Аминогликозидите: лекарства (списък име, класификация, инструкции за кандидатстване)

Външният вид на фармакологична пазара на нови антибиотици с широк спектър от реакции, като флуорохинолони, цефалоспорини, е довело до факта, че лекарите започнаха да предписват аминогликозиди рядко (наркотици). Списък на лекарства, включени в тази група е доста широка и включва такива известни лекарства като "пеницилин", "гентамицин", "амикацин." До днес в интензивното отделение и хирургични звена на най-популярните лекарства са точно серията с аминогликозиди.

Кратко описание на групата

Аминогликозидите - средства (списък лекарства обсъдено по-долу), с изключение на полу-синтетичен или естествен произход. Тази група антибиотици, има бързо и силно бактерицидно действие върху организма.

Лекарствата, характерни за широк кръг от дейности. Тяхната антимикробна активност, изразена срещу Грам-отрицателни бактерии, но е значително намалена в борбата срещу грам-положителни микроорганизми. И аминогликозиди напълно неефективни срещу анаеробни бактерии.

Тази група от лекарства произвежда отлично бактерицидно действие способността му да необратимо инхибират синтеза на протеини в чувствителни микроорганизми на рибозом ниво. Лекарствата са активни както на развъждането и клетките в латентно състояние. Степента на антибиотична активност е изцяло зависим от тяхната концентрация в кръвния серум на пациента.

с аминогликозиди се използва достатъчно днес е ограничен. Това се дължи на високата токсичност на тези лекарства. Най-често страдат от бъбречни наркотици и слухови органи.

Важна особеност на тези инструменти е неспособността на проникването им в живи клетки. По този начин, аминогликозиди напълно безсилни в борбата срещу вътреклетъчни бактерии.

Предимства и недостатъци

Тези антибиотици са широко използвани като посочените по-горе, в хирургическата практика. И това не е случайно. Лекарите подчертават многото предимства, притежавани от аминогликозиди.

Наркотиците върху организма е различен, така положителни моменти:

• висока антибактериална активност;
• отсъствие на болезнена реакция (за инжектиране приложение);
• рядка поява на алергии;
• способност да унищожават бактериите развъждане;
• усилен терапевтичен ефект в комбинация с бета-лактамни антибиотици;
• висока активност в борбата срещу опасни инфекции.

Въпреки това, заедно с предимствата, описани по-горе, тази група от медикаменти и има недостатъци.

Outs са аминогликозиди:

• ниска активност на лекарства в отсъствието на кислород или в кисела среда;
• слабото проникване на основното вещество в телесната течност (жлъчна, спинална течност, слюнка);
• вид на множество странични ефекти.

класификация на лекарства

Има няколко класификации.

Например, дадена последователност на въвеждането в медицинската практика на аминогликозиди, са следните поколение:

1. Първият лекарството се използва за борба с инфекциозни заболявания са "стрептомицин", "monomitsin", "неомицин", "канамицин", "паромомицин."
2. Към второ поколение са нови аминогликозиди (лекарства). Лекарствен списък "Гентамицин", "Тобрамицин", "сисомицин", "нетилмицин".
3. Тази група включва полу-синтетични наркотици като "Амикацин", "Izepamitsin".

От спектъра на действие и появата на резистентност класифицира леко различни аминогликозиди.

Поколение лекарства са следните:

1. Към 1 група включва такива лекарства "стрептомицин", "канамицин", "monomitsin", "неомицин". Тези лекарства дават възможност да се пребори с микробите TB, както и някои нетипични бактерии. Въпреки това, срещу различни грам-отрицателни бактерии и стафилококи, те са безсилни.

2. Второ поколение с аминогликозиди - това лекарство "гентамицин." Той се отличава с голяма антибактериално действие.

3. Подобрени лекарства. Те имат висока антибактериална активност. Използва срещу klebisielly, ентеробактерии, Pseudomonas Aeruginosa е трето поколение аминогликозиди (лекарства). Списък на лекарства, е както следва:

- "сизомицин";

- "Амикацин";

- "Тобрамицин";

- "нетилмицин".

4. наркотици "Izepamitsin" се отнася до четвърта група. Той се отличава с възможността за по-ефективно справяне с tsitobakterom, aeromonasom, nokardiyami.

В медицинската практика, разработена друга класификация. Тя се основава на употребата на наркотици в зависимост от клиниките болестта, естеството на инфекцията, както и прилагането на метода.

Такава класификация на аминогликозиди, както следва:

1. Препарати за системна експозиция прилага парентерално (чрез инжектиране). За лечението на гнойни бактериални инфекции се срещат в тежка предизвикана от опортюнистични анаеробни микроорганизми, предпише такова лечение, "гентамицин", "Амикацин", "нетилмицин", "Тобрамицин", "сизомицин". Лечение на опасни monoinfections, които се основават облигатни патогени ефективно, когато са включени в терапия "стрептомицин" препарати "Gentomitsin". Когато микобактериози голяма помощ наркотици "Амикацин", "стрептомицин", "канамицин".
2. Лекарства, които се използват само за вътрешни цели за специфични показания. Това са: "Paromitsin", "неомицин", "monomitsin".
3. Лекарства за локално приложение. Те се използват за лечение на гнойни бактериални инфекции при оториноларингология и офталмологията. За локално излагане на разработените лекарства "гентамицин", "фрамицетин", "неомицин", "тобрамицин".

Показания за

Използването на аминогликозиди е целесъобразно да се унищожи различни аеробни грам-отрицателни патогени. Медикаментите могат да се използват като монотерапия. Често те се комбинират с бета-лактамни антибиотици.

Аминогликозидите е показан за лечение на:

• нозокомиални инфекции на различна локализация;
• гноен следоперативни усложнения;
• интраабдоминални инфекции;
• сепсис;
• инфекциозен ендокардит ;
• пиелонефрит срещащи се в тежки форми;
• инфектирани изгаряния;
• бактериален гноен менингит;
• туберкулоза;
• опасни инфекциозни заболявания (чума, бруцелоза, туларемия);
• септичен артрит предизвикан от грам-отрицателни бактерии;
• инфекции на пикочните пътища;
• очни заболявания: блефарит, бактериален кератит, konyunktivitv, keratokonyunktivitv, увеит, dacryocystitis;
• УНГ заболявания: отит на външното ухо, ринофарингити, ринит, синузит;
• протозойни инфекции.

странични ефекти

За съжаление, по време на лечението на тази категория от лекарство на пациента може да се чувства цялата серия от неблагоприятни въздействия. Основният недостатък на лекарства - е силно токсичен. Ето защо само един лекар трябва да предпише аминогликозидите пациентите.

могат да се появят нежелани реакции:

1. Ототоксичност. Пациентите се оплакват от загуба на слуха, на звънене шум. Често те показват, запушване на ушите. Повечето от тези реакции се срещат в напреднала възраст, при хора, страдащи от първоначално увреждане на слуха. Такива реакции се наблюдават при пациенти с продължителна терапия или високи дози.
2. Нефротоксичност. Пациентът се появява жажда, варира количеството на урината (може да се увеличи, така и намаление), повишено ниво на креатинин в кръвта, намалена гломерулна филтрация. Тези симптоми, типични за хора, страдащи от заболявания на бъбречната функция.
3. Невромускулната блокада. Понякога по време на лечението инхибира дишане. В някои случаи има парализа на дихателните мускули. Обикновено, такива реакции са характерни при пациенти с неврологични заболявания или нарушена бъбречна функция.
4. Вестибуларни нарушения. Те явно нарушение на координация, световъртеж. Много често тези нежелани реакции се появяват, когато "стрептомицин" назначаване на лекарството на пациента.
5. Неврологични нарушения. Може да се появи парестезия, енцефалопатия. Понякога терапия е придружена от лезия на зрителния нерв.

Аминогликозидите рядко причиняват алергични реакции като кожен обрив.

Противопоказания

Описани лекарства имат някои ограничения за използване. Най-често противопоказани аминогликозиди (имената на които са дадени по-горе) в такива патологии или условия:

• индивидуална свръхчувствителност;
• нарушение на бъбречната отделителната функция;
• нарушения на слуха;
• развитие на неутропения тежки реакции;
• вестибуларни разстройства;
• миастения гравис, ботулизъм, паркинсонизъм;
• респираторна депресия, ступор.

Освен това, не трябва да ги използвате за лечение, ако пациентът е имал история на отрицателна реакция на всяко лекарство от тази група.

Помислете за най-популярните аминогликозидите.

"Амикацин"

Лекарството се характеризира с изразена бактериостатично, бактерицидно и анти-ефекти върху човешкото тяло. Той показва висока активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Така че това свидетелства за "Амикацин" ръководство с инструкции на наркотици. Инжекциите са ефективни при лечението на стафилококи, стрептококи, пневмококи, салмонела, Ешерихия коли, Mycobacterium туберкулоза.

Лекарството не е в състояние да бъде поет през стомашно-чревния тракт. Следователно прилага само интравенозно или интрамускулно. Най-високата концентрация на активно вещество, се наблюдава в серума след 1 час. Положителен терапевтичен ефект трае в продължение на 10-12 часа. Благодарение на това свойство на инжекции се извършват два пъти на ден.

Когато става препоръчва употребата на наркотика инструкции "Амикацин" за използване? Инжекциите са показани за назначаването на следните заболявания:

• пневмония, бронхит, белодробен абсцес;
• инфекциозни заболявания на перитонеума (перитонит, панкреатит, холецистит);
• заболявания на пикочните пътища (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• кожни заболявания (язвени заболявания, изгаряния, язви налягане, инфектирани рани) ;
• остеомиелит;
• менингит, сепсис;
• ТБ инфекция.

Често, този инструмент се използва в усложненията, предизвикани от операция.

Разрешено употребата на наркотици в педиатричната практика. Този факт се потвърждава с "Амикацин" ръководство с инструкции на наркотици. За деца от първите дни на живота, това лекарство може да се прилага.

Дозите се определят единствено от лекаря в зависимост от възрастта на пациента и теглото на тялото му.

Инструкция дава следните препоръки:

1. 1 кг от теглото на пациента (възрастни, така и деца) трябва да попадат на 5 мг от лекарството. В тази схема сложи чрез повтарящо се впръскване 8 часа.
2. Ако на 1 кг телесно тегло, се вземат 7.5 мг медикамент, интервалът между инжекциите е 12 часа.
3. Забележете как препоръчва неонатална наркотици "Амикацин" инструкция за употреба. За деца, новородени, дозата се изчислява, както следва: 1 кг - 7.5 мг. В този случай, интервалът между инжекциите - 18 часа.
4. Продължителност на лечението може да бъде 7 дни (в / вход) или дни 7-10 (с / та инжекции).

"Нетилмицин"

Медицината в своята антимикробен ефект, подобен на "амикацин". Така че има случаи, в които "нетилмицин", предвидени висока ефикасност към микроорганизмите, при което по-горе лекарство е било нищо.

Лекарството има значително предимство в сравнение с други аминогликозиди. Както е посочено на наркотика "нетилмицин" инструкции за употреба, лекарството има по-ниска нефротоксичност и ototoksichnostyu. Медикаментът е предназначен единствено за парентерално приложение.

"Нетилмицин" инструкции за употреба са насърчавани да номинира:

• с септицемия, бактериемия,
• за лечение на предполагаемата инфекция предизвикана от грам-отрицателни микроорганизми;
• инфекции на дихателната система, на урогениталния тракт, кожата, сухожилията, остеомиелит;
• Неонаталният стафилококова в случай на сериозни инфекции (сепсис или пневмония);
• в раната, и предоперативните интраперитонеални инфекции;
• в случай на риска от следоперативни усложнения при хирургични пациенти;
• инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт.

Препоръчителната доза се определя от лекар. То може да бъде от 4 до 7,5 мг. В зависимост от дозата, пациента и неговата или нейната възраст през деня се препоръчва 1-2 инжекции.

"Пеницилин"

Това лекарство е един от най-важните в групата на антибиотиците. Той има активност срещу различни микроорганизми.

Чувствителен към "пеницилин":

• стрептококи;
• гонококи;
• менингококи;
• пневмококи;
• дифтерия, антракс, тетанус, газова гангрена;
• някои щамове на Staphylococcus, Proteus.

Лекарите са отбелязали най-ефективното въздействие върху организма чрез мускулно въвеждане. В такива инжекции в рамките на 30-60 минути максимална концентрация наблюдава кръв лекарство "пеницилин".

Аминогликозиди пеницилин назначен в следните случаи:

1. лекарства-високо търсене на данни в лечението на сепсис. Те се препоръчват за лечение на гонококовите, менингококови, пневмококови инфекции.
2. Лекарствената "пеницилин" се определя на пациенти, подложени на хирургически процедури, за да се предотвратят усложнения.
3. Инструмент помага в борбата с гноен менингит, мозъчен абсцес, гонорея, сикоза, сифилис. Препоръчва се за тежки изгаряния и рани.
4. Терапия "пеницилин" лекарство е предписано на пациенти, страдащи от възпаление на ухото, окото.
5. Приложен лекарство за лечение на фокусна и лобарен пневмония, холангит, холецистит, септичен ендокардит.
6. Лица, страдащи от ревматизъм, лекарството, предписано за лечение и профилактика.
7. Лекарството се използва за новородени и кърмачета, които диагностицирани пъпна сепсис или септичен pyosepticemia токсичен заболяване.
8. Лекарството, включени в лечението на заболявания следната: възпаление на средното ухо, скарлатина, дифтерит, гноен плеврит.

Чрез интрамускулно приложение на медикамент активен ингредиент се абсорбира бързо в кръвния поток. Но след 3-4 часа на лекарството в организма не се спазват. Ето защо, за да се осигури необходимата концентрация, се препоръчва да се повтаря инжектирането през 3-4 часа.

Drug "Гентамицин"

Той се произвежда под формата на мехлем, разтвор за инжектиране, и таблетки. Лекарството има бактерицидни свойства. Тя осигурява разрушителен ефект върху много грам-отрицателни бактерии, Proteus, Campylobacter, Escherichia, Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella.

Получаване "гентамицин" (таблетки или разтвор), влизащи в тялото разрушава инфекциозни агенти на клетъчно ниво. Като всеки аминогликозид, тя осигурява нарушението на протеиновия синтез патогени. В резултат на тези бактерии да загубите възможността за по-нататъшно възпроизвежда и не може да се разпространява по цялото тяло.

Антибиотици за инфекциозни заболявания, засягащи различни системи и органи:

• менингит;
• перитонит;
• простатит;
• гонорея;
• остеомиелит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• ендометрит;
• емпием;
• бронхит, пневмония;

Drug "Гентамицин" достатъчно търсене в областта на медицината. Тя позволява на пациентите да се лекуват от сериозни инфекции на дихателните и пикочните пътища. Този инструмент се препоръчва при инфекциозни процеси, обхващащ перитонеума, костите, меките тъкани, или кожата.

Аминогликозидите не са предназначени за самостоятелно лечение. Да не забравяме, изберете желания антибиотик може само квалифициран лекар. Ето защо, не се лекувам самостоятелно. Поверете здравен специалист!