Percussion - е, че метод? Ударни и палпация

Лечението на всяко заболяване започва с първоначалния физически преглед, необходимо за получаване преглед на пациента, състоянието на здравето му и да се установи връзка между отделните засегнатите органи с аномалии на други органи в тялото. Основните методи на изследването са: снемане на анамнеза, преглед на пациент, аускултация, перкусия и палпиране. Тези техники са информативни проучване, лесно, евтино и абсолютно безвреден за пациента.

Percussion - метод, който позволява да се идентифицира нарушения в размера и конфигурацията на вътрешните органи, определяне на тяхното местоположение. Е подслушване на повърхността на тялото и оценката, произтичащи от този звук, като здрави и заболелите тъкани звучи различно. Тясно свързани с палпация - чрез последователно повдигане.

Цели ударни и палпация

Провеждане ударни има две основни цели:

- да се запознаят с промените в органите на съдържанието на въздух в тях, както и наличието или отсъствието на твърди елементи;

- за определяне на граници, формата и размера на органи.

Feeling помага:

- за определяне на чувствителността на органи и тъкани и тяхната релеф;

- Оценка на температурата на кожата, васкуларна пулсация чревната подвижност на;

- диагностициране бронхопулмонална патология;

- идентифициране на формата и характера на деформация, неоплазми.

Видове перкусии, палпация: начини за

Има два основни вида ударни:

- директен ударни tapotement предполага едно или повече пръста на повърхността на тялото на пациента.

- Непряко ударни се извършва чрез използване на всеки обект, прикрепен към тялото на които са произведени и разливане.

Има няколко начина за насочване на ударни инструменти:

- метод на Yanovskogo F. G., който е да се използва целулоза терминал фаланга на индекса или средния пръст на дясната страна;

- метод Образцова VP, в която показалеца, който се удря, се изплъзва от задната част на третия пръст;

- метод Auenbryuggera с участието на подслушване пръстите му половин сгънат и на гърдите си (рядко се използва и днес);

- Преместването перкусии - е метод за провеждане на проучването с помощта на месестата част на няколко пръста, което позволява много точно определяне на граничните власти.

Индиректен перкусия може да се извърши и по няколко начина:

- пръст по plessimetru;

- чук на plessimetru;

- метод пръст пръста.

Индиректен перкусии - е най-ефективното съвременните методи на изследване, използвайки plessimetra получени свирят по-силно и по-ясни.

В зависимост от дълбочината на потапяне на пръстите или ръцете в тъканта се отличават:

- повърхностни палпация. Това е начин показателно, предварителен оглед. Използвани за определяне на температура, влажност, плътността и чувствителността на тъканите. Симетрична повърхност гали помощ се определи естеството на повърхността, за да разкрие всяка формация или запечатване на кожата, подкожната тъкан, мускулна напрежение открива в крайниците, гърба, корема. Повърхностен палпация може да се извърши една или две ръце. По този начин пръстите се простират, натиск върху повърхността на изучен не трябва да бъде.

- дълбока палпация се използва за оценка на състоянието на органите и тъканите, разположени дълбоко в тялото.

За чувствата на различни мускули, стави и други площи, използвани от различни варианти на дълбока палпация:

• За изследването на мускулите, костите под слой на мускулите на съвместната пространство се използва палпация дълбоко потапяне върха на един или повече пръсти.
• Органи на коремната кухина се изучава чрез дълбоко търкаляне палпация.
• В изследване на черния дроб, коремна тумор и асцит използвани резки движение или палпация.
• За откриване на натрупване на течност в коляното лекарят може да използвате няколко пръста пастърма налягане.
• Изследване на матката, яйчниците, тазова тумора, китката, коляното и лакътната стави помогнат бимануално палпация извършва с двете си ръце.

Интензивността на въздействието на удара: видове ударни

Силата на щифт ударни засяга разпределението на вибрационни движения на повърхността и в дълбочина на интензивност тон и количеството въздух, който се задвижва в колебателно движение. Като се има предвид всичко, което перкусия се разделя на:

- дълбоко (силен или силен);

- повърхност (слабо или мълчание).

Deep (тежко) тъкан ударни осигурява трептене на повърхността за 5 см дълбочина -. 6 см Акустична сфера повърхност (слабо) ударни два пъти по-малък от силен. В зависимост от обема на лезията, дълбочина и местоположение на целевата преглед лекарят да използвате или повече, или по-малко интензивно перкусии.

Percussion звучи видове

1. Изчистване на белия дроб се чува звук, когато потупа по гърдите директно върху повърхността на белите дробове.
2. Бедрената или тъп звук, когато подслушвани възниква през гъсти безвъздушно органи и тъкани.
3. Украсени тъпанчевата звук на перкусия се разкрива vozduhosoderzhaschih органи като ларинкса, трахеята или червата.

Клинично приложение на удара

Със среща отделят два вида ударни:

- Сравнителен, който включва прилагането на равни сила ударни инсулти на симетрични части проучване област. Често се използва в рамките на разглеждането на белите дробове.

- топографски, определянето на границите и размерите на телата и проекти те да границите на повърхността на тялото. Топографски ударни изисква малка повърхностна ударни и използването на кратка стачка.

Удара на сърцето да се определи размера, формата и позицията на тялото и съдова пакета. Сърцето е мускулест орган, безвъздушно, пълна с кръв, така че абсолютната глупост на ударни лента на звука е тъп. Вляво и вдясно е покрит със светлина - тяло, съдържаща въздух и затова звучи в тази област ще бъдат заоблени. Обикновено сърце ударни извършва в изправено или седнало положение с ръце, дъх в същото време трябва да бъде спокоен.

Percussion черния дроб под формата на плътно тяло, дава тъп звук при перкусия. Причуквам трябва да бъде на върха, където звукът е ясен и следвайте надолу, докато тъп звук. Смяна на звука е така, защото черният дроб е частично скрит от светлина. Percussion черен дроб е задължително да се извърши в хоризонтално положение. Топографски забележителности са ребра и вертикални линии условно гръдния кош. След ударни трябва палпация или орган чувство, което дава възможност да се определи промените в консистенция, форма и повърхност на черния дроб, болезнено място, позволява да се намери по-ниско тяло на границата.

Определя позицията на белите дробове в гърдите и по отношение на други органи ще топографски удара на белите дробове. Норма ударни звук през тъканта на белия дроб - чист звук. Това е областта с перкусиите звучи по-ясните в цялото тяло. Палпация на гръдния кош, за да се определи неговата форма, болезнено място, устойчивост и глас тремор. Feeling се прави с двете ръце едновременно. Разкрити болезнената зона сондира добре. Ако гърдите е при определяне на съпротивление е лесно да се компресира, той svidetelstveut неговото разграждане и еластичност, която се счита за норма. Можете да изтръгне както отпред, така и отзад, са симетрично поставени ръцете си, и от двете страни, в които на гърдата по-еластична.

Особено ударни деца

Percussion при деца, особено през първата година от живота, изисква точност лекар, тъй като телата на пациентите са малки, тънки гръдната стена и кожата е много деликатна.

В проучване на светлина е необходимо да се обърне специално внимание на положението на детето, в която на гърдите е разположен симетрично. Индиректен перкусия се използва при разглеждането на по-големи деца, малки деца, също се използват директно. Облегалката подслушване изправено или седнало положение с кръстосани крака, страничната повърхност на гръдния кош - в седнало положение, с ръце разширени пред или в задната информация, както и на гърдата - в легнало положение.

Percussion може да утихне само: пръст, пръст или близки. Висока и ясен звук перкусии за малки деца е в норма. това може да се промени в тъпанчевата по време на траур.

Percussion: общи правила

1. Стаята трябва да бъде топло и тихо.
2. Позицията на лекаря - удобно.
3. Пациентът зависи от възрастта и тежестта на състоянието. Vzroly човек може да стои или седи тихо в най-спокойна позиция. Бебета в изправено положение трябва да държат и го задържа на майка си.
4. Percussing голо тяло.
5. Ръцете личния лекар - топли, сухи и чисти.
6. Percussion удар трябва да е лесна, една и съща сила, къси еластични.
7. Нокът, проводими ударни удари да бъдат кратки.

Палпация и перкусия - медицински преглед на вътрешни органи техники, които позволяват обективно да оценят техния статус и позиция, изискващи лекарски грижи и внимание.