Хемостаза - какво е това? нарушение на хемостаза

Много от нас трябваше да бъде тестван за хемостаза. Какво е това и защо трябва да го проверите? Отговорът на този въпрос трябва да започне с обяснение на това, което ни кръвоносна система и какви механизми функционират в него.

Първата функция на хемостаза

Малко хора знаят, че нашата кръв - тя също е на плата, само течността. Тя се състои от плазма, е собственост на течност елемент, както и червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцитите, които са разположени в плазмата, тъй като се суспендират. Всичко това непрекъснато се движи по протежение на големите и малките артерии, вени и капиляри носещи кислород към клетки, силата и провеждане множество други функции. Такава опростен модел на нашата кръвоносна система. Важно е, че кръвта е с правилната консистенция. Ако тя е прекалено дебела, се образуват кръвни съсиреци. Обратно, ако твърде тънък, лицето страда от прекомерно кървене. Той запазва нашата кръв в оптимално състояние, създадено от природата на системата, известна като хемостаза. Каква система и какъв е механизмът на работата му?

Втората функция на хемостаза

хемостатична система е много сложна. В допълнение към поддържане на желания вискозитет на кръвта и течливост, тя осигурява заздравяване на рани (спиране на кървене) за съкращения и други съдово увреждане. Стените на последните са образувани от три слоя тъкан, всяка от които изпълнява роля да се осигури безпрепятственото преминаване на кръвта през тялото. Ако по някаква причина, на целостта на стената на съда е счупен и кръв нахлува в пропастта, и един мъж отваря кървенето. За да се предотврати това задейства системата на тялото кръвосъсирването, или хемостаза. Той е на два вида - първични и вторични.

Основно хемостаза: тя

Този вид на прекратяване на кървене се нарича съдово-тромбоцитите хемостаза. Механизмът на неговата работа се състои в това причинява спазъм на повредения кораб, неговият стесняване и запушване на "дупки" тромбоцитите. Повредената част се образува кора, кървене спря. Хората казват: "кръвния сплъстена." За тези, които не разполагат с проблеми с кръвосъсирването, процесът отнема до 3 минути. Неговият механизъм на действие е както следва. По стените на съда близо до раната започва адхезия, т.е. отлагане, адхезията на тромбоцитите. Тяхната форма става по-закръглена, и на повърхността на шиповете появи и процеси, които осигуряват силна връзка с други тромбоцити. Резултатът е ги залепване заедно (агрегиране), и е оформен на тромбоцитите щепсел. В 1 мл кръв, трябва да бъде от 150-300000 здравословен тромбоцитната правилната форма. В противен случай съсирване процес е прекъснат.

Каква е вторична хемостаза

Лепени тромбоцитите започват да се отделят в кръвта активни биологични и химични вещества, които причиняват свиване на стените на кръвоносните съдове и образуване на вторичен необратимо свързване. Едновременно с тромбоцитен фактор изпъква най-важните за съсирване ензим тромбин, което от своя страна влияе на образуването на фибрин протеин. Влакната на протеина са в основата на кръвен съсирек. Те създават един вид мрежа, в която заплетените червени кръвни клетки и белите кръвни клетки. Фибрин, получен от друг протеин - фибриноген. За да се определи количеството на кръвта, дарят кръв хемостаза. фибриноген - - Какво е това и какво е неговото значение? Този протеин играе ключова роля в съсирването на кръвта. Нейната излишък предизвиква тромбоза, и липсва - кръвоизлив. Норма е от 1.5 до 3.0 г / л фибриноген. Ако тя е по-малко от 4.5 г / л, може да има човешки заболявания като туберкулоза, инсулт, инфаркт, рак, пневмония, грип, и редица други условия, включително тежки изгаряния, операция, използване на някои лекарства. Количеството на протеини най-малко 1,5 г / л причина цироза, DIC, хепатит, миелоидна левкемия, токсемия, цезарово сечение на доставка, полицитемия, ухапвания от змия, дефицит на В12 и витамин С.

Третата функция на хемостаза

Финалната фаза на зарастване на рани - фибринолиза, което също е отговорен за хемостаза. Какво е това? Fibrinolysis е унищожаването на включване кръвта да се съсирва и възстановяване на притока на кръв към увредените кръвоносни съдове. От първите секунди на заздравяване на рани процес и началото на образуването на кръвни съсиреци в плазмата активира ензима плазминоген. Той произвежда протеин плазмин разцепване фибрин, а с него и кръвен съсирек. Между образуването на тромби и разтваряне трябва да бъде баланс, което осигурява хемостаза. Както можете да видите, тази система е много сложна. Неспазването дори и в най-малката от връзката му води до нарушаване на цялата верига и сериозни заболявания.

Нарушаването на хемостаза. Какво е това и как да се идентифицират

Има следните нарушения:

- увеличава кръвосъсирването (хиперкоагулация), което води до спонтанно образуване на тромби в артериите, вените и вътрешните органи. Той е изпълнен със сериозни заболявания като инсулт в ранна възраст, чести спонтанни аборти при жените, мозъчни заболявания (причинени от тромбоза в артериите на мозъка), и др.

- Намаляване на кръвосъсирването (hypocoagulation), което води до спонтанно кървене. Той се среща в хемофилия, фон Вилебранд заболяване, дефицит на тромбоцитите в кръвта или патологични промени, чернодробно заболяване, недостатъчна фактори на кръвосъсирването thrombocytopathia.

- DIC, в които има и двата вида коагулация.

За да се определи причината за нарушения в съсирването на кръвта, прекарват hemostasiogram (коагулация), или анализ хемостаза. Какво е това? Този анализ се провежда за бременни жени, болни преди операция, хора, страдащи от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, както и при пациенти с нарушения в съсирването на кръвта. Коагулацията е база, която определя хематокрит, хемоглобин, броя на всички кръвни фактори и редица други показатели. Вторият тип коагулация - удължен, за да назначи най-вече хора с кръвни аномалии и бременна.

Хормонални хемостаза като метод за лечение

Някои жени имат нарушения в менструалния цикъл, да доведе до тежки продължително кървене. За да разрешите този проблем, използвайте хормонален хемостаза. Какво е това? Методът се прилага за лечение на млади жени, които са изключени заболявания като миома, тумори на яйчниците, ендометриоза. Има три методи за хормонално хемостаза - естроген, прогестин и се смесва. Естрогенът е естроген инжекции мускулно. Първите два или три дни, които те изпълняват на всеки 2.5-3 часа. В следващите дни, дозата се намалява. След спиране на кървенето се заменя с естрогени и прогестини за провеждане на терапия с хормонални агенти. метод прогестоген се използва, когато пациентите не разполагат с тежка анемия, декомпенсирана цироза. Неговата цел - създаване на ниво на хормони в който силата се отхвърлят ендотермичен мокет маточната кухина. Е еквивалентен на този метод може да се прилага HCG хемостаза използване гонадотропин.

Хемостаза по време на бременност

Бременност предизвиква много промени в тялото на жената. Един от тях - увеличаване на броя на тромбоцитите и в резултат, на вискозитета на кръвта. Това е нормален физиологичен процес, причинена от подготовката за предстоящата организъм родове. Въпреки това, ако прекалено много се формира тромбоцити, може да се говори за тромбофилия, състояние, което води до образуването на съсиреци в кръвоносните съдове. Тромбофилия е прекратяване на бременността, фетална ретардация, токсикоза и други усложнения. Ето защо е абсолютно необходимо да се направи тест за хемостаза по време на бременност. Какво означава това и кога трябва да направим? В идеалния случай, ако този анализ изчакване преди зачеването да се предотвратят усложнения от носене на бебе. Този анализ се извършва до 14 точки, и дава точна представа за състоянието на кръвта. Ако открие аномалия, лекарят може да предпише лекарства. Но това не е необходимо. Понякога е достатъчно наблюдение на динамиката на отклонението.