Трансмурален инфаркт: причини и прогноза

Трансмурално миокарда - общ и много опасно заболяване, което е придружено от некроза на сърдечния мускул. Трябва да се отбележи, че процентът на смъртност в случай на подобна патология е много висока, особено ако признаци на сърдечно заболяване не са били наблюдавани във времето, и пациентът не получи необходимата медицинска помощ. Ето защо е важно да се знае как да се прояви тази форма на инфаркт и каква помощ е необходима, за да болния.

Презстенната инфаркт на миокарда: какво е това?

Първо, нека да се справят с по смисъла на термина. Със сигурност много от вас знаят, че инфарктни условия са придружени от отмирането на части от сърдечния мускул. Това се случва, защото на внезапно прекъсване на притока на кръв към сърцето, в резултат на тъканите не получават необходимото за живота на кислород и хранителни вещества.

Както е известно, сърцето стена се състои от три слоя - с епикардий (външен слой), пано мускулна слой и ендокарда (вътрешната част на мускулите). Когато интрамурални форма некроза заболяване засяга само един слой. Остра трансмурален инфаркт - патология, където некротични процеси могат да се наблюдават във всички слоеве на сърцето. Тя се казва, че това е най-опасното форма на това заболяване.

В съвременната медицина, патологията е класифициран на основата на локализацията на огнища на некроза. Най-често се наблюдава трансмурален инфаркт на миокарда предната стена, а именно на лявата камера. Само един от всеки пет случая, некроза и се отразява на дясната камера стената. Около една трета от пациентите, които участват в процеса и стените на предсърдията.

Причините за заболяването

В почти всички случаи, в резултат на трансмурален инфаркт на исхемична болест на сърцето. Както вече бе споменато, с достатъчно кислород и хранителни вещества в мускулните клетки започват да умират - така разработването на некроза. Според статистиката, 90% от случаите причината е атеросклероза на коронарните съдове, които позволяват на притока на кръв към миокарда.

На стената на съда се образува чрез т.нар атеросклеротична плака. Под влиянието на някои фактори плаки част се отдели от стената и затваря лумена на коронарната артерия. Остър трансмурален инфаркт обикновено прогресира бързо в тези ситуации, когато кислородните нужди на миокарда нараства рязко - това може да се случи, например, със силно физическо натоварване, температура, силно емоционален стрес.

Остра трансмурален инфаркт на миокарда: Рискови фактори

Както можете да видите, некротични лезии на сърцето не са независима заболяване. В повечето случаи те се развиват на фона на вече съществуващ атеросклероза и исхемия. Поради това е възможно да се изолират и няколко рискови фактора:

• На генетично предразположение на пациента, който е свързан с определени анатомични характеристики и наследствени заболявания.
• То се провежда и факторът възраст. Трансмурален инфаркт често се диагностицира при хора над 45 години, и мъжете са по-склонни към това заболяване.
• Повишено ниво на холестерола в кръвта (защото на тази форма плаки по стените на кръвоносните съдове, които в последствие да покриват кръвта).
• Неправилно хранене (хранене мазни и пържени храни увеличава вероятността от развитие на атеросклероза).
• Затлъстяването (което в повечето случаи е свързано с неправилното хранене и увеличаване на теглото се увеличава натоварването на сърцето).
• Физическата неактивност (заседнал начин на живот води до постепенно отслабване на сърдечния мускул, миокарда, след което е много трудно да се справят с всяка физическа активност).
• Постоянен стрес, изтощение, емоционален стрес води до хормонални промени, които оказват влияние върху сърдечно-съдовата система.
• Пушачи (според статистиката, 35% от случаите на миокардна некроза, свързан с този лош навик).

Основни симптоми: как да се идентифицират инфаркт?

Симптомите на некроза може да са различни - всичко зависи от степента на увреждане, възрастта на лицето, наличие на съпътстващи заболявания и т.н. Има случаи на асимптоматично инфаркт на потока ... Въпреки това, някои от основните симптоми са:

• В повечето случаи, лицето се оплаква от тежък натиск болка зад гръдната кост - това ясно дава на лявото рамо, рамо, челюстта, ухото и дори зъбите.
• Болка чуплива и дълги - атаки могат да се повтарят в рамките на няколко часа или дори дни.
• Разработва тахикардия, пациентът обикновено се чувства ясно чести и дори болезнени удара на сърцето.
• Налице е също така чувство за краткосрочно избледняване сърце.
• Има външни признаци на инфаркт - кожата и лигавиците на човек рязко бледо.
• На фона на некроза често развиват сърдечна астма - пациент е отбелязано силен задух, внезапни пристъпи на задух.

диагностични мерки

Когато първото нарушение трябва да се транспортира незабавно на болния в болнично отделение, където е уместно диагностика и лечение се извършва. Основната диагностичен метод за миокардна некроза е електрокардиография, защото при такава процедура е възможно да се определи електрически потенциали на различните части на сърцето.

Правилно извършва и декриптира електрокардиограма позволява на лекаря да се определи локализацията на некроза (например, нисш трансмурален инфаркт), степента на разпространение на патологичен процес и дълбочина лезия, продължителността на заболяването.

В допълнение, трябва кръвен тест. Инфаркт на наблюдаваната скорост на утаяване на еритроцитите увеличение, увеличен брой на левкоцити присъстват в кръвта на специфични ензими и съединения, които обикновено са в миокарден клетката.

Условия за оказване на първа помощ

Остра трансмурален инфаркт на миокарда предна стена - патология, която се развива много бързо. Нейните симптоми могат да се появят почти по всяко време, така че трябва да се запознаете с правилата на помощ на пациента. Разбира се, на първо място трябва да се обади на бърза помощ.

В очакване на лекарите, лицето трябва да легне. Изключение е ситуация, където има силен задух и хрипове при дишане различен - в този случай пациентът е по-добре седалка, закътано под задната част на възглавницата или възглавница. Препоръчително е да се вземе аспирин. Можете също така трябва да се даде на човек нитроглицеринът - първо по едно хапче, а ако болката не изчезва, а след пет минути по-късно още един (но не повече от три).

Схема Лечение на инфаркт

В зависимост от получените резултати по време на диагнозата лекарят предписва лечение. Начално лечение обикновено се състои от три основни части:

• Приемането на обезболяващи, за да се облекчи състоянието на пациента. Доста често, болка е възможно да се спре само с помощта на мощни лекарства, включително и "промедол" и "Морфин". Появата на симптомите и диагнозата на "миокарден инфаркт" е стрес за лицето, и вълнение и страх само увеличава тежестта върху сърцето - на пациента се предписва успокоителни.
• Схемата трябва да включва, приемащи нитрати и бета-блокери, което помага за премахване на аритмията и възстановяване на сърдечния ритъм.
• Когато трансмурален инфаркт на висока вероятност на кръвни съсиреци, които е изпълнен с некроза на други органи и разпространение процес на съседни области на миокарда, нервна система, заболявания и дори смърт. Затова борбата срещу тромбоза трябва да започне в първите часове след появата на симптоми. За тази цел се използва съдоспазматични препарати, които съдържат хепарин и fibrinolysin. Естествено, когато приемате такива лекарства е вероятно да се масивен кръвоизлив, защото кръвта се съсирва спирки, така че е важно да се следи внимателно състоянието на пациента.

Лечението е задължително, прекарано в болница - пациент денонощно трябва да е под лекарски грижи.

Последствията и усложненията на заболяването

Презстенната инфаркт - най-трудно и опасно формата на некроза на миокарда, особено когато става дума за голям фокална некроза. Заболяването е изпълнен с последици - развитието на белодробен оток, парализа на крайниците, нарушения на речта. Понякога инфаркт включва допълнително патология на съдовата система, като удар.

Последиците от тази болест включват също тромбоемболия, камерно мъждене, прекратяването на работата на различни агенции и дори техните системи. Такива случаи често завършват със смърт, дори и да е била предоставена на извънболнична медицинска помощ. Още животозастрашаващи усложнения - инфаркт. Ако силно намаляване на миокарда и увеличаване на налягането в камерите и атриуми застрашава целостта на мускулите в областта на некроза.

Рехабилитация и прогнози

За съжаление, прогнозите за такива заболявания не са твърде благоприятни - около 50% от случаите (особено когато става дума за възрастни хора), убити. Ако, обаче, все още успява да се възстанови нормалния кръвен поток, все още има риск от усложнения в бъдеще, тъй като е имало промени в сърдечната тъкан.

Ето защо е толкова важно е периода на рехабилитация. Пациентите се препоръчва да има прост, лесен и по-калорични храни. Също така е важно да се възстанови постепенно двигателна активност, тъй като бездействието е изпълнен с атрофия на мускулите и застой в белите дробове. Разбира се, всички дейности, свързани с физическа активност, трябва да бъдат строго контролирани специалист.

Поддържаща терапия и текущ мониторинг от лекар е необходимо преди края на живота си. Разбира се, пациентите трябва да следват диета, избягване на стреса и интензивни упражнения, избягвайте силно повишаване на кръвното налягане, както и спиране на тютюнопушенето.