Клинично наблюдение. Провеждане на амбулатория наблюдение. Период амбулатория наблюдение. клинично наблюдение Group

Клиничният преглед или клиничното изследване е метод за мониторинг на здравословното състояние на определени групи от хора. Тези дейности се характеризират с честотата и точността. Те трябва да се актуализират лабораторни, радиологични и други резултати от проучвания, извършени от лицата, състоящи се от диспансера.

Клиничното изследване на здрави лица

Погрешно е, че клиничен преглед е подчинена само на болни хора. Тези, които не страдат от някакво заболяване, има и експерти на редовни интервали.

Сред здравите хора диспансерно наблюдение са следните лица:

• всички деца, докато те достигнат 14-годишна възраст;
• военно служещи за услуги;
• ученици от училища, колежи, висши учебни заведения;
• работещи институции за деца;
• хранителни работници или обществени съоръжения;
• заети и безработни жени над 30-годишна възраст;
• здравните работници;
• инвалиди на Великата отечествена война, ветерани от труда.

Целта на наблюдението на здрави индивиди е да се поддържа възможността да работи на по-високо ниво, за поддържане на здравето, откриване на заболявания в ранен стадий и възможността за превантивни мерки.

Проследяване на пациентите

Тази група от лица по надзора, като например пациенти с хронични заболявания, възстановяващи се пациенти след остри заболявания и хора с генетични аномалии и вродени дефекти.

Организация на диспансерно наблюдение на пациенти се основава на следните събития:

• откриване на болести и техните причинни фактори;
• предотвратяване на обострянията, рецидиви и усложнения;
• поддържане на нивото на инвалидност и животът;
• намалена смъртност и инвалидност.

Последващи действия след лечение на остър стадий на заболяването изисква прилагането на мерки за удължаване на периода на ремисия, както и мерки за рехабилитация за възстановяване на функционирането на основните органи и системи на тялото.

основните задачи

Проследяване на пациентите има определени задачи, които трябва да се идентифицират лицата, изложени на риск, както и пациенти, които имат заболяване на един ранен етап от своето съществуване.

Показване на наблюдение и активни мерки, за да се подобри, изследване на пациенти, лечение и възстановяване от заболяване. В допълнение, той създава специализирана база данни, съдържаща информация за всички лица под наблюдение.

Какви видове профилактични прегледи?

1. Предварителен преглед - са хора, които идват да учат или работят. Основната цел - да се определи способността им да се справят с избраната задача. По време на огледа идентифицира възможни противопоказания за избраната от тях професия, както и наличието на патологични процеси в организма.
2. Периодична проверка - са всички лица рутинно на редовни интервали. Всеки се прибягва до медицинско заведение може да се използва от местния лекар, за да се изпрати на пациента да планирано сканиране към специалисти.
3. Целева проверка - има определени задачи и тесен фокус. Например, по време на такива събития разкрие пациенти, които страдат от определена болест.

Освен това, клиничен преглед може да бъде индивидуална и маса. Индивидуална извършва, ако дадено лице поиска помощ от Вашия лекар, или е бил произведен при домашно посещение, ако пациентът дойде за лечение в болница или в контакт с инфекциозно болен.

Масови проверки се извършват в образователни институции, военни Наемането офиси, фабрики. Тези проучвания обикновено са комплексни и съчетават периодични проверки и целенасочено.

звено за наблюдение

След прегледа и оценката на състоянието на последния човешкото отнася до специфична група наблюдения:

• D1 "здрав човек" - нямат оплаквания и отклонения от здравето;
• D2 "практически здрави" - пациенти с хронични заболявания в миналото без обостряния, в период на възстановяване след остър лица развитие на заболяването, хората в граничните състояния ;
• D3 "хронично болни" - пациенти с намалена способност за работа и чести обостряния на заболяването, както и хора, които имат сериозни болестни процеси, които са довели развитието на хората с увреждания.

Какво е клиничен преглед?

Клинично наблюдение се състои от няколко етапа. Първият от тях включва разглеждане и изследване на пациентите, както и формирането на групи, които се нуждаят от допълнително контрол. работник за кърмене прекарва списъци регистър на населението, презаписване на данни за всеки пациент.

Вторият етап се състои в контрол на здравето на тези, които имат нужда от лечение и превантивни мерки. Първата група dispanserizuemyh се проверява веднъж годишно в предварително определено време. Що се отнася до другите пациенти на лекар или личния лекар трябва да използваме всяка възможност, за да ги изпрати да планирате сканиране.

Група D2 наблюдава за намаляване на рисковите фактори на болестта, правилното хигиеничен поведение. Задължително акцент върху пациенти, които страдат от остри заболявания, за да се избегне развитието на хроничен процес.

За третата група диспансер специалист наблюдение е план, който определено принципа на индивидуално лечение и здравни мерки, консултиране специалисти, използването на лекарства, терапия елементи физически, превантивни и възстановителни мерки.

През годината след всяка проверка, са направени корекции в плана за диспансер. В края на следващата година, диспансер контрол е пълна с история случай, който трябва да включва такива моменти:

• първоначалното състояние на пациента;
• динамика на резултатите от проучването;
• дейности, извършвани с цел лечение, рехабилитация и профилактика на усложненията;
• крайната оценка на здравето на пациента.

В много здравни заведения в графика на пациента се поставят-епикриза план, който ви позволява да се спести време запълване на крайни и междинни документи.

Третият етап на клинично изследване се основава на годишна оценка на резултатите от лечебното заведение, като се има предвид положителните и отрицателните резултати. Преразглеждането се извършва дейности и направи някои корекции, за да се подобрят.

Заболяването се контролира амбулатория

наблюдение Диспансери хронични пациенти се извършва при следните условия:

• заболявания на стомашно-чревния тракт - пептична язва, хроничен гастрит с намалена секреция, чернодробна цироза, хроничен хепатит, панкреатит, хроничен улцерозен колит, и ентероколит;
• респираторни заболявания - астма, белодробен абсцес, бронхиектазии, хроничен бронхит, емфизем;
• заболявания на сърдечно-съдовата система - хипертония, коронарна болест на сърцето, сърдечна недостатъчност;
• пикочната система заболяване - пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза;
• позоваване апарат патология - остеопороза, остеоартрит, ревматоиден артрит.

Под надзора на хирурга са тези, които страдат от разширени вени, endarteritis, флебит, тромбофлебит, след резекция последици.

Ако клиниката има тесни специалисти във всички области, пациентът не е регистриран в местната терапевт и лекарят, който отговаря за директен клиничен случай.

Големи поръчки

Клинично наблюдение на всички групи на базата на Министерството на здравеопазването поръчки.

1. Номер на поръчката 1006n от 12.03.12 "Одобряване на процедурата на медицинския преглед от възрастното население."
2. Заповед № 87N на 06.03.15 за одобряване на форми на документация, която се използва за извършване на тези дейности, както клинично наблюдение.
3. Заповед № 800 от 18.06.11 относно начина на извършване на рутинни проверки на военни и диспансерно наблюдение. Заповедта, издадена от Министерството на отбраната.

счетоводна dispanserizuemyh

За да се държи под контрол, изискващи диспансерно наблюдение на лица, и не пропускайте нищо важно, има специална медицинска документация.

1. Номерът на формуляр 278 се извършва в предприятия, образователни и предучилищна институции по-рано. Тези данни се извършва на всеки човек преминава рутинни проверки: трите имена, дата на инспекцията и окончателните резултати.

Медицински Card амбулаторен пациент се смята за основния документ. Всички карти се съхраняват в поликлиника файл кабинет. В горния десен ъгъл на червения цвят, посочен от буквата "D". Той също описва причината и датата на регистрация. След дерегистрация тук отпразнува крайната дата. Данните за картата се записва всички прегледи на пациенти от специалисти, резултатите от проучванията, назначаване на лечение. Това дава възможност на лекаря област за оценка на пълнотата на разглеждането и общото състояние на пациента.

3. Епикриза да бъдат запълнени в края на всяка година, изготвено в два екземпляра. Един от тях е залепен в амбулаторни карти, а другият се изпраща до Министерството на статистиката. Епикриза на всички проверки и знаците за началник на отдел.

4. Форма ZH30 - контролна карта проведе в "D" -Accounting. Картата на контрол е създадена единствено за удобство. Един документ отговаря аудио нозологична форма на заболяването. Те са разположени в различни кутии, в зависимост от месеца, когато пациентът трябва да бъде в следващия път да дойде на проверка и преглед. Средни месечни медицински работници в момента разглеждат картотека, изберете пациентите, които трябва да бъдат изследвани за текущия месец, и да ги изпращате на предизвикателството на необходимостта да се стигне до клиниката.

Въз основа на резултатите от проучването на лекарите дял на всички пациенти в следните групи от диспансерно наблюдение:

• 1 група - очевидно здрави;
• Група 2 - Пациентите с хронични заболявания и да не нарушава способността да се работи;
• 3 група - пациенти с увредена способност за работа в малки форми;
• Група 4 - пациенти с продължително увреждане;
• Група 5 - напълно хората с увреждания, които изискват постоянна грижа и лечение.

Разработване на индивидуален план

В началото на всеки план показва, специалист задача за даден пациент, тъй като натоварването на местните лекари е доста голям: чрез тях голям брой лица, както и на терапевта не е в състояние да си спомни малките детайли за нивото на здравето на конкретен пациент.

Във втората част на индивидуалния план, изработен съвети и консултации за инвалидност и възможните условия за работа. Ако пациентът има известна степен на увреждане, посочените условия за диспансерно наблюдение и датата на повторна проверка.

Следният параграф включва съвети за диета храни и периодите, през които пациентът трябва да се придържат към него. Той също така показва възможното ниво на физическа активност и активност.

Характеристики на мерки за отстраняване и превенция включват не само специфичната индикация на лекарства, дози, и времето на тяхното прилагане, но също така дефинира метод за лечение (под формата на физиотерапия, спа лечение). конкретна дата изследване, както е посочено експерти на пациентите и, ако е необходимо, и пристигането на медицински специалисти у дома.

Клиничният преглед на деца

Клинично наблюдение на бебета провеждат масово. Педиатър изследва детето всеки месец. Прогнозни си антропометрични данни, като цяло, работата на жизненоважни органи и системи. Това е необходимо не само за откриване на нарушения, но също така и за да се предотврати техните изяви и определяне на склонността към някои заболявания.

Диспансерно наблюдение на децата, област педиатър е показан не само за новородени и кърмачета, но също така и за пациентите в риск, хората с хронични заболявания и децата, които не посещават детска градина.

Ролята на медицинската сестра в "D" -Accounting

Проследяване на пациентите изискват големи разходи на време и усилия. Огромна роля на медицинските сестри в клиничния преглед. Задълженията на медицинска сестра включва:

• поддържане на подаване dispanserizuemyh;
• изпращане на новина за пациентите по отношение на необходимостта да посети клиника или конкретен специалист;
• контрол на обслужване;
• подготовка на документи, преди следващата проверка;
• изпълнение на часове при личния лекар;
• извършване на контрол се предписва на пациент;
• домашни грижи;
• се съхраняват записи.

Първо посещение dispanserizuemogo у дома е по-добре да прекарате заедно с Вашия лекар. Ако обърнете внимание на условията на живот на регламентите на пациента и хигиенни в мястото на пребиваване, разберете кой е в състояние да му предостави цялата необходима, с когото живее.