Torusalnaya анестезия в стоматологията: уреди, анестезия Zone

Анестезията torusalnaya или Veisbrem анестезия действа върху цялата площ на долната челюст, включително мукозни мембрани, зъбите, кожата на бузата, брадичката и алвеоларна кост. Разликата на този метод от традиционните до факта, че лекарят вкарва игла директно, без никакви промени наклона. Torusalnoe анестезия е променен долночелюстната анестезия.

Индикации за такава процедура

метод анестезия Torusalny използва в такива случаи:

• болезнено лечение на зъбите в зъбния стола (от кариес или екстракция на зъб на долната челюст);
• безвъздушно период апликация на гумите при долночелюстната травмата;
• премахване на неправилно оформени зъби;
• хирургична намеса за отстраняване на кисти, както и други тумори в долната челюст (такъв случай се извършва под местна упойка);
• захващащи възрастен зъб остана в костите;
• отваряне на абсцеси (гнойни образувания), но в тази ситуация трябва да се комбинират няколко вида обезболяване;
• рязане на предния капак на мъдрец на долната челюст.

Трябва да знаете,

За да се приложи правилно анестезия е необходимо да се види на топологията на отвора на челюстта, която се намира на скритата повърхност на разклоняване челюст (от предната региона на билото на челюстта в обхвата от 15 mm от задната страна - 13 мм от вътрешната граница на долната челюст - 27 mm, и по своя рязане - 22 mm). При възрастни, тази дупка се намира на дъвкателните повърхности на долните зъби, както и на децата и на възрастните хора - малко по-ниско.

Предна проекция прорез защитени от костен т.нар мандибуларна зона език. Следователно, за да го направи по-удобен за носене torusalnuyu анестезия, инжекция направен на мястото на 0,7-1 см над нивото на отваряне, т.е. на повърхността на точката на езика на долната челюст. В този момент израстването нерв се поставя в костния канал, където има пореста материя, която позволява лекарството да се разпространява свободно.

Какво цели са долни анестезия

Провеждане на анестезия в долната челюст на Veisbrem често наричан torusalnym. За разлика от типична процедура, задачата на този метод е да се постигне мандибуларна хълм, където тя се основава на костен тумор - тъкан condylar съединение и коронарни микроби. Тя се поставя от външната страна на затворената част на долната челюст по-близо до езика. Тази кухина е конфигуриран в фибри, които са свързани към букално, лингвално и мандибуларния нервни стволове. Долна алвеоларен нерв блок се извършва интраорално и екстраоралния методи. Когато интраорално подход използва две техники такива анестезия: палпиране и apodaktilnaya (без сондиране).

palpatory метод

Анестезия използване палпация. За да го направите, трябва да разберете местоположението, като чувство времеви гребен (тя е забележителност за пункционна игла) и pozadimolyarnogo ниша. Времеви гребен кост е възглавница, която се простира от коронарната зародиша на езика стена на долната челюст алвеоларната зона. Във вътрешната част на гребена е разделена на закрити и открити барове. Те образуват една малка площ - pozadimolyarny триъгълник.

Такова анатомична необходимо да се прави разлика от тумор pozadimolyarnoy фовеята, която се намира между гребена и темпоралната област на предната долната челюст. От това следва, че pozadimolyarnoe вдлъбнатина разположен от външната страна на триъгълника. Ако torusalnoe анестезия се извършва от дясно, а след това на костни забележителности палпират с показалеца на лявата си ръка, ако от ляво - на палеца на същата ръка.

Torusalnaya анестезия оборудване:

1. Пациентът каза максималната си отвори устата и сондиран на предния ръб на мандибуларната процеса на нивото на дисталните трети моларни корони функции на (ако не е, тогава за втори кътник).
2. Преместването на пръста малко към вътрешността, лекарят установи временната гребен, а след това определя pozadimolyarnoy пръст във вдлъбнатината, която се стеснява за сметка на тези анатомични структури.
3. Фиксирането спринцовка върху повърхността на предкътник, от друга страна, специалистът извършва инжектиране иглата близо до билото на времевите 0.8-1 см над нивото на дъвченето на третия кътник, а след това задвижва иглата към външната и от вътрешната страна.
4. Сега torusalnoy анестезия по този начин е: иглата достигне костта на дълбочина някъде 0,5-0,7 см, в тази зона се въвежда една малка доза от лекарството за болка езични нерв, ниско алвеоларен разположен в предната част на нерв.
5. След това се премества спринцовката към режещото част и иглата се премества по-горе, т.е. успоредно на външната част затворена процеса на долната челюст, на дълбочина от 2-3 см до скосяване кост, където се инжектира алвеоларен нерв, а останалият обем на упойка.

При използване на лекарства амидна група "R-S артикаин Forte" означава доза е около 2 мл.

Apodaktilnaya техника

Основната насока за прилагане на този метод се счита Pterygopalatine-мандибуларна пъти, което е добре засича. Тя може да бъде тесен, широк или средно широка, който се намира във вътрешната част на темпоралния гребена.

Как е процедурата

Torusalnaya анестезия в стоматологията се извършва, както следва:

1. Зъболекарят казва на пациента се отвори широко устата си, и след това да улавя спринцовка по-ниско ниво челюст.
2. Тяга игла извършва във външната наклон pterygopalatine-мандибуларна гънка в центъра между дъвчащи равнини на горните и долните зъби (ако е наличен - след междинна част посредници алвеоларни гребени и зародиш).
3. Освен това специалист аванси иглата към външната и вътрешната страна на капака на връзката към костния влакно до дълбочина от 1.5-2 cm, като по този начин въвеждането на лекарство за болка и долната езични алвеоларни нерви. Pterygopalatine-долночелюстната пъти е по-малко точна справка от времевото гребен.

екстраоралния достъп

Анестезията torusalnaya челюст се провежда по този начин, ако, например, възникнат затруднения с устието на отвора. Как е събитието:

1. Се определя от проекцията на долночелюстната цепки по кожата. Този отвор се намира в центъра на лентата, простираща се от повърхността на ръба трагуса на ухото на пресичане зона на фронта на мускул челюстни.
2. Тяга игла се извършва на мястото на базовата челюст на 1,5 см до предния ръб на неговия ъгъл.
3. След това иглата се движи малко над 3-4 см от повърхността на затворената процеса на долночелюстната отваряне успоредно на задната му страна. По време на преминаването на иглата трябва да продължи контактите си с костта.
4. В края на анестетика се инжектира. След това натиснете иглата нагоре от 1 см, се присъедини към останалата част от болка медицина, спиране на езика нерв.

място анестезия

Анестезията torusalnaya предимно извършва, за да анестезиране някои зони веднага в устната кухина, а именно:

• езика и ниско алвеоларен нерв;
• брадичката на кожата на мястото на анестезия;
• мандибуларния зъби половина;
• лигавицата и кожата на долната устна;
• алвеоларна кост страна и част от тялото на долната челюст;
• сублингвално лигавица площ и предната част на езика 2/3;
• лигавицата на алвеоларна точка на стената на езика и вестибуларния региона.

Някои от алвеоларна мукоза камера част на долната челюст в диапазона от центъра на втората предкътник на първия моларен средата инервирани. За напълно анестезиране мястото мандибуларна анестезия се извършва, както следва: 0.5 мл инжектират допълнително лечение към междинния капака от тип инфилтрация анестезия.

Обезболяващи резултат в такива анестезия започва след 15-20 минути. Продължителността на анестезия е приблизително 60-90 минути. Тежестта на анестезия в областта на резците и кучешките зъби са много по-ниски, защото на анастомози с другата ръка. С това анестезия използва лекарства като: "Новокаин", "Trimekain", "Ultrakain" или "лидокаин".

усложнения

Анестезия torusalnaya може да донесе дори вредни, както следва:

• образуване на хематом;
• инжекционни игли фрактури;
• изтръпване фаринкса тъкани;
• неврит и нисш езика алвеоларен нерв;
• латентна щети криловидни мускулни контракции с друга форма на долната челюст.

Гореспоменатите усложнения възникнат в нарушение на процедурна техника на анестезия. По този начин, холдинг torusalnoy анестезия - процедурата е трудно и изисква висока квалификация на зъболекар.