Гуша - увеличен щитовидната жлеза е. Гуша: симптоми, класификация, причини, лечение

При хората, на щитовидната жлеза играе много важна роля. Лечение на ендокринната система, тялото участва в регулирането на енергийния метаболизъм. Две лобове, свързани чрез него провлак, са от двете страни на трахеята. Асимилиране енергия се разпределя между клетките, и ако е недостатъчно, за да се намесва хормони на щитовидната жлеза. Ако дефицитът е постоянен, определено има промяна на тъкани и гуша заболяване. Няколко различни форми и степени на заболявания, които са различни причини и симптоми. Всеки вид патология изисква диагностика и лечение.

щитовидната гуша

Все още не се разбира добре механизми на щитовидната жлеза неоплазми. Методи за лечение, известен в медицината днес не винаги могат да бъдат ефективни и да лекува патология напълно.

Fabric щитовидната представляват фоликули - сферични клетки. Смущения в тялото, свързани с органна дисфункция, доведе до деформации. Мултинодуларна гуша щитовидната причинява промени в избрани области и дифузно - през тъканта. Освен че се увеличава фоликули заболяване може да се охарактеризира кистите външен вид (кистозна-нодуларна гуша). Прогресия на болестта може да доведе до дегенерация на злокачествени възли.

причини

Гуша - заболяване включва различни увреждане на щитовидната жлеза. Съществуват няколко вида, форми и степени на патология, които са различни, разбира се на природата, причини и симптоми. Основната причина за токсични гушата е липсата на йод в организма, което намалява секреторна активност на щитовидната жлеза. Bad среда също оказва влияние върху функционирането на щитовидната жлеза. Изпадане на токсични вещества могат да забавят дейността на щитовидната жлеза, инхибиране на ендокринната система.

Недостатъчно използване на йод-съдържащи продукти (мляко, плодове, риба) може също да причини гуша. Причините за типа на възела на заболяването - процесът на рак на щитовидната жлеза или аденом. Диференциация и деленето на клетките в този случай възниква под влиянието на токсични вещества, радиация, и може да носи наследствен.

Грейвс патология се дължи на влиянието на органни специфични антитела на имунната система. Лечението се състои от приема на лекарства, които инхибират производството на хормони, понякога проблемът е решен чрез операция.

симптоматика

Гуша - това е като болест, която не се среща в началните етапи, както и на пациента, дори може да не е наясно с присъствието си. Само във връзка с значително увеличение на щитовидната жлеза се развива определена клинична картина. Симптомите shchitovidki характеризира с подуване на предната част на врата, и пресоване на съседна тъкан. Въпреки това, пациентите се оплакват от суха кашлица, пресипналост на гласа, чувството за "буца в гърлото", недостиг на въздух. Когато движенията на главата има чувство за напрежение и световъртеж в резултат на притискане на съдовете на шията. В известна степен нарушен преглъщане поради компресия на хранопровода. Има различни по размер обекти на щитовидната жлеза. Какво да се прави в такива ситуации - така че при първия заподозрян потърсете лекарска помощ.

С развитието на патологията поради недостиг на йод се допълва от клиничната картина и други симптоми, свързани с хипотиреоидизъм: подуване на корема, чести респираторни инфекции, ниско кръвно налягане. Когато щитовидната жлеза аденом или базедова болест, има признаци на хипертиреоидизъм: загуба на тегло, раздразнителност, ръчни тремор, глад, треска.

Дифузната еутиреоидно гуша

Патологията е причинена от недостиг на йод. Компенсаторни хипер и хипертрофични процеси в щитовидната жлеза на тялото, целяща да гарантира достатъчно ниво на хормони на щитовидната жлеза. Адаптивни механизми на недостиг на йод, свързани с ендогенен спасяване йод, йодид секреция намалява бъбречна triyodtirozina синтез, повишена улавяне на йод от щитовидната жлеза. По този начин, тялото компенсира недостиг на йод, но е налице развитие на хипертрофия thyrocytes, което гарантира безопасността на щитовидната жлеза функции. Еутиреоидни гуша може да усложни курса си в резултат на фактори като излишните калциев дефицит на микроелементи (молибден, мед, кобалт, селен, цинк, манган), като някои лекарства, хронични инфекции, емоционален стрес, тютюнопушене.

В повечето случаи не се развиват клинични симптоми, тъй като това заболяване е почти не страда функцията на щитовидната жлеза. Понякога състоянието на пациента може да се наблюдава обща слабост, умора, умора. Увеличаване shchitovidki силно видима козметичен дефект се придружават и усещане за натиск в областта на шията. Други симптоми на заболяване на щитовидната жлеза, свързани с хипертрофия на тялото, което може да доведе до сериозни усложнения: възпаление на простатата, кръвоизлив, компресия на хранопровода, трахеята. На фона на тази патология може да се развива други, по-сложни видове гуша.

Токсичен гуша

При жените средната възраст е установено, главно дифузна токсична гуша. Това заболяване е много по-рядко засяга деца и пациенти в напреднала възраст. Все още не е установена напълно, какви фактори се отрази на развитието на заболяването, но по-голямата част от лекарството се смята за основна причина за генетични дефекти, в резултат на което системата за регулиране на производството на антитела в имунната система се разпада. Тези нарушения водят до това, че се развиват антитела срещу собствените си щитовидната тъкан на пациента. Генетични дефекти в този случай - не е абсолютна предпоставка и статистическа закономерност, че не е задължително едно дете е болно, ако болестта е ендемична гуша има някой от родителите.

Много рядко в тази патология увеличаване на обема на щитовидната жлеза. В 30% от пациентите, посочва увеличение в очите (Graves офталмопатия, ендокринна офталмопатия, exophthalmos). Основните симптоми в дифузно токсичен гуша е свързано с излишък на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. Поради прекомерно дейността на хормонални ефекти при разбито сърце функция на пациента, докато развитието на аритмии. Амплификация на метаболитни процеси да доведе до загуба на тегло. Пациентите могат да се появят симптоми като влошаване на съня, да плаче и умора, раздразнителност, тремор вид.

нодуларна гуша

Нодуларна гуша - редица патологии с едно общо нещо - образование в възли на щитовидната жлеза. След съмнение за прогресия на заболяването, пациентът трябва да мине през редица изследвания, за да се определи степента и вида. Ако пациентът се открива повече от един възел, се диагностицира мултинодуларна гуша на щитовидната жлеза. Най-честата проява на заболяването е колоидно еутиреоидно гуша. Симптоми като такива не се появят, но дефекти се появяват в областта на шията до деформацията. Заедно с болезнени усещания се появяват усложнения, което показва бързото нарастване на образувания: кървене при сглобяването, появата на възпаление, с по-нататъшни увеличения на щитовидната жлеза. Възлите на голям размер може да компресира трахеята или хранопровода, което е придружено от смущения на дишането и гълтането.

Развитие на нодуларно гуша се улеснява от такива фактори, като генетично предразположение, хронични вирусни или бактериални инфекции, лекарства, хранителни goitrogenic фактори, фактори на околната среда. Основната причина е липсата на йод в организма. Не е необходимо да донесе на болестта до състояние на липса на грижи. Обърнете се незабавно към лекар, ако не се чувствате възела в щитовидната жлеза. Какво да се прави по-нататък, как да се отървете от тях и за предотвратяване на усложнения - тя може да бъде намерена на специализирана консултация след пълната гама от изследвания. Само тогава може да ви отведе някои мерки и да предпише лечение.

градуса

Степен на нодуларна гуша определя от това как разширения на щитовидната жлеза. Възлите могат да бъдат с различни размери и в различни количества. На ток, има две класификации на нодуларна гуша в правомощия. Първият - в Николаев. Има се изолира 5 групи. В нула степен на щитовидната жлеза не се вижда и не се усеща от палпация. Първият - не се вижда, но осезаемо. Втората степен се характеризира с видима проява на жлеза при преглъщане. В трети кръг се увеличава и удебелява врата. Четвъртият вид се показва вече очевидно, гуша, което нарушава конфигурацията на шията. Пето, последната степен на заболяването е изпълнен с усложнения. Огромният размер на щитовидната жлеза води до свиване на съседни органи, поради което нарушени функции на дихателната и сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт.

Според класификацията на СЗО, има три (нула, първа и втора) степен на заболяването. В нула гуша не е първият - не се вижда, но осезаем, а когато има втора степен гуша, и това може да се види с невъоръжено око. Ако началните етапи на развитие на заболяването не са видими опасност за тялото, развитието на болестта може да доведе до сериозни последици, тъй като културата - това е сериозно заболяване, което в допълнение към външните промени се отрази негативно върху работата на всички системи и органи.

методи за диагностика

Първоначална проверка на пациента се извършва чрез палпация. Ако туморът е бил открит, предписва ултразвук, за да се определи количеството на хормоните на щитовидната неоплазми и точен размер. Фино игла аспирация биопсия се извършва в случай, когато образуването на по-големи от 1 cm, или има съмнение за злокачествено заболяване. Ултразвук в съчетание с биопсия увеличава информационен изследването.

Щитовидната гуша, на мястото на гърдите и в голям мащаб, може да се премества по посока на дихателните пътища, което причинява усложнения. За да предотвратите това, да назначи рентгенова контрастна бариев гърдите и хранопровода един. Магнитен резонанс се използва за целите на подробно проучване на ретростернална струма. В нормални случаи, това не е предписано.

Как за лечение на гуша

лечение гуша може да бъде консервативно и хирургично. Първият вариант се използва, ако е диагностициран с дифузна, нодуларна, мултинодуларна гуша на щитовидната жлеза. Абсолютно противопоказание за операция също е причина за използването на консервативното лечение. Тя се състои от няколко стъпки. На първо място, трябва да се преразгледа вашата диета и да го замените с балансиран. Все пак трябва да се подобри санитарни условия. може да има предпише лечение в специализирано курорт. Важни компоненти на консервативно лечение включват: нормализиране на черния дроб и функцията на червата, пренастройване на огнища на хронични инфекции, нормализиране на йод метаболизъм в организма. Последното се постига поради получаване на такива лекарства, "трийодтиронин", "Tireoidin", "Tireotom", "Tireokomb".

Хирургично лечение се предписва, ако има индикации за хирургия: дифузно гуша IV и V степен дифузно гуша III степен, която не може да бъде консервативна терапия, смесват се и нодуларна гуша, щитовидната жлеза, ако се увеличи. Гуша отстранен по два начина: gemistrumektomiya и резекция на лоб. Хирургическата интервенция носи хирург под внимателното наблюдение на ендокринолог. Също така е възможно лечението на гуша народни средства. Най-изпитан и ефективен начин е да използвате билки оман. Той се използва за инфузия водка и се използва за изплакване на гърлото до пълно излекуване.

Предотвратяване на гуша

За да не се изправят гуша на болестта, е необходимо да се осигури условията, при които заболяването не могат да се развиват. Ние говорим за превенция, която в този случай може да бъде маса, група, индивид. Маса се състои в прилагане на йодирана сол, която съдържа на 1 тон от 25 грама калий. Особено важно е приемането в райони с повишен риск от недостиг на йод. Колективен превенцията се осъществява от "antistrumin" наркотици. Те го използват във военните единици, детски и училищни отбори в доза от 1 таблетка на седмица. Пациенти, които са пристигнали в района с недостиг на йод, и предписват лекарство "antistrumin".

Специфична профилактика трябва да се извършва във връзка с премахването на утежняващи фактори с помощта на редица хигиенни и социални мерки (за борба с чревни инфекции, санитарен култура на населението, предотвратяване на хиповитаминоза, разнообразна и балансирана диета, подобряване на условията им на живот).