарите, има разграничение на различните му форми, и всеки от тях изисква свой собствен специален подход към лечението.

Кариесът е различен

Кариес - най-често заболяване на устната кухина, развиващи се на различни места на зъбите могат да бъдат различни и клиничната картина на процеса. За удобство на лечението, правилният избор на препарат зъб и се използва за уплътняване на видове материали за класифициране на зъбен кариес. Така се разпределят класове на Блейк, дълбочината на поражението, степента на активност на процеса на унищожаване, от наличието на усложнения, клиничното естеството и местоположението на лезията.

Най-популярен е класификацията, предложен през 1986 г. един американски зъболекар Джордж. Черно. Неговата цел е систематизирането на принципите на лечение за различни видове характер на зъбите от кариес.

Класове на Blake

Черно идентифицирани пет класа, за да локализират по повърхността, което е, в зависимост от това къде се намира кариозния кухина:

1. Локализация цепнатини (пукнатини и вдлъбнатини в дъвкателната повърхност емайл), ями зъби и премолари (големи и малки молари), кучешки и резци.
2. Това влияе на две или повече от повърхностите - е заснето от медиално и дисталните (предните кариес на зъбите) или оклузия (дъвчене и режещи повърхности) зъби и премолари.
3. Прогресия на болестта на медиалната и дистална част на кучешките и резци.
4. Локализация е същата като тази на трети клас, плюс увлича ъгъл на частта на венеца или рязане повърхност.
5. Кухина заема шийните част на всяка група от зъби.

от Черно класове систематизират всички възможни варианти на кухини, всяка от които осигурява отделно третиране, метод за получаване на зъбите на пациента и инсталиране на пломбата.

Първият випуск от Черно

Разположен кариозния кухина като по този начин увеличава риска от скъсване на уплътнението ръба на високото налягане върху него по време на дъвчене. Когато подготовката на зъб включва мерки за изключване на такава възможност. Това се получава чрез редуциране на скосяване емайла и наслагване по-дебел слой от пълнежен материал. Когато се използва комбиниран с химически термообработка се прилага успоредно на дъното на неговата кухина, като свиване ще бъде насочено към пулпа. Ако използвате материали светлина кюрд, той е даден полегати слоеве. Свиване в този случай ще бъде насочена към източник на полимеризация. Слоевете трябва да са от средната дъното към краищата на кухината, заслепяване през страничните стени, и след - перпендикулярно на повърхността на дъвчене. В резултат на това стегнато се постига в кухината на уплътнението.

Етапи пълнене на кухини на първия клас на

трябва да бъдат взети зъболекар, за да се излекува степен 1 на Блейк Подобни действия:

• анестезиране (използва упойка гел или спрей лидокаин) ,
• получаване на зъба (подготовка включва пробиване дълбоко кариозния част от твърда тъкан)
• ако е необходимо да се наложат изолиращ уплътнител (за да се предотврати излагането на композитът до пулп и дразнене)
• киселина туршия и изплакване, изсушава кухина,
• изолиран от слюнка,
• задължително се прилагат грунд (за дентина)
• Нанесете лепило (свързване между съставния елемент и плата зъб или праймер)
• слой по слой Лети материали, да държи своето втвърдяване,
• се довежда до желаната форма, за получаване на довършителни работи и полиране,
• да отблясъци (крайна втвърдяване).

Вторият клас от Черно

Като свои собствени проблеми степен 2 от Черно предполага, в отношението му към две основни цели - да се създаде силна контакт между зъбите и да се осигури плътно прилепване на композитния материал до ръба на главната кухина. Често процеса на запечатване се усложнява от появата на надвисналите край уплътнения, липсата на контакт между зъбите или материал с кухини. За да се предотврати това, се използва тънък матрица се компенсира извършва зъб (доколкото е възможно) при използване на дървени клинове. При въвеждане на междузъбното пространство матрица и фиксирани клин, след навлажнена с вода. Клин набъбва и избутва зъба. Този метод при попълване да се избегне надвиснали краища на пълнеж, който от своя страна може да предизвика възпаление на венците. Thick материал годен да кухина осигурява използването на лепило - се свързващо вещество, защото композита може да бъде здраво свързан само с емайл, но дентина.

Етапи пълнене на кухини втори клас

от Черно класове в лечението има прилики, но всеки един от тях изисква специални нюанси на пълнене. Това са стъпките за втори клас:

• анестезия,
• подготовка,
• ако е необходимо, корекция на венците,
• Монтаж на матрицата с въвеждането на дървен клин или притежател,
• ако е необходимо, се движат отделно зъби,
• налагането на изолиращ ограничител (ако е необходимо)
• извършване на процедура ецване, киселинно промиване и сушене
  кухина
• изолация на зъбите от слюнката,
• прилагане на грунд и лепило,
• ако е необходимо - възстановяване на емайла ръбовете (ако има такъв),
• налагането на композитни слоеве,
• Сваляне на матрицата и клин,
• контрол междупроксимално контакт,
• корекция, полиране,
• отблясъци покритие.

Трети и четвърти класове

Тук главната роля се играе от избора на цвета на материала за пълнеж, защото в този случай гниене на зъбите е локализиран на предните зъби. Поради различни коефициента на дентина прозрачност и емайл, е необходимо лечението да се използва съчетание от два различни цвята. Необходим е за зъб изглежда хомогенен и уплътнение не изглежда като кръпка. За да се създаде най-естествен ефект, използвайте бялото на материала, имитиращи дентина и почти прозрачна - да се пресъздаде на емайла. Преходът не е видима, конусни емайла е обхваната от 2-3 мм. Важно е, че такава добра работа върши добра зъболекар, който може да определи правилно прозрачността на зъба. Има три степени на това: непрозрачен (обикновено жълтеникаво, непрозрачни дори режещи ръба), прозрачни (жълто-сиви нюанси, прозрачен режещ ръб), е много прозрачен (сиво, прозрачен участък на трето място на зъба.

Етапи пълнене на кухини 3 и 4 класа

За уплътняване на трети и четвърти класове на кухини с черно, зъболекар трябва да изпълните следните стъпки:

• почистване на повърхността на плочата,
• определяне на цвят на зъба,
• упойка,
• за получаване на зъба, за да се освободи от инфектирана тъкан
• избран нишките прибиране или матрицата, когато е необходимо (засегнати марж венците)
• прилага изолационна облицовка,
• ако е необходимо, за да се възстанови на контурите на зъбите,
• киселина изплакване и изсушаване на кухината,
• изолиране на слюнка,
• Нанесете грунд (по желание) и лепило
• plobiruyuschy налага слоеве от материал,
• отстраняване на матрица и нишки, ако е приложимо,
• коригира ръб, във форма на зъба,
• шлифоване и полиране,
• отблясъци покритие.

Пети клас от Черно

В този случай, най-важно да е връзката на венците и кухини. С дълбоки лезии с затваряне на долния ръб на венците, я кървене, добър зъболекар веднага установи, че корекция на венците марж. След подходяща манипулация на венеца в продължение на няколко дни, да наложи временен пълнеж за премахване на по-нататъшни трудности при инсталирането на постоянни. Пети клас включва използването на композитни материали и compomers (композитен йономер състав). Последните се използват за повърхностни лезии с значителна част от най-голямата локализиране. В случаите, когато естетичен вид е важно (или недостатъчност засяга само емайла), използвайки светлина втвърдяване композити специално подбрани цвят.

Стъпки за запълване на празните пространства на пети клас

Какво да правите, когато лечение на кариес пети клас:

• почистване на повърхността на зъбите от плака,
• определяне на сянка,
• прекарат анестезия
• извършва дисекция, отстраняване на тъкан омекотена
• правилния венците марж, ако е необходимо,
• въведете прибиране кабел,
• наложи уплътнител за изолация, ако е необходимо,
• киселина изплакване, суха,
• изолиран от слюнка,
• Нанесете грунд и лепило,
• опаковъчни материали, отблясъци,
• шлифоване и полиране,
• отблясъци покритие.

шести клас

Известният американски зъболекар, чието име е класирането е кръстен, Има пет класа кухини. За дълго време, неговата система е била използвана в оригиналния си вид. Но по-късно по инициатива на класове Здраве от Черно Световна организация е претърпял незначителни промени - това е добавен в шеста. Той описва локализацията на кариес на острия ръб на резците и на хълмовете на задните зъби.