Лекарството "Kortef": инструкция за употреба, показания, противопоказания, дозировка, мнения

Глюкокортикостероиди (GCS) се наричат синтетични наркотици, които са аналози на ендогенни хормони, произведени от надбъбречната кора. GCS има върху човешкото тяло различни ефекти: противовъзпалителни и десензитиращи, имуносупресори, анти-токсични и ANTISHOCK.

Днес пазарът на фармацевтични продукти от Русия е широк списък на тези лекарства. Един от тях е "Kortef". Инструкции за употреба препоръчва да го приемат с редица заболявания.

Структура и състав

Медикаментът е предназначен за орално приложение. Основният активен компонент препарат "Kortef" (инструкции съдържат тази информация) е хидрокортизон - хормон произведен от надбъбречните жлези. За системно и локално приложение се използват в медицинските среди природен хидрокортизон или неговите естери.

В Медикаменти "Kortef" този хормон се съдържа в количество от 10 мг. Като допълнителни издават навън вещества, като калциев стеарат, царевично нишесте, захароза, лактоза, минерално масло, и сорбинова киселина.

Основната форма, в която се предлага да се Kortef на потребителите "- таблетки. Инструкции за употреба, доставчиците и пациентите недвижими здравни грижи твърдят, че високата ефективност на лекарството. Таблетки от кръгла форма с линия на повърхността и релефно върху него белязани «CORTEF10» пакетирани във флакони затъмнена стъкло (всеки пълен с 100 броя). Купете медикаменти само по лекарско предписание на лекаря.

фармакодинамика

Както бе споменато по-рано, лекарството има дълъг списък от ефекти върху човешкото тяло: противовъзпалителни и ANTISHOCK, понижаващи чувствителността и анти-алергични, анти-токсични, имуносупресори и антиметаболитни. Описание на лекарството (упътване за употреба) съдържа информация за масата на процеси, за които се отразява на лекарството. Той инхибира освобождаването на възпалителни медиатори и значително забавя освобождаването на цитокини (интерферон, интерлевкини) от макрофаги и лимфоцити.

Също така, "Kortef" стимулира съхранение гликоген в черния дроб, увеличава количеството на глюкоза, съдържаща се в кръвта, течността се забавя и екскретира Na + и К + се увеличава. С пряко участие на медикамента намалява производството на хистамин (посредник, т. Е. Посредник необходимо за незабавно тип алергични реакции).

Освен това, получаването на Kortef "инструкции за употреба като споменатото средство намалява броя на клетъчни инфилтрати (клетъчни елементи с кръвта и лимфата) и в по-голямата възпалителни огнища локомоторната активност на левкоцити и лимфоцити помага за намаляване на пропускливостта на капилярите. Лекарството инхибира синтеза и увеличава скоростта на протеин разбивка.

"Kortef" отразява на хипофизата и потиска производството на кортикотропин (АСТН), без което може напълно да спре действието на надбъбречната кора.

Медицина "Kortef": обучение, приложение

експерти гости казват, че пред нас е лечението да се използва в различни области на медицината. Той се използва за премахване на пациента от токсични, травматични, изгаряния, кардиогенен, оперативна шок в случаите, когато стандартната антишокова терапия въведени без резултат. Нека разгледаме тези въпроси по-подробно.

И така, как пациентите предписаните категории "Kortef"?

Инструкции за употреба и описание лекарства е насочена към потребителите на информация за възможността за използването му в ендокринологията. Тук, лекарството ще бъде ефективно за заболявания като недостатъчност на надбъбречната кора функциониране на тиреоидит (субакутен форма), надбъбречна хиперплазия (вродена природа), хиперкалцемия, която се появява на фона на злокачествени заболявания.

Освен това, в ревматология "Kortef" положително се проявява при лечението на бурсит, артрит (подагра, псориатичен ревматоиден), анкилозиращ спондилит, неспецифичен теносиновит. Добри резултати се получават, пациентите, приемащи "Kortef" в системен лупус еритематозус, остра ревматична болест на сърцето, полимиозит, епикондилит.

Има индикации за употреба "Kortefa" и в областта на дерматологията. Ето лекарството е ефективно при лечението на пемфигус, фунгоидна микоза, херпетиформен и ексфолиативен дерматит. Също така, той е предписан за тежък псориазис, себореен дерматит, еритема мултиформе тежък поток.

Алерголозите предписват "Kortef" с серумна болест, алергичен ринит произход, с нетипични и контактен дерматит, бронхиална астма и свръхчувствителност към лекарства.

Експерти-офталмолози като практиката на назначаване на "Kortefa" с редица заболявания. Медикаментът е ефективен при язви на роговицата и конюнктивит на алергичен произход, с кератит и ирит, иридоциклит, когато неврит, uevite и т.н. В областта на онкологията GCS "Kortef" предписано в левкемия, по неврология - .. множествена склероза.

Къде другаде използва "Kortef"? Инструкции за употреба съдържа информация, която може да определи неговото пациенти пулмология (симптоматична саркоидоза, белодробна туберкулоза фулминантен, аспирационна пневмония) и хематология (вторична тромбоцитопения, апластична анемия или хемолитична, еритробластопения).

Приложения и дозиране

Медикаментът "Kortef" е предназначен за орално приложение. Въпреки това, за получаване на лиофилизата на разтвора "Solu-Kortef" упътване за употреба инструктира прилага интрамускулно, интравенозно (болус или инфузия) и пери-ставно торба.

Както за орално приложение, началната доза може да варира от 20 до 240 мг дневно в зависимост от диагностицира заболяването и тежестта на състоянието на пациента. Оптималната доза във всеки случай се избира чрез намаляване първоначално приет за най-малките, които ще осигурят желания ефект.

При остри състояния и необходимостта от спешно лечение се препоръчва за управление на интравенозно лечение "Solu-Kortef". Инструкции за употреба описва следното стандартно схемата. Първият разтвор на 100 мг (начална доза) се прилага повече от половин минута. Следващата обемът на лекарството в 500 мг трябва да се прилага в рамките на 10 минути. Освен това, на всеки 2-6 часа, трябва да се повтарят процедурите, без да се забравя да се следи непрекъснато състоянието на пациента.

Ние трябва да помним, че във високи дози, "Сол-Kortef" прилага само за периода на стабилизиране на пациента, но за не повече от 3 дни.

V / m "Kortef" се прилага в обем от 125-250 мг / ден. Позитивния лекарствен ефекти се проявяват след 6-25 часа след процедурата и може да продължи от няколко дни до няколко седмици.

Ако е необходимо, инжекции "Kortef" са вътреставни или пери в чантата. Ефективната доза за големите стави (рамо, коляното, бедрото) е 25-50 мг, а за остри състояния и може да достигне до 100 мг. За по-малките стави (колена, китките, фалангите) ще бъде достатъчно инжекционен обем от 10-20 мг, за 1 час. Повторете препоръчва на всеки 1-3 седмици (понякога се изискват и по-често - на всеки 3-5 дни) процедура.

Като цяло, по отношение на лекарствената терапия "Kortef" Дозировка и начин на приложение може да избере само на лекуващия лекар. Внезапно спиране на лечението не е желателно, висока вероятност за рецидив. Завършване на лечение се извършва чрез постепенно намаляване на дозата.

Противопоказания за използването на "Kortefa"

Има списък на заболявания и състояния на организма, когато не е позволено да се вземат под внимание, е лекарството. Това паразитни и инфекциозни болести, вирусни, гъбични или бактериален произход (прехвърлени в близкото минало, която се провежда в момента).

Не го назначи, ако пациентът е диагностициран с психоза в остър стадий, декомпенсирана диабет или хора страдат хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, хипертония, пептична язва стомашно-чревни заболявания и дерматологични заболявания, пептична язва или имат инфекциозен характер.

Има списък с противопоказания за вътреставно инжектиране на наркотици "Solu-Kortef". Не предписва лекарства, а в редица проблеми със сърдечно-съдовата система, включително на най-новата история на инфаркт на миокарда.

За единична доза, дори и за "жизненоважни" нужда противопоказания за приложението е индивидуална свръхчувствителност към компонентите на наркотици.

нежелани реакции

От няколко причини това зависи от честотата и яркостта на странични ефекти, списък от които съдържа лекарството, за да "Kortef" инструкция за употреба. Показания, доза, продължителност на курса е предписано от лекуващия лекар трябва да се спазват, без да се провалят. Някои значение също е приложен към спазването на циркадния ритъм на местоназначение (колебания интензивност на различни биологични процеси, свързани с промяната на деня и нощта).

Ендокринната система в отговор на получаване "Kortefa" е в състояние да реагира до намаляване на чувствителността към глюкоза и развитието на диабет стероид характер, функционирането на адренална супресия. Има шанс за развитие на синдром на Къшинг, основните симптоми от които са с формата на полумесец форма на лицето, затлъстяване, хипофизната тип повишаване на честотата на кръвното налягане, миастения гравис, различни нарушения на менструалния цикъл при жените.

Взаимодействието на стомашно-чревния тракт могат да бъдат симптоми като гадене и повръщане, панкреатит, и различни стероид язви на храносмилателния тракт, кървене и перфорация на неговите (GI) стени, ерозивен езофагит.

От страна на сърдечно-съдови нежелани реакции към "Kortef" (потребителско потвърждава тази информация) са аритмия, брадикардия, тромбоза, увеличение на показателите на кръвното налягане. На фона на остър и подостър форма на "Kortef" миокарден инфаркт може да доведе до разпространение на некроза, инхибиране на образуването на съединителна тъкан, която може да доведе до разкъсване на сърдечния мускул.

Като цяло реагират отрицателно на използването на "Kortefa" един или друг начин може да бъде най-различни органи и системи на човешкото тяло. Възможни прояви на централната нервна система и сетивните органи, разстройства на метаболизма и опорно-двигателния апарат. Те могат да показват различни алергични реакции. Най-пълната информация се съдържа в лекарство за използване инструкции "Kortef".

Бременност и кърмене

В периода на бременността и кърменето на бебето строго забранява лекарство "Kortef" инструкция за употреба. Описание (в присъствието на някои форми на медикаменти бензилов алкохол говори за себе си), лекарството съдържа информация за възможните ефекти от използването на "Kortefa" в тези периоди като липсата на надбъбречната активност, състоянието на задух, смърт.

Деца, майки, които по време на бременността са били принудени да предприемат хидрокортизон, трябва да бъде под внимателното наблюдение на медицински персонал с оглед ранно откриване на признаци на надбъбречна недостатъчност.

Какво трябва да се обърне внимание?

В лечението с употребата на наркотици "Kortef" User Application препоръчва диета, ограничаване приема на сол. В допълнение, орган трябва да получи достатъчно протеин. Също така през този период е недопустимо да държи на всякакъв вид ваксинация. Необходимо е да се провежда текущ мониторинг на параметрите на кръвното налягане, на концентрацията на глюкоза в кръвта и съсирването. Също така е важно да се следи диурезата и теглото на пациента.

Ако някои стресови ситуации, хора, подложени на терапевтичен курс с "Kortefa" трябва да се увеличи дозата на кортикостероидите. По отношение на пациенти, страдащи от туберкулоза, които са в активния етап трябва да "Kortef" само паралелно със съответното лечение насочено към лечение на основното заболяване. В туберкулоза срещащи се в латентна форма, или в процес на завой туберкулин тестове медицински персонал трябва да следи отблизо състоянието на пациента и да предпише подходящите химиопрофилактика, ако е необходимо.

Ако назначаването на лекарството задейства развитието на вторична надбъбречна недостатъчност, е възможно да се нормализира ситуацията чрез постепенно намаляване на дозата. След приключване на терапията, дори и за няколко месеца може да се види този вид недостатъчност. Стресови ситуации, които са настъпили в този период са индикация за възобновяване на GCS на дестинация.

Що се отнася до прости херпес инфекции на очите, на "Kortef" (потребителски, приложение, истинските експерти се разглеждат в статията), както и всички други кортикостероиди трябва да се използват с повишено внимание, тъй като е възможно развитие на перфорация на роговицата.

Здравните работници трябва да са наясно с факта, че по време на лечението "Kortefom" някои инфекциозни заболявания могат да бъдат асимптоматични, в латентна форма и имат различна степен на тежест. С увеличаване на дози кортикостероиди използвани увеличава вероятността от развитие на латентни инфекции. Е. Под влияние на "Kortefa" snizhet резистентност към инфекция, намалява способността за локализиране на източника на инфекция.

Тези, които са възложени имуносупресивни дози "Kortefa" или други кортикостероиди не се препоръчва да влязат в контакт с хора, които имат варицела или морбили. Ако такива контакти са се случвали, трябва незабавно да се свържете с лекуващия си лекар.

SCS може да бъде причина за психични разстройства, или за укрепване на съществуващата психотични прояви, повишена емоционална нестабилност.

Има информация, че при някои пациенти, на фона на "Kortefa" (или други кортикостероиди), разработена сарком на Капоши. Въпреки това, след отмяната на медикамент наблюдава клинична ремисия.

За причината, поради която усложнения след приема на лекарството са пряко зависими от степента на продължителност и дозировка, решението да се започне курса на лечение, неговата продължителност и допустимите дози лекар взема при оценяване на предполагаемите ползи от пациента си и потенциалните рискове от лекарството.

Взаимодействие с други лекарства

Така че, ние обсъдихме това, какво представлява "Kortef". Инструкции за употреба показания и противопоказания и странични ефекти на лекарството, също се разглеждат. Остава да се отбележи, че специалистите в областта на назначаване на лекарството при пациенти, трябва да бъде наясно, че хидрокортизон взаимодейства с различни вещества, и тези съединения могат да доведат до сериозно увреждане на тялото.

Първо, хидрокортизон фармацевтично несъвместима с други лекарства и с опит за връзка могат да образуват неразтворими. Второ, увеличава токсичността на сърдечни гликозиди, като в резултат може да се развие хипокалемия, и тогава има риск от увеличаване на аритмия.

С директното участие "Kortefa" (по-специално, неговата основна компонент) увеличава скоростта на екскреция на ацетилсалицилова киселина (ASA) и нивото на съдържанието му в кръвта намалява.

Използването на хидрокортизон на фона на живи вирусни ваксини може да предизвика активиране на вируси и развитието на инфекции.

Парацетамолът в тандем с "Kortefom" може да бъде хепатотоксичен. При дългосрочно приложение повишава концентрацията на фолиева киселина в тялото. При високи дози хидрокортизон намалява ефективността на соматропин (хормон на растежа).

Освен това, основната активна съставка намалява ефективността на хипогликемичен медикаменти, но се увеличава антикоагулантния ефект на кумариновите производни. "Kortef" потиска ефектите на витамин D върху процеса на абсорбция на Са ₂ + в чревния лумен. Под влияние на хидрокортизон увеличава токсичността на циклоспорин и кетоконазол.

В присъствието на вещества, като ефедрин, теофилин, рифампицин, барбитурати терапевтичен ефект на понижаване GCS ефект. Акнето и развитието на хирзутизъм (прекомерно нарастване на терминал - твърд и тъмно - коса при жени мъжки модел) предхожда приемане заедно с други стероидни хидрокортизон хормонални средства (анаболни стероиди, естрогени, орални контрацептиви).

Мнението на потребителите за лекарството "Kortef"

"Kortef" твърде сложно лекарство да няма отрицателна обратна връзка. Въпреки положителните много пъти повече. Описание лекарства "Kortef" (прегледи на здравните работници потвърждават този факт) дава възможност да се разбере как широк обхвата си, така че списъкът е дълъг и нежелани реакции. Ако се съди по прегледите на самите пациенти, някой той бързо освободи от страданието, което води до подобряване на качеството на живот, но някой е причинил много негативни впечатления и чувства на пациентите не са имали никакъв ефект.

Това лекарство е лошо или добро - твърде тесен въпрос за инструмент като "Kortef". Основното нещо тук - да се разчита на опита и знанията на лекуващия лекар и да спазва всички свои препоръки.