"Meropenem": инструкции за употреба, отзиви. лекарствени аналози

Като синтетични антибиотици включват карбапенеми група, представител на който е "меропенем" лекарство за парентерално приложение. Поради бактерицидно и бактериостатично действие на активен компонент лекарство е в състояние да инхибира растежа и размножаването на бактериите, които причиняват различни възпалителни заболявания.

Описание лекарства

На медикамент "меропенем" се счита за широкоспектърен антибиотик и е бяла или бяло с жълт оттенък прах за разтвор. Въвеждане интравенозен болус или инфузия.

го освободи във флакони с обем от 10 и 20 мл. Дозировката на лиофилизата е 0.5 грама или 1 г от "меропенем" лекарство. Таблетките и инжекционни разтвори за интрамускулно инжектиране, като се използва антибиотик не са произведени. Има само една форма на освобождаване.

лекарството

Активният компонент действа меропенем трихидрат форма. В описанието на състава, изчислена на флакона 1, посочва количеството на активното вещество: меропенем трихидрат на 0,570 гр, или 1 140 грам, и, на базата на свободното меропенем 0,5 г или 1 г, съответно. Примери за помощни вещества включват натриев карбонат прах.

Основни източници и техните производители

Оригинално меропенем лекарство се основава лекарство "Meronem" под формата на прах за 0.5 гр Той се използва за получаване на инжекционен разтвор, който се прилага интравенозно. Този антибиотик се произвежда от Британската фирма "Astra Zeneca Co., Ltd.", въз основа на който се развива състава и дозата на лекарството, проведено предклинични и клинични проучвания. Други препарати меропенем се считат за общи и възпроизведени в образа на оригинала.

В общи "меропенем" аналози на разположение, както и търговското наименование, която съвпада с международно непатентно наименование, а в рамките на търговията, различна от тази, получена INN. Освободете форма на дозиране и състав на всички "Meronem" лекарството на генерични лекарства в подобие на същото, което показва тяхната взаимозаменяемост.

Наркотикът с търговското наименование "Meropenem", произведени от много фармацевтични заводи в цял свят. Например, индийската фирма "М. J .. Biopharm Pvt. Co., Ltd. "произвежда лекарството и че опаковката се извършва в руската компания ЗАО" Biotec MFPDK ". Украински компании "Lekhim", "Pharma Life" също произвеждат антибиотик "Meropenem". Аналози могат да съдържат в името си и името на производителя. Примери в света на аптека много. По-специално, известен препарат "меропенем Vero". Тя е продукт на китайската компания "Шенжен Haibin Pharmaceutical Co .. "ООД.

Лекарство "Меропенем Dzhodas" - индийски аналог на широкоспектърен антибиотик, получен от LLC "Dzhodas Ekspoim". Той се произвежда под формата на прах за получаване на инжекционен разтвор на 500 мг и 1000 мг.

Руската компания "ABOLmed" LLC направи медицина "Meropenabol" въз основа на агент меропенем антибактериалната. От прах, разтвор за интравенозно приложение.

Drug "Meropenem Спенсър»

Този инструмент е друг индийски аналози, направени сега, "Купър Pharma" за "Спенсър UKey Pharma Limited", Индия. Произведени от меропенем форма трихидрат и се отнася до карбапенеми група. Антибиотик "меропенем Spencer" проявява антибактериално действие срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии при възпалителни и инфекциозни заболявания. Използва се за парентерално приложение.

фармакологични свойства

Основният ефект на веществото меропенем упътване за употреба описва бактерицидно действие на широк спектър, който е свързан с потискане на образуването на бактериалната мембрана. Способността да причини смъртта на аеробни и анаеробни бактерии, поради антибиотик проникване през стената на микроорганизма, инертен по отношение на бета-лактамази и значителен афинитет към протеинови структури, свързващи вещества пеницилин.

Чрез свързване към протеин рецептори на мембраната на цитоплазмата на бактериите, намаляване на пептидогликановия слой транспептидаза клетъчната стена и потискане освободен автолитичното ензими в клетъчната стена нарушава нейната структура и води до смърт паразит.

Какво микроорганизми антибиотици?

За препарат "Меропенем" инструкция за прилагането включва използването на анти-Грам-положителни аероби, които включват Enterococcus fekalis, Stafilokk aurelus, Streptococcus агалаксия, Streptococcus пневмония с чувствителност към
пеницилин Streptococcus piogenez, Streptococcus зеленеещи.

Високата антибиотична активност срещу грам-отрицателни аероби, измежду които се изолират Ешерихия коли, Haemofilus influentsa, Klebsiella пневмония, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginoza, Proteus Mirabilis.
Меропенем действа на анаеробни бактерии, като например: Bakteroides flagilis, Peptostreptokokkus SPP.

Ефективността на лекарството се потвърждава срещу следните бактерии в само витро изследвания, но няма доказателства за клинична ефективност.
Грам-положителни аероби носят Stafilokokus Epidermidis с metitsillinovoy чувствителност и грам-отрицателни аероби: Atsinetobakter SPP, Aeromonas хидрофил Campylobacter Jaejoong, tsitrobakter diversus, tsitrobakter Freund, Enterobacter клоака, Hafnie, Klebsiellla oksitoka, Morakella katarrhalis, Morganella Morgan, Pasteurella multotsida, Proteus вулгарис. , Salmonella SPP., Serrat martsestsens, Shigella SPP., Ursino ентероколит.

Ин витро бори анаеробни бактерии :. Bakteroides distasonis, Bakteroides ovatus, Bakteroides uniformis, Bakteroides ureolitikus, Bakteroides вулгарис, Clostridium труден, Clostridium перфрингенс, Eubakterium lentum, Fuzobakterium SPP, Prevotella bivia, Prevotella интермедийни, Prevotella melaninogenika, Porfiromonas asaharolitika, Propionibakterium aknes.

Това се отнася към наркотиците

Поради широкия спектър на действие на активното вещество меропенем инструкциите на препоръчва използването на различни инфекциозни и възпалителни заболявания като един медикамент или в комбинирана терапия.

Те включват антибиотични чувствителни инфекции засягат:

• долните дихателни пътища, проявяващо се с възпаление на белите дробове, включително нозокомиална пневмония;
• пикочната система като пиелонефрит, pielita;
• на кожата и меките тъкани под формата на еризипел, пиодерма, вторични инфектирани дерматози;
• органи в таза, включително възпаление на лигавицата на матката;
• органите в коремната кухина, включително състоянието на сложно апендицит, перитонит, pelvioperitonita.

Drug показва ефикасност при бактериален менингит и инфекция на кръвта. Хората с фебрилна неутропения, антибиотикът се използва в комбинация с антивирусни или противогъбични агенти.

Правилник за решение на наркотици

Разтварянето на лекарството изисква придържане към асептични и антисептични предпазни мерки. Флаконите с разтвора, използван веднъж не се допуска едновременно смесване на антибиотици и други лекарства.

Антибиотик "меропенем" под формата на стерилен инжекционен прах се разрежда с вода за допълнително интравенозен болус. За разтваряне на 1 г меропенем, използвайки 20 мл вода, което съответства на концентрация от 50 мг на 1 мл. Получената течност обикновено е бистър, безцветен или светло-жълт нюанс.

Възможното използване на 50-200 мл съвместим инфузионен разтвор разтворител "меропенем" препарат. Те включват:

• натриев хлорид 0,9%;
• декстроза 5% или 10%.

Преди интравенозно приложение на разредените течността се разклаща.

корекция на дозата

Възрастен медицина "Meropenem" ръководство за употреба осигурява доза от 500 мг, която се повтаря след 8 часа. Съгласно тази схема лечение пневмония, инфекции на пикочните пътища, инфекциозни и възпалителни заболявания в малкия таз органи, инфекции на кожа и мускулна тъкан.

Нозокомиална пневмония, перитонит, септицемия, симптоми на бактериални инфекции при пациенти с неутропения фебрилни изискват употреба на антибиотици 3 пъти на ден в продължение на 1 година, когато менингит Препоръчваната доза два грама на всеки 8 часа.

В зависимост от тежестта и вида на инфекцията в избрания лекар дозиране на пациента и продължителността на лечението.

Обикновено манипулация продължителност зависи от метода на приложение. Интравенозен болус хранене разредения разтвор се извършва в продължение на около 5 минути, и интравенозна инфузия на - от 15 до 30 минути. Лекарство им "Meropenem" не влезе.
Хронична бъбречна недостатъчност изисква корекция на дозиране в съответствие с креатининовия клирънс :

• при 26-50 мл на минута, дозата е от 500 мг до 2 грама на всеки 12 часа;
• при 10-25 мл на минута, дозата е от 250 мг до 1 г, на всеки 12 часа;
• по-малко от 10 мл за минута, дозата е от 250 мг до 1 г, веднъж на всеки 24 часа.

Възрастните пациенти с нормална работа и с креатининов клирънс бъбречна по-голяма от 50 мл за минута дозиране избор изберете. Чернодробна недостатъчност не е причина за промяна на дозата.

По време на хемодиализа има отделяне на меропенем и лекарството се прилага в края на процедурата. Това е особено вярно за възстановяване на дългосрочно лечение ефективна концентрация на антибиотика кръв.
При деца на възраст от 3 месеца до 12 години се използват интравенозно 10-20 мг на лекарството на 1 кг телесно тегло в интервал от 8 часа. Дозировката зависи от патогена и неговата чувствителност към антибиотици и болестта.
Ако деца на възраст под 12 телесното тегло надвишава 50 кг, са предназначени доза за възрастни.

Meropenem терапия на деца с нарушена бъбречна функция не е проучвана.
При лечение на менингит, като се използва 40 мг на 1 кг тегло след 8 часа.

Това лечение е противопоказано

Важно е да се знае, че не всички лекарството може да се използва, особено когато съществува повишен свръхчувствителност към този антибиотик, или като бета-лактамни антибактериални агенти в миналото.

Малки деца на възраст до 3 месеца не се предписват лекарства, "Meropenem". Препоръки показват практическото приложение на това с лекарства, които имат токсични ефекти върху бъбреците, и храносмилателни заболявания.
По време на бременността, лекарството не се използва, с изключение на случаите, когато ползите от антибиотик надвишава има пагубен ефект върху развитието на плода при бременност. Кърмене по време на лечението не се препоръчва от лекарите.

странични ефекти

На подготовката "меропенем" Оценки показват възможното развитие на неблагоприятни последици в различни части на тялото.

Нервната система и сетивните органи могат да отговарят на антибиотик проява на главоболие, виене на свят, изтръпване сайт, изтръпване и мравучкане, силна емоционална възбуда, нарушено съзнание, епилептични припадъци, конвулсии.

В сърдечно-съдовата система, подготовка органи хематопоеза има отрицателен ефект, свързан с увеличаване на броя на еозинофили и тромбоцити в кръвната плазма периферна и намаляване на тромбоцитите и левкоцитите клетки, нивата на хемоглобина, намалена стойност на хематокрита и на броя на неутрофилите, което води до агранулоцитоза, скъсяване тромбопластиново и протромбиновото време.

Някои пациенти забелязват промени, свързани с органите на стомашно-чревния тракт, проявяващо се с болка в корема, гадене, повръщане, диария, запек, лошо храносмилане, жълтеница. Възможно е също повишени нива на билирубин в кръвната плазма, увеличаване на активността на ензимите аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза, и лактат дехидрогеназа. В редки случаи се развива състояние, псевдомембранозен колит, или устната лигавица лезии се появяват кандидоза.

Имало е случаи на нарушения, засягащи пикочно-половата система. Те включват: затруднено уриниране, подуване на меките тъкани на държавата, в нарушение на бъбреците, свързани с hypercreatininemia, повишаване на нивата на урея в кръвта, хематурия, млечница.

Антибиотици, способни да произвеждат различни алергични реакции. Те проявява чрез сърбеж, обрив, уртикария, еритема мултиформе, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, ангиоедем, анафилактичен шок.

Сред други странични ефекти, има мнения за извличане на калий от тялото, увеличаване на обема на кръвта в системната циркулация, положителен директен или индиректен антиглобулинов Coombs. Локални реакции за интравенозно приложение са свързани с възпаление, флебит, тромбофлебит, подуване и възпаление на мястото на инжектиране.

Някои пациенти, които са свързани с нежелани реакции на антибиотичните халюцинации, депресия, раздразнителност, безсъние, сърдечна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, тахикардия, брадикардия, инфаркт на сърдечния мускул, капки за кръвно налягане, задух, загуба на съзнание и безпокойство, макар и не определена роля меропенем тези симптоми ,