Хирургически заглавието резба, дебелина, размер

Всеки обикновен човек един или друг начин в живота си най-малко веднъж изправена пред сериозни наранявания или операции. И в двата случая щети лекари зашива за да се ускори процеса на оздравяване. Различният хирургически конец от най-често срещаните?

Когато имах нужда от шевове

Дълбоки съкращения и рани, коремна хирургия, други наранявания - повечето хора така или иначе се сблъскват с факта, че ние трябва да се шият им кърпа за по-добро и по-бързо оздравяване. Дълго време този проблем, както и ефективно облекчаване на болката е основната пречка за по-нататъшното развитие на операцията.

През цялата история е имало няколко периоди на възход и спад на дисциплината. Така например, в древен Рим хирургия преживява безпрецедентен развитие, като всеки гладиатор училище е лекар, който лекува бойците на раната след неуспешни изяви. В медицината Средновековието като цяло е паднал от полза и всяко знание от миналото са забравени, за да бъде възстановен по време на Възраждането и новото време.

Никога няма нужда от лечение на рани, тъй като през цялата човешка история постоянно проведено на войната, и в мирно време стерилните конци е спасил живота на много хора. Как се случи така,?

история

Науката има достатъчно голям брой индикации, че първите операции, включително и доста сложен, извършени много преди появата на специални инструменти и дълбоко познаване на човешката анатомия.

Първата документирана употреба на конеца настъпили 2000 години преди нашата ера. Използването на прежда и игли в заздравяването на рани е описан в китайския трактат по медицина. В тези дни, кожата зашити конски, животински сухожилия, памучни влакна, дърво и други растения. В 175 BC, Гален се споменава за първи път хирургически конци, който е направен от съединителна тъкан на животните. Към XX-ти век, той е на практика единствената конеца. Въпреки това, през 1924 г., той е изобретил на материала, който по-късно е наречен найлон. Той се смята за първата синтетична нишка, подходящ за зашиване на рани. Малко по-късно той се появява полиестер и найлон, който почти веднага започва да се използва в хирургията. В средата на този век е изобретен от полипропилен и 70 - синтетични абсорбируеми влакна.

В същото време като разнообразно хирургически конец и игла претърпя метаморфоза. Ако имаха нищо особено не се отличава от обичайните, те са за многократна употреба и да се травмирани тъкани, а по-късно са купили модерна извита форма, са станали по-фина и гладка. Съвременни еднократна атравматични игли на повърхността си microroughness попълнено силикон.

Модерен шев

Операцията на XXI век прилага нишки с различен произход и свойства. Те могат да бъдат както физически, така и синтетични. Има и такива, които от известно време след операцията по своя собствена воля, когато се премахва необходимостта от тях. С тяхна помощ, често се зашива вътрешните тъкани, а за външната рутината може да се прилага, което е необходимо да се отстрани по-късно. Окончателното решение се взема от лекаря, в зависимост от различни фактори, естеството на раната и състоянието на пациента. Той също така оценява размера на хирургически конци, избора на подходяща дебелина в подкрепа на тъкан, но не и да ги нарани отново.

изисквания

Има редица свойства, които трябва да са с модерно хирургично нишка. Тези изисквания шев са формулирани в 1965. Въпреки това, те все още са в сила и днес:

• Лесно стерилизация;
• хипоалергенни;
• ниска цена;
• инертност;
• сила;
• резистентност към инфекции;
• резорбционната;
• гъвкавост за всяка тъкан;
• гъвкавост, лекота на ръка, без памет нишки;
• липса на електронен активност;
• надеждността на сайта.

Модерни, естествени и синтетични конци по някакъв начин отговарят на повечето от тези изисквания. Най-често с правилното лечение на дори най-сериозните рани могат да бъдат излекувани. И тъй като на тази операция е да се развиват успешно до датата, на която се извършват операциите както на микро ниво, и сложни манипулации с такива важни органи като сърцето и мозъка, и пациенти често се възстановяват в относително кратък период от време.

дебелина

Разбира се, в продължение на няколко хиляди години, хирургичната нишката е претърпял значителни промени и не се прави сравнение не може да продължава с това, което те са били принудени да използват по време на лекарите.

Днес, лекарите имат широк спектър от различни шев материал, подходящ за голямо разнообразие от тъкани в тялото. Най-разбираеми за характеристика на лаик е дебелината на хирургически конци. Тя засяга сила и заварка травматичен и съответно лечение на раната време.

Има около двадесет нишки, които се различават само по дебелина. Където стойностите варират от 0.01 до 0.9 mm. По този начин, много първо място в сериите на тези нишки по-тънки от човешки косъм е около 8 пъти!

вид

Първоначално се разпределят два типа шев:

• хирургичен конец монофиламенти;
• снопчести, което, от своя страна, може да се изкриви или оплетка.

Всеки един от тези видове obadaet собствени предимства, недостатъци и особености. По този начин, моновлакно има такива предимства:

1. Гладкост. Според структурата на този тип е по-малко травматични, като се избягва по-кървене.
2. Лесна манипулация. Месина често се използва за подкожни конци, тъй като тя не се придържа към тъканите и могат лесно да бъдат премахнати, ако е необходимо.
3. Липсата на ефект на фитил. Това явление се крие във факта, че се образува хлабав годни на влакната помежду си между микро-кухини, които са напълнени със съдържанието на раната, увеличаване на риска от инфекция. Когато няма такава опасност монофиламенти.
4. Инертност. Монофиламенти нишка е по-малко дразнещ кожата, при използване на по-малко шанс на възпалението увреждане.

Така monofilametny шев материал и има един значителен недостатък. Сравнително малка сила. Изисквания за съвременните прежди са това, което трябва да бъде минималният брой възли - те дразни тъканите и бавно изцеление. Тъй като моно влакното е с гладка повърхност, като поддържа сложни конструкции не са много добри. При използване на този тип материали трябва да се използват повече възли за заваряване държат по-добре.

За да се подобрят свойствата на влакната са покрити с различни състави, за да се намали риска от инфекции, повишаване на гладкостта и биосъвместимост. В допълнение, ние работим непрекъснато за нови влакна и материали, така че операцията не помръдва.

Корда и целулозни материали

Както вече бе споменато, хирургичната резба, който е получен от червата фразата говеда, се превръща в една от първите. Днес, технологията на производството му е много по-съвършен, отколкото преди, има шевен материал с хромирани, увеличаване на силата и резорбция време.

Това все още е много популярен вид на конци, въпреки факта, че неговото използване в някои случаи равносилно на трансплантацията на органи и може да предизвика подходящ имунен отговор. Въпреки катгут е съвършен, ако шева е необходимо за дълго, защото след 10 дни, той може да се разтвори половина, и 2 месеца по-късно напълно разрушена от след назначаването му.

Целулозни влакна правят poliniti нарича oktselon и katselon. Те също имат относително кратък период на усвояване, което ги прави незаменим в урологията, пластмаса и детска хирургия. Въпреки това, те имат важно предимство - не отхвърлена от организма като чужди тъкан.

Останалата част от резорбируеми

Други хирургически конец има по-дълъг период на елиминиране, което е полезно като цяло, гръдни и онкологията. Най-дълъг polidiaksanon решава - в пълното му изчезване отнема 6-7 месеца.

Предимството на синтетични влакна е, че те допринасят за по-бързо и чисто зарастване на рани, да се намали риска от усложнения и възпаления. Ето защо от постепенното премахване на хирургически конци, намирането на по-безопасни аналози.

Коприна и найлон

Два от тези видове - хирургически конци, резорбируеми пробация. На практика това означава, че отстраняването им от организма отнема няколко години. Silk отдавна се смята за златен стандарт, obaladaya гъвкавост при прилагане. Въпреки това, поради факта, че нейните влакна са от естествен произход, по шевовете с неговата употреба често са възпалени и изискват повече внимание. Но той е много еластична, здрава и мека, а това си е спечелил любовта на хирурзи.

Найлон резба е също често предизвиква възпалителен отговор. Въпреки това, често се използва за зашие сухожилието и в офталмологията.

нерезорбируеми

Хирургически конци, които след това трябва да бъдат отстранени от ръка, също се различават достатъчно разнообразие. Някои от тях имат отлични манипулация свойства, но реактогенният. Други инертни и безвредни, но неудобен за използване и имат ниска якост. Независимо от това, почти всички от тях са широко използвани като цяло и в специализираната операция.

Разграничаване от следните групи:

• Полиолефините - prolene, полипропилен. Въпреки факта, че тези стави почти никога не са гнойни, оперативност е лоша, и трябва да връзвам много възела.
• Полиестерите - найлон и полиестер. Предимно се използва за подпомагане на обтегнати тъкани и ендоскопски операции.
• Флуорополимери. Най-съвършен групата - имат добри манипулация свойства и достатъчна здравина. То не изисква голям брой възли.

Стомана и титан

Той дори може да изглежда странно, но металът все още се използва в хирургията под формата на нишка за тел и скоба за специална машина. Сериозен недостатък - вредата за околните тъкани. Въпреки това, в някои случаи в ортопедията и операция на костите, за да заменят метала не може да бъде нищо.

Така че има голямо разнообразие от конци. Те се използват за различни цели, и е важно, това, което е избрано в крайна сметка хирургически конец. Името, разбира се, не е роля, но лекарят винаги взема под внимание много фактори, когато се решава кое е най-доброто за пациента.