Наркотикът "Amiodarone": аналози, инструкции, рецензии

Сърцето, както знаете, е основният ни орган, но често се проваля. За да възстановите нормалния си живот, използвайте различни лекарства. Един от тях е Amiodarone. Аналозите са много по-скъпи, тъй като те се произвеждат в чужбина и не винаги са ефективни.

Състав на препарата и формата на освобождаване

Лекарството "Амиодарон", за което най-разнообразно, съдържа в една таблетка 200 mg от активната съставка - амиодарон хидрохлорид. Лекарството се произвежда под формата на разтвор, при който 5% от активното вещество е 3 ml.

Помощни съставки в състава на една таблетка са: картофено нишесте, кристална микроцелулоза, млечна захар, малтодекстрин, импелоза, поливинилпиролидон, магнезиев стеарат.

Таблетките са покрити с глазура от бял цвят с лек, тънък кремав оттенък. Те имат плоска цилиндрична форма, както и аспект и риск. Ето защо, ако е необходимо, те лесно могат да бъдат разделени на две равни части.

Лекарството се продава в картонени кутии, където има една или две блистери с десет таблетки. Лекарството се предлага и в стъклени, полимерни и пластмасови бутилки, всяка с по 30 или 100 таблетки.

Фармакологичен механизъм на действие на лекарството

Антиаритмичната и антиангиналната собственост се характеризира с "амиодарон", а аналозите в някои случаи могат да я заменят. Неговият антиаритмичен ефект се основава на намаляване на течовете на калиеви йони, когато се излагат на клетъчни мембрани - кардиомиоцити. Причинява намаляване на синусовия възел, който образува брадикардия.

Използването на лекарството "Амиодарон" (таблетки) ви позволява да увеличите огнеупорния сегмент на проводимия механизъм на сърцето. Той инхибира проводимостта по отношение на вторичните пътища при пациенти с напреднал синдром на Улф-Паркинсон-Уайт. На свой ред антиангиналния ефект на лекарството се основава на намаляване на консумацията на кислород в миокарда и намаляване на ефекта му върху артериалните мускули. Има в състава йод, който, когато се използва, променя количественото съдържание на тиреоидни хормони, в резултат на което степента на тяхното въздействие върху миокарда намалява.

"Амиодарон" има кумулативен ефект и изразен ефект от употребата му идва само след една седмица редовна употреба на лекарството, като максималният му ефект се постига след две до три седмици.

Отвътре абсорбира около 40% от пияната доза на лекарството, Cmax в плазмата се проявява след 3-7 часа. Ефектът може да продължи няколко седмици. Метаболитните процеси се появяват главно в черния дроб, където се образува активният елемент дезетиламиодарон, който е основният метаболит. Той се екскретира с екскретирана жлъчка и урина, T1 / 2 - след единична доза от лекарството 3.2-20.7 часа, с продължително лечение - след 53 ± 24 дни.

Лекарства "Амиодарон": указания за употреба

Предписвайте лекарство за предотвратяване и лечение на аритмия, която може да убие заплашително живота, както и във вентрикуларните аритмии, при флатер на вентрикулите с нестабилна динамика, също да използват лекарството Amiodarone.

Индикациите за употреба позволяват употребата на лекарството, когато:

• Предсърдно трептене;
• Суправентрикуларна аритмия;
• Синдром на Wolff-Parkinson-White;
• Поява на тахикардия;
• Състояние на влакната на вентрикулите;
• Аритмия, причинена от сърдечна и коронарна недостатъчност;
• Хронична исхемична болест на сърцето;
• Инфаркт на миокарда.

Амиодарон: инструкции за употреба

Таблетките са предназначени за перорално приложение 15 минути след хранене.

По време на заболяването, вентрикуларна аритмия, дозата, препоръчана от лекаря, е 800-1200 mg на ден. То трябва да бъде разделено на 3-4 сесии. Курсът на лечение в този случай продължава около 5-10 дни и за да се осигури по-стабилно състояние на пациента може да бъде удължен и скоростта може да бъде намалена на 600-800 mg на ден. Това е интензивно лечение, което след това продължава към превантивна, с по-ниска доза от лекарството.

Терапевтичният поддържащ период е 7-14 дни, през което време лекарството се приема при 200-400 mg. Това количество лекарство се предписва за стабилизиране на състоянието на пациента по време на периода след рехабилитацията.

Често лекарството "Amiodarone" се предписва, когато пациентът е в болницата и неговият лекар може да го следи. Това помага да се минимизират страничните ефекти и индивидуално да се коригира дозата на лекарството.

Когато заболяването е стенокардия, лекарството се консумира два пъти дневно за 200 mg. След две седмици дозата се намалява до един път на ден. Максималната доза еднократна доза не трябва да надвишава 400 mg, а дневната доза - 1200 mg.

Когато предписват такива лекарства, децата трябва да са наясно, че таблетките засягат бебето много по-бързо от възрастните. Следователно дозата се изчислява въз основа на теглото на детето. Така че един килограм тегло трябва да бъде 10 mg от лекарството. Тази доза трябва да се поддържа за десет дни от терапевтичния период или докато състоянието на пациента се подобри напълно. В бъдеще този стандарт се намалява до съотношението: 5 mg на килограм живо тегло на детето. Превантивна и поддържаща доза се приема на базата на един килограм тегло 2,4 mg от лекарството Amiodarone.

Индикации за предписаното лекарство за използване на разтвор, основаващ се на активното вещество амиодарон хидрохлорид за остри нарушения на сърдечния ритъм. В този случай лекарството се прилага интравенозно, инжектира се бавно в тялото с помощта на капкомер. За да направите това, в 250 ml 5% разтвор на глюкоза в продължение на 1 или 2 часа, бавно инжектирайте лекарството със скорост 5 mg на килограм живо тегло. По това време състоянието на пациента се следи от показанията на ЕКГ и кръвното налягане.

Нежелани реакции

Много хора в нашата страна са предписани лекарството "Amidaron". Аналозите не винаги могат да я заменят. Но въпреки положителните ефекти на лекарството върху човешкото тяло, се установяват и странични ефекти.

Отрицателните симптоми се проявяват главно поради предозиране на лекарството. Това са нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, като брадикардия, неправилно функциониране на синусовия възел, сърдечна блокада, нарушена координация на движението. Също така от страна на дихателните органи се наблюдават дифузна интерстициална белодробна фиброза, интерстициална пневмония, синдром на Hammen-Rich, стернална болка, белодробна фиброза, тахипнея, бронхопулмонални спазми. При приемане на амидарон се наблюдава чернодробна недостатъчност. Таблетките в редки случаи причиняват жълтеница, хепатит и понякога цироза на черния дроб.

Неспазването на дозата може да доведе до значителен дисбаланс на хормоните на щитовидната жлеза, дестерозата, както и хипотиреоидизма и набор от допълнителни килограми. Предозирането може да доведе до разрушаване на визуалния апарат, което води до натрупване на липиди в роговицата в областта на зеницата. Наблюдавани са също и пигментация на кожата, фоточувствителност, уртикария или еритема. На лицето се наблюдават малки обриви, алопеция, дерматит. Нежеланите реакции също повлияват репродуктивната функция при мъжете. В тези случаи е имало орхит, импотентност, както и епидидимит. Рядко се наблюдава тромбоцитопения, бъбречна недостатъчност, оток на Куинке или васкулит.

Противопоказания за употреба

"Амиодарон" (ревютата за него не винаги са положителни) се избират стриктно индивидуално. Има хора, които не са помогнали на този наркотик или изобщо не са забелязвали каквито и да са промени в здравето си, други са започнали да се задушават, след като са го използвали, усещали бързо сърцебиене. От думите им, с продължително допускане, той е в състояние да наруши ендокринната система, да увеличи хормоните. Ето защо, преди да приемете това лекарство, трябва не само да прочетете внимателно инструкциите, но и да обърнете внимание на индикациите, нежеланите реакции и противопоказанията.

Така че лекарството не се поставя, ако има атриовентрикуларна блокада от 2-3 градуса, с кардиогенен шок, тиреотоксикоза. Лекарството "Amiodarone" не се използва при висока чувствителност към неговата активна съставка и йод. Забраната е сериозно нарушение на сърдечната проводимост и атаките на брадикардия със синкоп. Не приемайте лекарства по време на бременност и кърмене. Когато кърмите, по време на лечението с лекарството, трябва да спрете кърменето.

Специални препоръки

Терапевтичното лечение с Amiodarone трябва да бъде внимателно наблюдавано от лекаря. Инструкции за употреба на хапчето се препоръчват за употреба след рентгеново изследване на черния дроб, белите дробове и електрокардиограмата. Такъв мониторинг трябва да се извършва в бъдеще, ако пациентът продължава да приема лекарството.

Тежестта на страничните ефекти често зависи пряко от дозата, която пациентът използва. Опитайте се да използвате лекарството възможно най-рядко и в минимални количества. Често причинява неуспех на сърдечния ритъм, анулиращ лекарството "Амиодарон".

Инструкции за употреба - прегледите показват, че въпреки страничните ефекти, този медикамент е спестил повече от един живот - твърди, че фармакологичното действие на лекарството е още две седмици след оттеглянето му.

Таблетките съдържат йод, който допринася за натрупването на ниво на радиоактивен йод в щитовидната жлеза. Ето защо, в началото на терапевтичното лечение, в процеса и в края, трябва непрекъснато да правите тестове за количеството на хормоните на щитовидната жлеза.

По време на терапевтичното лечение трябва да избягвате продължително излагане на слънце, да не се пускате на открито. Лекарството трябва да се прилага с изключителна предпазливост при пациенти в старческа възраст, с обща анестезия или по време на курса на кислородно лечение. С предпазливост тя трябва да се използва от водачи на превозни средства и лица, чиято професия е свързана със специална концентрация на внимание.

В случаи на предозиране може да има повишение на страничните ефекти, както и хипотония, аритмия. Възможно е да има брадикардия или неизправност в AV проводимостта. Излишъкът може да доведе до чернодробна дисфункция.

В този случай се препоръчва незабавно промиване на стомаха, предписва се активен въглен, препоръчват се солеви разтвори. При брадикардия се правят атропинови инжекции, се използват бета-адренорецепторни агонисти и се извършва сърдечна пейсмейк.

Връзка с други лекарства

Трябва да се обърне внимание на лекарството едновременно с други лекарства, особено ако те са от една и съща антиаритмична група. Не е необходимо да се комбинира приемът му с "Еритромицин", "Пентамидин" и "Винкамин". Има риск от развитие на полиморфна вентрикуларна тахикардия в комбинация със Sultopride. Не се препоръчва да се комбинира приложението на CCB и бета-блокерите с "Амфотерицин В" и лекарства, които предизвикват слабително действие, диуретици. Бъдете предпазливи да използвате лекарството в комбинация с кортикостероиди, антидепресанти, астемизол, терфенадин. Може да подобри значително ефекта от лекарства като: "Варфарин", "Фенитоин", "Циклоспорин" или "Дигоксин". Когато се използва едновременно с "циметидин" забавя процеса на метаболизъм в организма.

Степен на валидност и съхранение

Лекарството "Амиодарон", чието действие е насочено към елиминирането на тахикардия, вентрикуларна фибрилация, тахиаритмия и намаляване на предсърдието, принадлежи към категорията на препаратите от група "В". Срокът на годност на лекарството не надвишава три години. Таблетките трябва да се съхраняват на тъмно, хладно и недостъпно за деца място.

Необходимо е стриктно да се контролира употребата на лекарството Amiodarone. Предписанието за употребата му се предписва само от лекар. В този случай самолечението трябва да бъде напълно изключено.

Аналози на лекарствения продукт

Ако изведнъж не излезе с лекарството Amiodarone, аналози могат да бъдат намерени във всяка аптека. Сред тях можете да намерите такива лекарства, като "Amiodaron Belupo" и "Amiodarone Aldaron", "Angoron" и "Atlasil" и "Cordarone" или "Cordini" също могат да заместят това лекарство. Подобно на "Амиодарон" в неговите ефекти върху човешкото тяло, "Медакорон" и "Палпитин". В някои случаи лекарството се заменя със "Sedacoron" и "Sandoz".

Тези лекарства съдържат едно и също активно вещество или са сходни при антиаритмичното им действие с лекарството Amiodarone. Аналозите често се издават в чужбина и са няколко пъти по-скъпи.

Отзиви за пациентите

Много пациенти отбелязват стабилизирането на състоянието си след приемане на Amiodarone. Инструкции за употреба - Аналозите на лекарството често се избират въз основа на индивидуалните характеристики на тялото - обещава нормализиране на сърдечния ритъм, натиск. При краткосрочно приемане и в малки дози по правило не възникват проблеми и лекарството има ефективен ефект.

След продължително лечение, част от пациентите развиха задух, сърцебиене, нервност и депресия, внезапни промени в настроението и повишаване на хормоните на щитовидната жлеза, разстройство на стомашно-чревния тракт и в някои случаи гадене и повръщане.

Много хора я употребяват за лечение на ангина и отбелязват, че това не е по-лошо от внесените аналози. Някои мъже се страхуват да вземат лекарството, защото това са тези, които могат да причинят редица онкологични заболявания. Има мнение, че наркотикът трябва да се приема само в състояние, което заплашва човешкия живот, във всички други ситуации трябва да търси алтернатива. Освен това таблетките могат да окажат неблагоприятно влияние върху репродуктивната функция на човека, което също трябва да се има предвид при получаването му.

И все пак, за мнозина, Amiodarone е панацея, благодарение на което заболяването отстъпило и човекът останал жив. Не е факт, че аналозите биха били също толкова ефективни. Ето защо, при лечението на сърдечни заболявания, не трябва да изхвърляте това лекарство, особено ако го препоръчва лекар.