"Ursofalk": аналози, инструкции за употреба и формуляри за освобождаване

Инструкциите за употреба на лекарството "Ursofalk" дефинират лекарство с широк спектър на действие, което има, между другото, хепатопротективни, холелитолитични, имуномодулиращи свойства. Също така лекарството значително намалява нивото на холестерола в кръвта.

Активно вещество

Активната съставка на лекарството е урсодеоксихолна киселина. Той присъства в определено количество в жлъчката на човек, но в резултат на определени нарушения на функционирането на черния дроб, синтезата и съответно съдържанието на веществото в жлъчката може да бъде намалено.

Урзодеоксихолната киселина като основна съставка присъства не само в препарата Ursofalk. Аналози за състава и фармакологичните свойства са лекарствата като Ursosan, Ursoliv, Urdoksa. Нека поговорим за тях по-долу.

Терапевтичните ефекти на "Ursofalk"

• Холеретичният ефект се проявява в намаляването на количеството на хидрофобните киселини в жлъчката и увеличаването на секрецията им в лумена на червата. В допълнение, лекарството, поради връзката му с рецепторите в илеума, намалява абсорбцията на токсични хидрофобни киселини.
• Имуномодулиращият ефект се дължи на факта, че урсодеоксихолната киселина може да намали експресията на първокласни HLA молекули върху хепатоцитите и второкласни HLA молекули върху холангиоцитите. Също така, лекарството намалява синтеза на провъзпалителни цитокини.
• Цитозащитният ефект е способността на активното вещество да проникне в липидния слой на клетъчната мембрана, в резултат на което клетъчната мембрана се стабилизира, се подобряват нейните защитни свойства.
• Хиперхолестеролемичното действие се основава на намаляване на абсорбцията в илеума и намаляване на синтеза на холестерол в черния дроб, както и на елиминирането му с жлъчка.

В допълнение към горните ефекти лекарството "Ursofalk" (инструкции за употреба свидетелства за това) образува течни кристали с молекулно съдържание на холестерол, което намалява литогенността на жлъчката. Поради трансформацията на холестеролните съединения, образуването на камъни намалява и тяхното разтваряне възниква.

Фармакокинетика

След перорално приложение на лекарството в тънките черва се получава абсорбция на урзодеоксихолична киселина с абсорбция чрез активен транспорт, преобладаващ в илеума в терминалното отделение, и чрез пасивен транспорт в йеюнума и илиак в горната част. Приблизително 60-80% от приетата доза попада в общия кръвен поток.

Активното вещество се метаболизира в черния дроб и частично се дезинтегрира в червата, което води до образуването на токсична седем-кето-литохолова киселина, която на свой ред се абсорбира в незначителна степен в общия кръвен поток и детоксифицира в черния дроб. Полуживотът на лекарството е от три до пет дни. По принцип се екскретира с фекалиите под формата на метаболити.

Индикации за употреба

Инструкциите за употреба на наркотици "Ursofalk" показват употребата при заболявания на жлъчния мехур, черния дроб, придружени от повишаване на нивата на холестерола в кръвта, холестаза, намаляване на някои чернодробни функции. Сред тези заболявания може да се отбележи жлъчна цироза на черния дроб (първичен), жлъчен рефлукс-гастрит, склерозиращ холангит (първичен), жлъчен рефлукс-езофагит, хепатит с различна етиология, кистозна фиброза.

Лекарството се предписва в присъствието на камъни в жлъчния мехур, но само ако те са рентгеново отрицателни, с диаметър, техният размер не надвишава петнадесет милиметра и пациентът не е нарушил функционирането на жлъчния мехур. Лекарството се използва и при токсични увреждания на черния дроб (например с алкохолно отравяне), неговата патология, придружена от холестаза (при деца), дискинезия на жлъчния тракт, атрезия на вътрехепаталните жлъчни пътища. Той се приема от пациенти, които са на парентерално хранене, за да се елиминира стагнацията на жлъчката, както и хора, които са претърпели операция за чернодробна трансплантация.

Като превантивен агент предписват лекарството "Ursofalk" (аналози на лекарството също могат да се използват в тези случаи), докато приемате лекарства, които могат да повлияят неблагоприятно върху работата на черния дроб (хормонални контрацептиви, лекарства с холестатичен ефект).

Форма на издаване и състав

Две форми на освобождаване имат лекарството "Ursofalk": суспензия (аналози отсъстват, произведени в Швейцария) и капсули (има аналози, произведени в Германия). Първата версия на лекарството се използва главно за деца или хора с трудности с гълтането. Капсулите са желатинови, непрозрачни, твърди, капакът и тялото са боядисани в бяло, вътрешно бели гранули или прах. Произвежда се в опаковки от 10, 25, 50 или 100 броя. Суспензията също има бял цвят, се характеризира с еднаква консистенция, съдържа въздушни мехурчета и има аромат на лимон. Произведени в 250-милилитрови флакони, е включена мерителна лъжица.

250 милиграма урсодеоксихолова киселина се съдържа в една капсула от лекарството, в същото количество активното вещество присъства в пет милилитра (една мерителна лъжичка) суспензия от Ursofalk. Сиропът включва помощни компоненти: глицерол, лимонова безводна киселина, ксилитол, пропилей гликол, натриев хлорид, микрокристална целулоза, бензоена киселина, аромат на лимон, натриев цитрат, пречистена вода, натриев цикламат. Вторичните съставки в капсулите са колоиден силициев диоксид, титанов диоксид, натриев лаурилсулфат, царевично нишесте, магнезиев стеарат, желатин, пречистена вода.

Как да приемате Ursofalk

Медикацията в случай на назначаване на единична доза е желателно да се приема през вечерните часове. Капсулите се поглъщат без дъвчене и се измиват с вода в точното количество. Както вече беше отбелязано, лекарството "Ursofalk" за деца е по-добре да се използва като суспензия (сироп). Дозата трябва да бъде изчислена от лекаря, въз основа на естеството на заболяването и характеристиките на тялото на пациента. На кърмачетата (с тегло пет килограма) преди леглото трябва да бъде дадена една четвърт от измерената суспензия на лъжицата.

Обикновено, при чернодробни заболявания, дневната доза на лекарството за възрастни е 10-15 mg на килограм тегло, ходът на терапията трае от шест месеца до две години, докато не се препоръчва прекъсване на лечението. При хора с хелиаргов рефлукс езофагит или жлъчен рефлукс, дневната доза на лекарството Ursofalk е 250 mg, ходът на лечението е от десет до четиринадесет дни. При склерозиращ холангит и жлъчна цироза обикновено се предписва дневна доза от 10-15 mg на килограм тегло, но при необходимост дозата се увеличава до 20 mg на 1 kg. Терапията обикновено трае от шест месеца до две години. Пациентите с кистозна фиброза приемат лекарството ежедневно в доза от 20-30 mg на килограм тегло в продължение на период от шест месеца до две години. В случай на токсично увреждане на черния дроб, е показано, че лекарството трябва да се приема в дневна доза от 10-15 mg на килограм тегло в продължение на шест до дванадесет месеца.

Наркотикът "Урсофалк". аналози

Нека направим сравнително описание на лекарството с лекарства, които са сходни по отношение на състава и фармакологичните свойства.

• Наркотикът "Урсосан". Този продукт се произвежда в Чешката република и Германия и се предлага само под формата на капсули. Механизмът на действие на наркотиците е сходен. Въпреки това, терапевти, хепатолози, лекари за инфекциозни заболявания по въпроса кое лекарство е по-добро: "Ursosan" или "Ursofalk", единодушно отговори, че е за предпочитане да се избере второто. Такива заключения се правят от специалисти въз основа на техните собствени клинични наблюдения и прегледи на пациентите. Лекарството "Ursofalk" се прехвърля по-лесно от въпросния аналог, но също така бързо нормализира функционалното състояние на черния дроб. Но не забравяйте за личните характеристики на тялото, има хора, които помагат на "Урсосан" по-добре. В допълнение, това лекарство е малко по-евтино: опаковката с 50 капсули ще струва 650-830 рубли, а за 50 капсули от лекарството "Ursofalk" ще трябва да плати 850-1200 рубли.
• Средствата за "Урдокса". Лекарството е генерично лекарство. Въпреки това, фармацевтичната компания, която го произвежда, купува необходимите съставки в чужбина, а в Русия се получава само процесът на производство на лекарството. Налице е и в капсули, цената за 50 броя варира между 440-960 рубли. Двете лекарства са сходни във фармакологичните свойства, няма съществена разлика в получения ефект.
• Наркотикът "Урсолив". Както в предишния случай, лекарството се произвежда в Русия. В същото време много хора отбелязват, че от всички изброени лекарства това е най-доброто нещо, което разтваря камъните в жлъчния мехур. Но има и такива, които са имали по-добро лечение с лекарството "Ursofalk". Капсулите имат подобен състав, така че е трудно да се даде предпочитание на този или на този вариант. Ако се фокусирате върху цената, по-добре е да купите лекарството "Ursoliv", струва по-малко - 460-905 рубли за 50 капсули.

Нежелани реакции

Добре е да прехвърлите лекарството "Ursofalk" на пациентите. Аналозите на лекарството също се характеризират с добра поносимост. В някои случаи, на фона на лечението, настъпва калцификация на камъни в жлъчката, се развива гъста седалка, в епигастриума се появяват болки. В допълнение, алергии могат да се развият под формата на сърбеж на кожата, уртикария. Понастоящем няма съобщения за предозиране на наркотици.

Противопоказания

Високата лична чувствителност към компонентите на лекарството служи като основа за отказ да се използва. Противопоказно лекарство за хора с холангит, обтурация на муковисцидоза или жлъчен канал, остър холецистит. Не предписвайте лекарството на пациенти, страдащи от нарушена моторна функция на жлъчния мехур, билиарните колики.

Приложение по време на бременност и кърмене

Според изследването урсодеоксихолната киселина не показва мутагенна, тератогенна, ембриотоксична активност, но нейната способност да проникне през хематоплазмената бариера и да повлияе на хода на бременността не е напълно проучена. Ето защо, да вземете лекарството "Ursofalk" по време на носенето на детето е възможно само при необходимост и по лекарско предписание. Опитът от употребата на лекарството в периода на лактация отсъства.

Взаимодействие с други лекарства

Едновременното приемане на лекарството с антиацидни средства, съдържащи алуминиев хидроксид, и с лекарства "Колестипол" и "Колестирамин" води до намаляване на системната абсорбция на активното вещество. Лекарството може да промени концентрацията в кръвната плазма на лекарството "Циклоспорин". Ако съществува необходимост от съвместно използване на такива лекарства, те трябва да се приемат на интервали от поне два часа.