Панкреатитът псевдотумор: причини, симптоми и функции за обработка

Панкреатитът псевдотумор - форма на отдавна съществуващи хроничен панкреатит свърши. Заболяването засяга мъжете по-често от жените. патология Името идва от гръцката дума "панкреаса" - панкреаса ", Itis" - възпаление и "тумор" - тумор. Това е буквално преведено тя може да бъде така - възпаление на панкреаса, който имитира неопластичен процес.

Псевдотумор панкреатит: причини, симптоми

Утежняващи фактори в развитието на това заболяване е хепато-билиарна система патология (например, CL) и продължителна употреба на алкохол. Много по-малко - приемане на лекарства и други медицински заболявания. В повечето случаи, панкреатит псевдотумор е следствие на хронично възпалително процес в панкреаса и тъканите много по-малко (около 10%) наличието това открити след остро възпаление.

Развитието на симптоми на фона на холелитиаза често се вписва при жените. Въпреки това, не само да го ускоряващ фактор от голямо значение тук и да имат малформации на жлъчните система, заболявания на жлъчните пътища или папилата на Vater. В тези случаи, възпаление се развива в резултат на непрекъснато леене на жлъчката в панкреаса канал.

Един от начините за развитие на псевдотумор панкреатит могат да бъдат lymphogenous поражение панкреас тъкан (обикновено жлеза зоната на главата), когато възпалението се разпространява от жлъчния мехур през лимфните възли и съдове.

В по-редки случаи, псевдотумор форма на хроничен панкреатит може да се случи на фона на продължителната употреба на естроген, ацетаминофен и други наркотици или носят наследствена. И когато наследствен етиология, с напредването на болестта активно, това увеличава вероятността от злокачествено заболяване (злокачествени образувания), както и недостиг на желязо се разраства бързо.

клиничните прояви

На симптоматиката на тази форма на панкреатит, свързани с компресия на жлъчните пътища, ендокринна недостатъчност и липса на панкреатични ензими, които участват в храносмилането. Освен това, тумори са налице симптоми и силна болка сред клиничните прояви. Първоначалните форми етап псевдотумор могат да бъдат асимптоматични.

Но повечето пациенти представят следната признаци на заболяване:

• жълтеница;
• пояс болка, която се появява след поглъщане или остра мазни храни, алкохол или преяждане;

• хаотичен храна в изпражненията ;
• гадене, последвано от повръщане, която носи облекчение;
• "Bold" изпражнения (стеаторея);
• диария редуващи се с констипация;
• намаляване на глюкозен толеранс;
• безпричинна загуба на тегло;
• палпация - главата уплътнение панкреас;
• увеличаване на рак.

Механизми на външния вид на основните симптоми

В описания заболяването е увеличаване на панкреаса, което е свързано с появата на кисти (псевдотумор хроничен панкреатит, рак на панкреаса киста), развитието липоматоза и автоимунни лезии.

Възпалението обикновено засяга панкреаса главата - мястото на излизане на основната панкреаса канал. В резултат на това, той е стеснен и панкреатичен сок застоява в организма. В резултат на това на тръбата не е пълен, и налягането в него се увеличава. Ензимите, които се съдържат в сока, започва да се разлага на панкреатична тъкан, което води до появата на тежък синдром на болка, която често е придружено от достатъчно псевдотумор форма на панкреатит.

обструктивна жълтеница

В механизма на този симптом играе доминираща роля рак уголемената глава, изстискване choledoch (жлъчния канал). В резултат на жлъчката в черния дроб не може да тече в дванадесетопръстника, поради което налягането в канала увеличава и жлъчката постепенно навлиза в кръвния поток.

Основните оплаквания с обструктивна жълтеница са обезцветени изпражнения, сърбеж по кожата, потъмняване на урината и пожълтяване на кожата и склерата.

Как да разберете псевдотумор панкреатит или рак пациент

Описани средствата за диагностика, които са взети предвид всички оплаквания и клиничните прояви на болестта и да се изключат други заболявания, не само на панкреаса (например, рак), но също така и съседните органи, с подобни симптоми. За тази цел е задължително:

• гастроентеролог консултация.
• Медицински история и оплаквания (преди панкреатит, холелитиаза, като лекарства, оплаквания от болки в десния горен квадрант в епигастриума региона, както и другите).
• Разглеждане на пациента с поведение палпация (възможно уплътнение и нежност в областта на панкреаса).
• Кръвни изследвания. За дадена форма на панкреатит характеристика увеличение в нивата на трипсин, амилаза и липаза, нарушен глюкозен толеранс.
• Определяне на туморни маркери и панкреатичен полипептид (за премахване на рак). Чрез увеличаване на количеството на карциноембрионен антиген СА 125, СА 19-9, панкреатичен полипептид, туморна диагностика се потвърждава и при описаните по-горе вещества намаляване сключват за наличието на възпаление, което потвърждава диагнозата "панкреатит псевдотумор".
• US панкреас (наличие на хипертрофия, и промяна в структурата на проводи жлеза тъкан, липсата / наличието на калцирания).
• CT или MRI (за изключване на злокачествени новообразувания).
• ERCP. техника изображения промени в панкреаса канал.
• Селективно tseliakografiya (определяне състояние съдове панкреаса).

терапия

Псевдотумор панкреатит, което лечение на остър период се провежда в gastoenterologii, характеризиращ се с вълнообразни игрище (т.е. редуване на ремисии и обостряния).

Лечението на това заболяване е свързано с назначаването на спаринг диета (таблица №5). Разрешени често хранене (пет до шест пъти на ден), но на малки порции. методи за готвене: варене и печене, по-рядко - закаляване. Забранени мастна, пържени храни, пържени яйца, силен чай, кафе, строго ограничена до размера на месо (особено свинско) и мляко.

Основният фокус на терапия е etiotropic лечение, т.е. премахване на отключващи фактори (употреба на алкохол, наркотици) и причините, които са причинили тази ситуация. Например, ако на камъни в жлъчката - холецистектомия, и така нататък.

лечение на лекарството трябва да бъде насочена към коригиране на недостига на интра- и екзокринна жлеза. За тази предпише лекарства, ензими, "панкреатин" във връзка с "Solizimom" или "липаза". За да се намали стеаторея използвани антиациди и калциеви добавки.

За да се намали дискинезия прилагат антихолинергици. За облекчаване на тежък синдром на болка използвани спазмолитици или "атропин". Като ефективно средство за спазмолитично сфинктер на Оди използват "Mebeverin" или "Gimekromon". Терминът третиране на обостряне включват антимикробни средства. Ако лекарствена терапия не намалява отока на простатата, и хиперсекреция, а след това назначава локална хипертермия (местна) или регионални източници на йонизиращи лъчения.

Освен тези процедури, често с достатъчно псевдотумор панкреатит провежда ендоскопска хирургия (например, papillosphincterotomy), предназначена да натиска система дуктален. Такава намеса е особено ефективен, когато стриктури prepalillyarnogo карта, papillostenoze, повишаване на главата на панкреаса, придружено от обструктивна жълтеница и компресия общата жлъчните пътища.

предотвратяване

Превантивни мерки в диагнозата на "панкреатит псевдотумор" намаляват, най-вече, да се изоставянето на употребата на алкохолни напитки. Също така е важно за адекватно и своевременно лечение на заболявания, които могат да предизвикат тази патология. Тя помага за предотвратяване на болестта и подредено, контролирана от специалист прием на потенциално опасните наркотици.

перспектива

Прогнозите на поява на панкреатит описани форма относително благоприятен. Това заболяване се среща рядко с обостряния и напредва бавно и ендокринна недостатъчност рядко води до развитието на бъбречни увреждания и ангиопатия. В развитието на болестта може да бъде спряно при назначаването на навременно лечение и прилагане на препоръките на лекуващия лекар по време на периоди на ремисия. Останете здрави!