"фенитоин": инструкции за употреба, аналози, Състав

Какво представлява такова лекарство като "фенитоин" Инструкции за употреба, аналози са средства с една и съща активна съставка ще бъдат представени по-долу.

Химични свойства и формата на

"Фенитоин" със същата активна съставка е антиепилептично лекарство. Това е производно на хидантоин, в непосредствена близост до барбитурова киселина (в тяхната химична структура).

Въпросното вещество е включено в списъка на основните лекарствени средства от Световната здравна организация, както и списък на основни лекарства.

Фенитоин (инструкции за употреба на лекарството с компонента ще бъде представена по-долу) се синтезира през 1908 година. И само до 1937-та го били открити антиконвулсивни свойства.

Това вещество е прах (кристален) бял цвят, който е практически неразтворим във вода. Това съединение може да бъде разтворено в 1% разтвор на сода алкален а.

Понастоящем освободи перорални таблетки "Фенитоин", както и средства за парентерално приложение.

фармакология

Как действа лекарството "Фенитоин"? Инструкции за употреба показват, че той притежава антиконвулсивно средство, антиаритмично, антиепилептични и свойства на мускулни релаксанти.

Антиконвулсивно действие на този препарат е доста висока. Въпреки това, неговото назначаване не предизвиква сънливост и отпуснатост.

Фенитоин нарича ефективен био-електрически стабилизатор. При вземането на високи дози от веществото, то може да доведе до лоша координация на човешкото движение.

Счита средства активира ЦНС, повишава прага на възбудимост, има антиаритмично действие върху сърцето, а също така намалява скоростта на преминаване на импулсите на лъч клон блок и Purkinje влакна.

Механизмът на действие на лекарството

Въз основа на какъв ефект лекарства "Фенитоин"? Инструкция посочва, че принципът на неговото въздействие върху човешкото тяло все още не е напълно изяснен. Въпреки това, експертите твърдят, че основната функция на този инструмент е неговата способност да стабилизира мембрани (невронални) синаптичните връзки на нервните клетки и тялото.

Благодарение на тези ефекти, лекарството може да ограничи разпространението на невронно възбуждане, както и за намаляване на пристъпите активност.

Удобства фондове

Забележителната лек "Фенитоин"? Инструкции за употреба съобщава, че неговото активно вещество засяга вегетативната ганглии, гръбначния мозък и мозъчна тъкан, сърце, включително проводима система, периферните нерви и гладката мускулатура на съдовете чревната и сърцето.

Получаване на това лекарство намалява концентрацията на натрий в неврони, улесняване на транспорта на натриеви йони от клетките, а също така намалява вътреклетъчните калциеви движения.

Трябва да се отбележи също така, че смята медицина влияе на работата на фибробласти, глиални клетки и ендокринна. Също така е открито способността му да ускори заздравяването на рани, за потискане на активността на рецепторите (глутамат), подобряване на доставката на кислород към клетки, тъкани и органи в условия на хипоксия и токсини отравяне.

Лекарството в терапевтични дози има умерена тонизиращо и успокоява и не води до пристрастяване.

кинетика

Да фенитоин вещество се абсорбира? Инструкции за употреба (форма на освобождаване на същото име лекарството е наречен по-горе) се посочва, че оралното приложение на компонент на лекарство от този сравнително лесно се абсорбира от тялото на пациента. Въпреки това, фармакокинетичните параметри считат средства може да варира значително в различните групи пациенти.

Най-високата концентрация на лекарството в кръвта се достига в рамките на 5-14 часа (до 28 часа за формулиране на таблетка). Ефектът от перорално приложение на лекарството се наблюдава след около един час, и след интравенозно приложение - след няколко минути.

Почти 80% от активното вещество е свързано с кръвно плазмените протеини. Хората с бъбречни заболявания, процентът може да достигне 43%.

Според указанията на средствата доста бързо преодолява кръвно-мозъчната бариера. В този случай, тя се разпространява в почти всички тъкани и органи.

Около 5% от фенитоин се извежда от бъбреците. По отношение на останалите съединения се метаболизира в черния дроб и се превръща в неактивен paraoksifenily и глюкурониди, който след това излиза от тялото заедно с жлъчката.

Как трябва да използвате лекарството "Фенитоин"? Използването на това лекарство е показано с пентобарбитал, витамини D и К, както и други protivoepileptikami. Само в този случай той ще бъде толкова ефективен, колкото е възможно.

свидетелство

В някои случаи се използват лекарства с активната съставка, като фенитоин? Инструкции за употреба (таблетки и разтвор трябва да се препоръча само опитен лекар) показва следните указания:

• епилепсия;
• период след операцията и травма (като превантивна лекарство);
• вентрикуларна и суправентрикуларна аритмия, които са причинени от предозиране на антидепресанти и сърдечни гликозиди;
• епилептичен статус с частични припадъци и тонично-клонични пристъпи;
• синдром на Мениер;
• тригеминална невралгия, включително устойчивостта на карбамазепин;
• улцерозен колит или синдром на дразнимото черво (в неефективност друга терапия);
• нарушения в мисловния процес, психични разстройства, поведенчески разстройства;
• страбизъм и глаукома;
• анормален процес на регенериране (изгаряния, зъбен кариес, улцерация и склеродермия);
• пристъпно-треска и на хипоталамуса синдром.

Противопоказания

Гледан лекарства не могат да бъдат използвани, когато:

• кахексия или левкопения;
• кърмене;
• тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
• сърдечна недостатъчност, AV-блокада на втора или трета степен, брадикардия;
• свръхчувствителност към активни вещества;
• порфирия;
• синдром на Morgagni-Adams-Stokes;
• бременността.

Също така, повишено внимание при пациенти със захарен диабет, алкохолизъм, когато лупус еритематозус или хипертермия.

Медицина "фенитоин": инструкции за употреба

Дозата на лекарството е избран поотделно в зависимост от възрастта на пациента и заболяването.

Когато епилептични заболявания доза трябва да бъде няколко пъти по-ниска, отколкото в епилепсия. Медицина в таблетна форма се приема само по време на хранене.

Дневната доза за възрастни пациенти възлиза на 1-3 таблетки (разделена на 2-3 дози). Ако е необходимо, този брой може да се увеличи до 4 таблетки на ден.

Максималната доза от лекарство на ден е 8 таблетки. В този случай, по време на пациента може да се само 3 таблетки.

При лечението на деца на възраст под 5 години те назначи ¼ таблетка два пъти дневно. Деца 5-8 години - в една и съща сума, но 3 или 4 пъти на ден.

Децата, които са навършили 8, се препоръчва да се даде 1-2 таблетки в 2 отделни дози.

Продължителността на лечението с този инструмент се определя само от специалист.

Действия по-характер

Медикаменти фенитоин може да предизвика следните нежелани реакции:

• алергия на кожата, обрив подобен на морбили (трябва да спрете лекарството за облекчаване на симптомите).
• Тежки алергични реакции (рядко се случи), повишена температура, обширни кожни обриви, синдром на Стивънс-Джонсън, еритема ангиоедем, хепатит.
• Хиперплазия на венците, макроцитоза, остеомалация, megaplasticheskaya анемия, тромбоцитопения, панцитопения, хирзутизъм, хемолитична анемия, лимфаденопатия.
• Доза-зависими заболявания на централната нервна система, на очите, устните и клепачите фибрилация, тревожност, атаксия, замайване, тремор, безсъние, раздразнителност, сензорна невропатия (срещащи се с продължителни високи дози).
• Хипертрихоза, загрубяване на чертите на лицето, хиперпигментация, загуба на тегло, артрит.

Трябва също да се отбележи, че при получаване на първата доза, пациентът може да се развие следните странични ефекти на стомашно-чревни нарушения, повишаване на чернодробните ензими, гадене, диспепсия, гастралгия и гастрит. Появата на тези реакции могат да бъдат избегнати, ако приемате хапчета само по време на хранене.

случаи на предозиране

Прилагане на разглеждания лекарството при високи дози за продължително време може да доведе до развитието на атаксия, нистагъм, хиперкинеза, сензорна невропатия, и диплопия. Също така, на пациента може да се прояви епилепсия печалба, хипергликемия, и ступор.

Трябва да се отбележи, че това вещество няма специфичен антидот. Терапията трябва да се извършва в съответствие с проявените симптоми.

Конкретна информация

От средствата, не може да бъде внезапно отмени пациенти с епилепсия, тъй като това може да доведе до развитието на синдрома. Ако искате да откаже да го приеме (например, алергии или свръхчувствителност), трябва да използвате анти-изземване лекарства от друг вид.

Лечение означава счита засяга холестерол, билирубин, алкална фосфатаза, чернодробни ензими, глюкоза, серумния калций и хормон тироксин.

Както бе споменато по-горе, фенитоин вещество се метаболизира в черния дроб, но по време на неговото приемане изисква специални грижи за хора с чернодробна недостатъчност.

Ако лицето е било наблюдавано свръхчувствителност към хидонтоинови антиконвулсанти, тогава веществото също е възможно алергия.

По време на лечението, пациентът е забранено да шофирате и да извършват опасни работа.

Аналози и ревюта

Какво може да се замени антиепилептично лекарство "Фенитоин"? Аналози на агента съдържат същата активна съставка. Тези лекарства включват следното: "Difenin", "дифенилхидантоин" и "Дилантинът".

Повечето прегледи на пациентите, които се обсъждат, е справедливо. Те твърдят, че лекарството се пренася много лесно. В допълнение, той има малък размер и не губи своите свойства антиконвулсанти, дори и след продължителна употреба.

Трябва също да отбележим, че има много положителни отзиви за този автомобил, които са напуснали пациенти, които го взеха в комплексната терапия.