"Епоетин алфа": инструкция за употреба, отзиви и аналози

Нехарактерно ниво на концентрация на хемоглобин - един от симптомите на анемията. В действителност, това не е диагноза, а само симптом, който е отличителен белег на много заболявания. Напредъкът на такава болест може да покаже първичен поражение на кръвоносната система.

На стимулатор на еритропоезата, известен под международното непатентовано наименование като "епоетин алфа" инструкции за употреба като високоефективна позициониране реагент фармакологични свойства са насочени към лечение и профилактика на анемия на различни етиологии. Правилно избраната доза е не само помага да стабилизира структурата на кръвна съставка, но също има положителен ефект върху сърдечния мускул.

форма на излизане и химичен състав

Лекарственият продукт се предлага в аптеките под формата на:

• стерилна спринцовка за еднократна употреба с предварително зададена доза (дизайн предвижда допълнителни игли защита);
• разтвор във флакони.

се има предвид ролята на спомагателното вещество:

• инжекционна вода;
• хлорид дихидрат и натриев хидрогенфосфат;
• полисорбат-80.

Биологичната активност на веществото в бутилката може да бъде различен. В повечето случаи, хиляда или две хиляди международни единици на 0,5 мл течност. Въпреки това, има и продажба на други форми реагент, включително "епоетин алфа" 10000 бр. / 1 мл.

Механизмът на фармакологично действие

Биологични и имунологични свойства на синтезирания продукт са идентични с природен еритропоетин. Следователно, лекарства много ефективно потиска симптомите на анемия и коригира кръвта като типичен гликопротеин. Аз трябва да кажа, че "прилагането на епоетин алфа" насочена основно към повишаване на хематокрита и нивото на хемоглобина нормализиране. Неговата "сърдечната функция", както и тенденцията на компонентите за подобряване на притока на кръв към тъканите е по-слабо изразено.

на половин работен ден:

• чрез интравенозна инжекция - четири часа;
• когато се инжектира подкожно с - около един ден.

Максималната концентрация на реагент в плазмата може да се очаква след 12-18 часа.

фармакокинетични нюанси

Проучванията показват, че лекарството е описано индуцира образуването на антитела в "спящ" режим, и фармакологично значение в процеса на костно-мозъчна фиброза е близо до нула. протеинова фракция на медикамент "Епоетин алфа" се състои от около 165 аминокиселини (58% от общото молекулно тегло), и това е отразено в степента и качеството на компонентите влияят на разделяне / диференцирането на стволови клетки.

Многократното интравенозно приложение (в отсъствието на бъбречни патологии) не води до натрупването на активното вещество; деца на възраст под 12 години е вероятно удължаване на T1 / 2 периода до 6 часа.

Показания за

"Епоетин алфа" се препоръчва за употреба, ако:

• анемия диагностицирани като разстройство на хематопоетични функция, която придружава рак (вземе място да бъде не-миелоидни тумори);
• пациентът се чувства необходимостта от редовна хемодиализа или перитонеална диализа ;
• е въпрос на провеждане на комплексна операция с използването на преливане на алогенна кръв;
• пациентът е заразен с ХИВ и на лечение въз основа на зидовудин;
• Точкуване изисква превенцията.

оптимален режим на дозиране

За препарат "Епоетин алфа", формулата за индивидуален избор на дневната доза. Въпреки това, общите препоръки на производителя се ограничават до тези разпоредби и стандарти:

• в началната фаза корекция петдесет екипи за бързо реагиране (IU) на килограм телесно тегло, но не повече от три инжекции / инфузии на седмица;
• в отсъствието на видима промяна: 75 единици / кг в същия интервал, но не по-рано от един месец след започване на лечението;
• При изключителни обстоятелства: 100-200 U / кг, стриктно спазване на графика, каза инжектиране (стъпка увеличение - 25 единици / месец);
• поддържаща терапия: доза се прилага в размер, който е в обхвата на хематокрита от 30-35 об. %.

Както показва практиката, за "стандартен" обикновено се приема единствен курс на 30-100 IU / кг, което обикновено се управлява в края на диализа. Оптималната продължителност на I / V инфузия - една до две минути; механизъм за подкожно доставяне на активните вещества, се спазват същите правила.

Класификация на възможните странични ефекти

На реакция сценарии нетипичен организъм към присъствието на компонентите на наркотици "Епоетин алфа" ръководство за употреба съобщава следното:

• възможно да се визуализира на симптомите, характерни за грипни вируси - тежък световъртеж, депресия, слабост, висока температура, тежка болка в ставите / мускулите;
• позволи на дисбаланси на сърцето и кръвоносните артерии - рязко повишаване на кръвното налягане, злокачествена хипертония;
• никой не може да се игнорира риска от тромбоцитоза (болестта, въпреки че има ефект е изключително рядко, но е изпълнен със сериозни усложнения);
• реагент в пикочната система е в състояние да повлияе чрез промяна на количеството на калий и фосфат в тялото (не изключени креатининови нива се повишават в кръвната плазма).

На кожата е също така понякога се забелязва дразнене, предизвикано от въвеждането на "Епоетин алфа" подготовка. Инструкции, по-специално, говори за обриви, екзема, ангиоедем. И това, което е интересно: когато подкожна инжекция процент тежест е много по-висока: средно хиляда дела, което представлява около 4 епизода (с включено / в инфузии - само 1.6).

Върху имунната промени, които биха причинили споменатите вещество, не надеждна информация (отбележи освен това, че споменатите по-горе способността на лекарството да се индуцира образуването на антитела).

Според противопоказанията на производителя

Въз основа на информацията, предоставена в официалното ръководство ", Епоетин алфа" (аналози, като например "Binokrit" и "Eralfon" в това отношение най-близо до оригинала), не трябва да се използва, ако:

• диагностицирани с неконтролирана хипертония;
• при пациента има свръхчувствителност към съставките;
• Предварителен анализ показва критични патологии кръвни линии;
• пациентът е претърпял инфаркт (ние говорим за близкото минало);
• има основание да се смята, че прекъсването на нормалната притока на кръв в мозъка.

С други думи, в началото на терапията трябва да бъде предшествано от медицински преглед.

Предупреждения

"Епоетин алфа" (търговско наименование структурно идентична формулировка може да бъде различен - например като заместител може да бъде предложена аналози "Aeprin", "Repoetin-SP", "Epokomb", "Eprex" и др ...) трябва да се използва с повишено внимание срещу хора, страдащи от повтарящи / хронични заболявания на периферните мускули. Това правило е особено вярно, ако историята като отговор на организма към прием на някои лекарства вече записани епизоди на конвулсивни реакции.

Това не пречи на бдителността и за лечение на подагра. Акценти Първа трябва да поместят по въпроси, свързани с кръвното налягане и появата на главоболие (антихипертензивни средства - една от следните корекции медицински разбира се). Въпреки това, той е също толкова важно да се оцени и истинското състояние на запасите от желязо (преди редовни инжекции). При извършване на подходящи дейности, които не се отразява по отношение на кръвното налягане, техника, описана фармакологична продукт е спрян.

Ние трябва да помним, че бъбречна недостатъчност, рак и ХИВ са в списъка на болести в хода на което, на фона на концентрацията на хематокрит, там е характерно намаляване на феритин нива в кръвната плазма. За да се смекчи дисбаланси място за заместителна терапия, включваща Fe-съдържащи реагенти.

Проби за хемоглобин е препоръчително да се приемат един път на всеки 7 дни. Също така по време на стартирането на два месеца се изисква редовен мониторинг на броя на тромбоцитите. И в продължение на 5-10 дни преди операцията, на пациента се прилагат вещества карти медикаменти, които имат антитромботични свойства.

Производителят не изключва, че компонентите на лекарството могат да повлияят на някои видове тумори, така наблюдение на пациента не трябва да се спре дори до края на фазата на активно лечение.

Какво да се направи в случай на предозиране?

"Епоетин алфа" (синоними-лекарства, между другото, да действа по подобен начин) с предозиране действа съгласно алгоритми са включени в химичната формула на рекомбинантен еритропоетин, т.е. предизвиква ниво полицитемия хематокрит и трептения. Поради липсата на класически антидоти, някои специални мерки за деактивиране на съставки, които не се извършват - просто отменени друг час медикаменти.

Умишлено кръвопускане приложими в случаи на спешност, когато прекалено граница индикатор на хемоглобин показва реална заплаха за живота.

Взаимодействия с лекарства,

При провеждане на многоетапно комплекс терапия е изключително важно да се разберат принципите на "фармакологично поведение" "Епоетин алфа" реагент (Форма за освобождаване, както е описано по-горе, могат да бъдат различни, но механизмът на този биохимична реакция не се променя).

По този начин, по-специално, успоредна на въвеждането на кръвни продукти, има положителен ефект върху подобряване на динамиката. Но ние трябва да помним, че разреждането на разтвор от друга, е недопустима. Лекарството е "съюз" циклоспорин изпълнен с намаляваща концентрация на последния (оптималното обемно съотношение на дозите се определят емпирично).

Коментари

Анализ на възгледите показва, че възникват най-голям брой въпроси, когато става въпрос за възможните опции за решаване на същия проблем. Например, някои от пациентите, познаване на дейността на различията, които се провеждат между тези фармакологични продукти, като "епоетин алфа" и "епоетин бета."

Каква е разликата - лесно да се разбере, ако се обърне внимание на коментарите на лекарите. Фактът, че структурният модел на природен еритропоетин е представена от две вериги, с желания ефект върху кръвоносната система имат и двете. Производители същото лекарство, поради разликите в технологията, или синтезират алфа-фрагмент или бета.

Що се отнася до коментарите за самия препарат, много от тези, които трябваше да го опитате сами, показват, че означава, че е доста ефективен, а в някои специални случаи и на всички незаменими за определени категории пациенти.