"Ospamox": инструкцията. Прегледи, цени, указания за употреба

"Ospamox" е медицински антимикробен лекарствен продукт, чието активно вещество е амоксицилин - представител на редица аминопеницилин. Синтезиран в средата на 20-ти век, амоксицилинът се превърна в един от най-масивните антимикробни агенти. Поради малкия брой странични ефекти и вредни ефекти, както и поради бактерицидния ефект, той се утвърди в клиниката. Лекарството "Амоксицилин" се продава през 1972 г. и досега е основният антибиотик за лечение на леки бактериални респираторни заболявания и спомагателни за тежкия и умерено тежък курс.

Характеристики на системата на препарата

Препаратът "Ospamox" има широко приложение, което е свързано с основните характеристики на лекарственото вещество - амоксицилин. В класификацията на лекарствата се представя като бета-лактамен антибиотик от полусинтетичен произход. Това е аминопеницилин, който има широк спектър от антимикробна активност, който е безопасен срещу макроорганизма.

Препаратът "Ospamox" има група от клас аналози, принадлежащи към категорията на инхибитор-защитени аминопеницилин. Това са по-ефективни антибиотици, чиито имена са както следва: "Амоксицилин клавуланат", "Ампицилин сулбактам". Те също са широко разпространени, но се използват много по-широко. Използвайки основното предимство на амоксицилин, те изключват най-важния му недостатък - чувствителност към пеницилинази.

Антибактериална активност на препарата

Лекарството "Ospamox" (за деца и възрастни) разкъсва синтезата на структурните молекули на бактериалната клетъчна стена (пептидогликан), която има бактерициден ефект върху микробната клетка. В резултат на това лекарството "Амоксицилин" убива бактериите. Освен това лекарството действа главно срещу грам-положителни микроби: пневмококи, ентерококи, листерии. Също така препаратът "Ospamox 1000" е активен срещу анаероби - спорогенна клостридина и пептострептокок.

Поради бактерицидно действие и разрушаване на синтеза на пептидогликан, "амоксицилин" е широкоспектърен препарат. Тъй като пептидогликанът също е структурен елемент на недоразвитата клетъчна стена на грам-отрицателни бактерии, лекарството също така проявява активност срещу тях. Най-податливи на бактерицидния ефект на Ospomox са Helicobacter pylori, Neisseria, причиняващи менингит и спорообразуващи салмонела. Малко по-малко чувствителни към амоксицилин са хемофилите, протеазите, Е. coli, спорообразуващата шигела, холерата вибрио и неисерията, която причинява гонорея.

Основната категория заболявания, лекувани с Ospamox, е група от респираторни патогени с бактериален произход. Също така, бактериите, които причиняват остър отит, бактериална пневмония на белия дроб и синузит изискват назначаването на "амоксицилин". Това лекарство също е включено в трикомпонентната схема за ликвидиране на Helicobacter pylori и се използва за чревни инфекции, бактериални заболявания на пикочно-половата система.

Индикации за употреба

Инструкцията, приложена към Ospamox 500, съдържа информация за превантивната употреба. По-специално, за да се предотвратят бактериални усложнения след извършване на инвазивни диагностични манипулации, лекарството може да се приема при възрастни 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни. Подобен период на профилактика е установен и за предотвратяване на бактеремия след екстракция на зъбите. Като цяло, спектърът от показания изглежда така:

• АРИ: бактериален фарингит, възпалено гърло, ларингит, бронхит, пневмония с лек курс;
• Инфекции на пустуларна кожа: furuncles, carbuncles, pyoderma, streptoderma;
• Бактериална инфекция на долния уринарен тракт (цистит, уретрит);
• Хламидиална инфекция по време на бременност;
• гонорея;
• Тормонална треска, Лаймска болест.

Фармакодинамични ограничения на приложението

Горните указания са ограничени и в повечето случаи, поради антибактериалната резистентност, лекарството има слаб ефект. Тя не може да се използва за изолирано лечение на пневмония, пиелонефрит, гнойни инфекции на кожата, меки тъкани. В момента всички препарати от групата на аминопеницилин, които са разрушени от бета-лактамазни бактерии, се заменят активно с комбинирани защитени пеницилини: "Амоксицилин клавуланат" и неговите генерични лекарства.

За "амоксицилин" и съответно за лекарството "Ospamox" инструкцията оставя само няколко сфери на приложение. Това е лекарство от първа линия при бременни жени с посочените по-горе инфекции. Също така, "Амоксицилин" и неговите генерични лекарства, включително Ospamox, могат да се използват във всяка възраст при деца според указанията. Използването на извън-инфекциозни заболявания като превантивен агент при деца няма практическа стойност и е противопоказано.

Освобождаване на формата и дозировка

Основната дозирана форма на лекарството "Ospamox" е таблетка, съдържаща 500 и 1000 mg активен ингредиент. Това е най-често използваният вариант на антибиотик, оптимален за възрастен. От таблетките активното вещество се диспергира в стомаха и се абсорбира в кръвта. Отивайки до възпалени тъкани и проникващи в интерстициалното пространство, той директно унищожава бактериите, ускорявайки процеса на възстановяване в инфекциозната патология. Прахообразни препарати за педиатрична употреба също са на разположение (по-долу).

Прах "Ospamox" за приготвяне на суспензия

Също така, поради безопасността на употребата на аминопеницилин при деца, се произвежда педиатрична лекарствена форма на лекарството Ospamox. Суспендирането за деца е успешен начин за използване на медицинско вещество, което не изисква поглъщане на капсули или таблетки. На възраст до 5 години и понякога до 8 години децата имат проблеми с преглъщането на твърди дозирани форми. Суспендирането в този случай е най-успешният начин за ентерално приложение на антимикробна.

Суспензия се приготвя от стандартни прахообразни дозирани форми, съдържащи 125, 250 и 500 mg на 5 ml от приготвената смес. В стандартната опаковка се предлага стандартна колба от 60 ml (или 100 ml за 500 mg / 5 ml доза) с мерителна лъжица с капацитет 5 ml.

Характеристики на дозиране и приложение

Инструкцията, прилагана за приготвянето на Ospamox, предполага няколко схеми на дозиране, които зависят от възрастта и функцията на бъбреците при пациенти с нефротични заболявания. Дозата за възрастни (над 16 години) е 1,5-2 грама на ден. Диспергиращи се таблетки от 500 mg се приемат три пъти дневно, 1000 mg два пъти дневно в продължение на 5-7 дни.

На възраст от 12 до 16 години се препоръчва доза от 1000 mg на ден, т.е. четирикратна употреба на лекарството в единична доза от 250 mg или двойна доза от 500 mg. Като се имат предвид особеностите на абсорбцията на лекарството и вероятността за понижаване, когато се консумира с храна, се препоръчва да се приема една доза 30 минути преди хранене.

Приложение на лекарството в педиатрията

Дозировката за деца зависи от възрастта. На новородени и кърмачета до една година се допуска дневната доза да достигне до 250 mg. Освобождаване на формата - прах за суспензии 125 mg / 5 ml. Вземете трябва да бъде мерителна лъжица 2 пъти на ден. На дете от 1 до 6 години се разрешава да вземе суспензия, приготвена от стандартния препарат Ospamox. Дневната доза е 375-500 mg: суспензията се приема перорално с мерителна лъжица два пъти дневно.

От 6 до 10-годишна възраст детето може самостоятелно да приема таблетните лекарства "Ospamox". Инструкция означава приемане на дневна доза от 750 mg. Таблетки от 250 mg се приемат три пъти дневно в съответствие с медицинските препоръки относно времето на лечението. Ако поради наличието на други заболявания, свързани с нарушения на гълтането, се използва суспензия от същата доза. В същото време, във всяка възраст е необходим контрол на терапията, оценка на ефективността на антимикробния агент и определяне на нежеланите реакции.

Характеристики на страничните ефекти на лекарството

Групата от антибиотици на пеницилиновата линия имат рекордно ниска токсичност, но са склонни да причиняват алергични реакции. От гледна точка на токсичността на безопасността, за лекарството "Ospamox" инструкцията позволява педиатрична употреба от периода на новороденото. Освен това при възрастни и кърмачета лекарственото вещество "Амоксицилин" предизвиква някои странични реакции. По-специално:

• Алергия под формата на уртикария, конюнктивит, ринит, едем на Quincke, треска, еозинофилия, изключително редки анафилактични шокове;
• Общи нежелани реакции: главоболие, гадене, замаяност, диария с продължителна употреба (повече от 15 дни при редица заболявания);
• Кристалурия, интерстициален нефрит, който се развива главно, когато се използва заедно с метронидазол;
• На фона на антибиотичната терапия е възможно да се развие суперинфекция измежду щамове, имащи пълна или относителна резистентност към "амоксицилин";
• Когато се използва в детска възраст, може да се развие диария с гъбичен произход.

Противопоказания

Противопоказанието е предшестващ случай на алергия към аминопеницилин, инфекциозна мононуклеоза, диария и инфекции на която и да е част от стомашно-чревния тракт. Лекарството не се използва при наличие на бронхиална астма, тежки вирусни инфекции без бактериални усложнения, когато се открива алергия към цефалоспорини. Последното противопоказание е относително и внимателно проверено, тъй като кръстосаната алергия към аминопеницилин се появява само в 5-20% от случаите.

Характеристики на употреба при бременни и кърмещи жени

Важна точка на употребата на антибиотици по време на бременност е тяхната потенциална и действителна токсичност. Препаратите от редица пеницилини практически не се метаболизират и се екскретират в оригиналната си форма. Това означава, че те не предизвикват токсични ефекти. Също така Ospamox е специфичен за бактериалните клетки и няма ефект върху човешките клетки.

С оглед на тези признаци е разрешено използването на "Амоксицилин" по време на бременност по всяко време за лечение на заболявания съгласно горните указания. Важно е, че около 30% от дозата на лекарството, влизащо в кръвта, дифундира през плацентата и контактува с фетуса. В експерименти и по време на контролирани клинични изпитвания, включващи хора, токсичните и тератогенните ефекти на Ospamox не са доказани.

Също така, развитието на тератогенни ефекти при проучвания при животни по време на бременност не е доказано. Въпреки това, по време на кърменето е важно да се ограничи приема на антибиотик. Ospamox лесно влиза в кърмата и се абсорбира от стомаха на бебето в кръвта. Предвид риска от развитие на алергии, диария и гъбична дисбиоза на червата на деца, се препоръчва спиране на кърменето по време на лечение с антибиотик.

Клас еквиваленти и генерични лекарства

На вътрешния пазар модерният и безопасен продукт "Ospamox 250" има около дузина висококачествени аналози с различни цени. Те се произвеждат от няколко компании и се различават малко от амоксицилин от други производители. Строго погледнато, Ospamox 1000 е родово, подобно на много други аналози в неговия състав и форма на освобождаване.

При таблетните препарати "Ospamox" цената е приблизително 2/3 по-висока от тази за вътрешните аналози, издадена от OJSC "Synthesis". Цената за това в аптеките е около 200 рубли. Със същата ефективност критерият за подбор е ценовият фактор. С оглед на опортюнистичните особености в този случай много от тях дават предимство на местния наркотик, който може да бъде закупен само за 30 рубли (20 бр.).

Защитени аминопеницилин

Педиатричните аналози на Ospamox, Augmentin и Hikoncil под формата на прахове за приготвяне на лекарствена суспензия се характеризират с подобна ефикасност като по-достъпните руски аналози. А широчината на приложение на последните, включително и на домашните, ограничава микробната резистентност към амоксицилин. Ето защо, най-често използваните са клавуланат-защитени аминопеницилин. Тези антибиотици (посочените по-горе имена) имат по-силен ефект и по-широк антимикробен спектър.