Симптомите на епилепсия при деца. Причини, диагностика, лечение

Терминът "епилепсия" експертите наричат хронично заболяване на мозъка, което се характеризира с неподредени изблици на активност на неговите клетки. При деца, това се случва най-често болестта, отколкото възрастните. В повечето случаи тя се проявява под формата на гърчове.

възможни причини

Това не винаги е възможно да се определи точно, защо едно дете страда от епилепсия. Но това не означава, че децата няма смисъл да проучи. В зависимост от това какви са причините за епилепсия при деца и разграничават форми на заболяването.

Изпълни се много травми повикване, инфекциозни заболявания. Те също така казват, че е автоимунно заболяване. Тази версия се потвърждава от факта, че в кръвта на пациенти с автоантитела открива neyroantigenam.

Деца провокират появата на болестта могат да бъдат следните причини.

1. Наследственост. Но учените казват, че е погрешно да се твърди, че се предава епилепсия. Наследствено предразположение може да бъде получена само от външния му вид. Всеки човек има определено ниво на припадъци, но дали ще се развие епилепсия, зависи от редица други причини.

2. мозъчни разстройства. Недостатъци в централната нервна система се случват, защото на ефекта върху плода вредни вещества майката болестта по време на бременност. Също така, те са причинени от генетични заболявания.

3. инфекциозни заболявания. Заболяването може да се случи, след като получи менингит или енцефалит. В същото време по-малкият беше детето, по-голям шанс за развитие на припадъци в бъдеще, толкова по-трудно ще бъде. Въпреки това, ако бебето високия присъщ нивото на изземване дейност на заболяването може да предизвика инфекция.

4. наранявания. Всички удари могат да предизвикат появата на епилепсия. Но отношенията не винаги е възможно да се установи, тъй като заболяването не започва веднага.

Знаейки какви са причините за епилепсия при деца, може да се определи с тактиката на по-нататъшно изследване и лечение.

класификация на болестите

Експертите посочват няколко подтипа на заболяването, в зависимост от това, което беше причината за тяхната поява.

Ако проблемът не бъде развита, защото на структурните дефекти на мозъка, а след това ще бъде симптоматична епилепсия. Това може да се дължи на образуването на кисти, тумори и кръвоизливи в тялото. За идиопатична епилепсия е в случаите, когато няма видими промени в мозъка, не е, но детето има генетично предразположение към развитие на болестта.

Но има случаи, в които не могат да бъдат установени симптоми на епилепсия в ранна детска възраст произнася и причината за това състояние. Този вид заболяване се нарича криптогенен.

Също така, специалистите разграничават локализиран и генерализирана форма на болестта. В първия случай, центровете на дейност в мозъка са силно ограничени. Те се формират винаги в едни и същи области на мозъчната тъкан. И в обобщен вид в патологичния процес участва почти цялата кора.

Отделно възстановени смесен вариант. Първоначално пристъпи започват като локализирани, но във фокуса на възбуждане бързо се разпространява и в цялата кора.

Първите камбаните

Всички родители трябва да знаят какви са симптомите на епилепсия при децата. В крайна сметка, проблемът е открит в 3% от децата на възраст под 9 години. При кърмачета тя може да се бърка с нормална физическа активност. Детето се обръща главата си, активно се движи ръцете и краката. Конвулсивни компоненти те не винаги са налице.

Атаките могат да се появят във всяка възраст. Но по-често те се появяват, когато нервната система на мозъка и не е узряло напълно. Патологична фокус на възбуждане в такива случаи се появяват по-лесно.

Някои атаки не могат да бъдат видими за другите. Те не могат да се обърне внимание да противодейства на родителите. Те се появяват в "висят-нагоре", заявява, които траят само няколко секунди. Най-честата форма на заболяването при децата е липсата епилепсия (piknolepsiya). По време на атаката на детето загубил съзнание, retropulsivnye забележими движения на главата, очите могат да отидат под нагоре. След завършване на атака често се появява автоматично фаринго-орален движение. Това може да се облизва устните, шумен, смучене. Подобни атаки траят не повече от 30 секунди. Но те могат да се повтаря много пъти, дори и за един ден.

Родителите трябва да са наясно, че това симптоми на епилепсия при децата. Може да предизвика пристъпи на разстройство на съня, намаляване или, обратно, твърде активна работа на мозъка, photic стимулация.

форми на заболяването

Експертите констатират не само локализирани и генерализирани форми на епилепсия. В зависимост от фактори, които предизвикват появата на болестта, такива изолирани форми:

- Основни: случва на фона на повишена активност на пристъпите в мозъка;

- Средно: се появява в резултат на инфекция или травматично увреждане;

- рефлекс: възниква като реакция на стимул, може да е шум, трептене светлина, миризмата.

В зависимост от възрастта, на която първите признаци на заболяването и типични клинични симптоми разграничават тези видове припадъци:

- задвижване малка, те са характерни за ранна детска възраст;

- миоклонична - един неонатална форма;

- импулсивен, възникнат по време на пубертета;

- психомоторно - те могат да бъдат придружени от конвулсии или да отидете без тях, може да е сензорен, слухов, adversivnye атаки, се вписва от смях.

В зависимост от честотата и ритъма на атаки, се разпределят тези видове епилепсия:

- с няколко (по-малко от 1 на месец), чести (няколко пъти седмично) атаки;

- с неравности и увеличаване на припадъци.

По времето на появата разграничат тези форми на епилепсия:

- нощувка;

- събуждане;

- генерализирана (атаки се случват по всяко време).

Огнища на възбуждане могат да бъдат в тилната, корова, във времето, диенцефални и други мозъчни региони.

Основните симптоми

В зависимост от частта на главния лезията ще варира и симптоми на епилепсия при децата. В крайна сметка, заболяването не винаги се проявява конвулсии. Мажоретки трябва да бъде временна загуба на съзнание, двигателни нарушения, дезориентация, смущения на възприятието (вкус, звук или визуално), агресивност, промени в настроението. Също така, по-големи деца могат да разкажат за изтръпване на някои части на тялото.

Тези симптоми на епилепсия при деца не винаги се вижда, така че родителите не винаги обръщат внимание на тях. В по-големи деца, те могат да ги вземе за стандартна отвличане на вниманието. Но има признаци, които привличат вниманието. Това спиране на дишането, напрежение в мускулите на тялото, което е придружено от факта, че детето трябва да се огъват и отпускам на крайниците, се наблюдава конвулсивно свиване, принудително дефекация, уриниране. Пациентът може да хапе езика си, някои крясъци по време на пристъпите.

Понякога хората по време на припадъци могат да се наблюдават само разклаща век, хвърляне на главата назад, поглед в една точка. Те не реагира на външни дразнители. Но много от тях не са в състояние да разпознае епилептични припадъци, ако те не са придружени от гърчове и люлка на пода.

Трябва да знаем, че и епилептици имунитет е слаб. Те често страдат от различни психо-емоционални разстройства. Те могат също така да бъдат тревожност, депресия е започнало. Те се характеризират с дребнав и заядлив характер, те често имат пристъпи на агресия. Хората с епилепсия характеризират с прекомерно придирчиви, отмъстителност, озлобление. Експертите го наричат епилептичен характер.

диагноза на заболяването

Забелязвайки периоди на затихване или конвулсивни движения на детето, трябва незабавно да отидете на лекар. Само пълен преглед и избор на правилното лечение може да се върне към нормален човешки живот.

Нуждаете се от специална лаборатория и инструментални изследвания, така че със 100% сигурност диагноза "епилепсия". група инвалидност се установи веднъж преди навършване на пълнолетие. След появата на осемнадесет ще се изисква да преминат perekomissiyu.

Един от основните методи за изследването е електроенцефалография. Въпреки това, почти половината от пациентите в периода между атаките срещу него не може да има промени. При провеждане на функционални тестове (хипервентилация, лишаване от сън, photic стимулация) в 90% от пациентите са характерни симптоми на епилепсия.

В допълнение към ЕЕГ, СЕДМИ използва също. Това проучване показва, мозъчно увреждане, диагнозата, прогнозата и определят по-нататъшните стратегия лечение. Тези методи включват компютър и магнитна резонансна томография. Също така, пациентите, приемащи анализ на урина и кръв. Определяне на нивото на имуноглобулини, ензими, албумин, eletrolitov, калций, алкална фосфатаза, магнезий, глюкоза, желязо, пролактин, тиреоидни хормони и други.

Допълнителна изследвания отнася ЕКГ мониторинг, доплер brachiocephalic кръвоносните съдове, анализ на гръбначномозъчната течност.

Процедурата за третиране

Нормализиране състоянието на детето и да се намали честотата на атаките, ако не и да ги отстранят възможно в случай на добре подбрана терапия. Въпреки това, се очаква да се отърве от проблемите в първия месец, не си струва. Понякога трябва да се вземат хапчета няколко години, за да умствена епилепсия намаляла, а атаките са прекратили напълно.

Лечението трябва да бъде изчерпателна. В допълнение към задължителните за предписаните лекарства, а в някои случаи е необходимо неврохирургична лечение. Също така е трудно да се направи, без да психотерапевтична помощ. С правилен подход може да се постигне стабилна ремисия при 75% от младите пациенти.

В допълнение към лекарства, лекарите се препоръчва да се създаде ясна режим на деня на бебето и го постави на специална диета. Този начин на живот трябва да се превърне в навик. След режим намалява вероятността за възбуждане огнища в мозъка. Лекарите посочват също, че се получават добри резултати от кетогенна диета. Същността му се състои в това, че трябва да се ядат храни с високо съдържание на мазнини. В същото време е необходимо да се намали количеството на въглехидратите.

Особено лекарствена терапия

Определете как за лечение на епилепсия при всеки случай, лекарят трябва само с достатъчно опит. В крайна сметка, така че е важно да се избере лекарствата, които те носят максимална полза с минимални странични ефекти. Лечението започва едва след като се установи диагнозата. За да зададете конкретно лекарство, лекарят трябва да определи естеството на припадъци, да се помисли характеристика на заболяването. Ролята на възрастта, на която започва атаките, тяхната честота, интелекта на пациента, наличието на неврологични симптоми. Също така се вземат предвид токсичността на лекарствата, както и вероятността от странични ефекти. Изборът лекарства (предписани за епилепсия предимно антиконвулсанти), лекарят трябва да обърнат повече внимание на характера на припадъци, форма на болестта, когато тя е по-малко важно.

За терапевтични цели пациентите обикновено се предписват доза от възрастта. Въпреки това, лекарят трябва да получи схема боя. В крайна сметка, започнете да пиете антиепилептични лекарства на по-ниска доза. Ако ефектът от тяхното приемане не се появи, или то ще бъде едва забележим, е необходимо постепенно да се увеличава дозата. Отличителна черта на лечението на това заболяване е само на факта, че лекарствата се променят е нежелателно. Ако тялото не реагира, просто увеличаване на броя на еднократни получените средства. Въпреки, че приблизително 1-3% от пациентите освобождаване може да се постигне при използването на намалена доза на средна възраст.

избор на лекарства

Има случаи, когато назначаването на лекарството не помага. На тази доказателства за липсата на подобрения по време на месеца, при условие че максималната възраст се постига дозата. В такава ситуация е необходимо да се промени лечението. Но това не е толкова просто. Налице е особена схема, за лечение на епилепсия при използване на различни медикаменти.

Средства за заместване на втория определен състав се прилага постепенно, едновременно затвори предишния. Но това се прави плавно. Понякога смяната на лекарството се забави в продължение на няколко седмици. Ако пациентът има ясно изразен оттегляне, е желателно да се осигури интегрирана терапия бензодиазепини и барбитурати.

В повечето случаи можете да лекува епилепсия. Доктор индивидуално избира антиконвулсанти и антиепилептични лекарства. Често е предписано "Диазепам", "Фенобарбитал", "карбамазепин". Предпочитание е желателно да се получат средства, в които активното вещество се освобождава бавно. В края на краищата, тяхната употреба намалява риска от странични ефекти. Такива лекарства включват производни на валпроева киселина и карбамазепин. Те включват хапчета "valparin XP", "Konvulsofin", "Enkorat", "" "Konvuleks Depakine Enterik 300", "Финлепсин", "Аро-Карбамазепин."

възможни усложнения

Правилно избраната терапия може симптоми на епилепсия в ранна детска възраст напълно отстранени в рамките на няколко години. В някои случаи, като монотерапия последователно не се спира атаки. Това е възможно с лекарствена резистентност. Това е най-често се наблюдава при тези пациенти, които са започнали първите атаки на месец е повече от 4 атаки, е налице намаляване на интелигентността и церебрална дисгенезис. В такива случаи, малко по-различна схема трябва да се третират мозъка епилепсия. Лекарят може да предпише едновременно приемане на двете лекарства.

съгласуващата верига трябва да се третира в продължение на няколко години, и дори след пълно спиране на припадъци. В зависимост от формите на епилепсия, този срок може да бъде от 2 до 4 години. Но преждевременно оттегляне на лекарството може да доведе до влошаване на качеството. Припадъци веднъж може отново възобнови. Дори и след края на този период, отмяната на средствата трябва да стане постепенно в продължение на 3-6 месеца. Важно е редовно да следи за състоянието на използване на ЕЕГ. В някои случаи лечението е през целия живот.

Трябва да се разбере, че колкото по-рано, че заболяването е започнало, толкова по-сериозни са последиците от епилепсия. Това се дължи на факта, че най-ранна възраст, човешкият мозък е все още незряла и, като резултат, по-уязвими. Родителите трябва да се вземат на сериозно предписаното лечение, защото, ако не се придържат към режима на лечение избрани, пропуснете хапчета или отмени собствената си, детето може да възобнови атаките до пристигането на епилептичен статус. Това състояние се характеризира с факта, че пристъпи на детето са един след друг, без прекъсване, умът не е ясно между тях.