Спонтанен пневмоторакс: неговите причини, клинични прояви и лечение

Пневмоторакс - патологично състояние, в което влиза въздуха плевралната кухина, което води до повишено налягане в него.

При това заболяване има следните сортове:

• спонтанен пневмоторакс. Причините за тази форма на заболяването често остава неясно (в случаите, където се появява главно). Средно спонтанен пневмоторакс развива като усложнение на различни белодробни заболявания;

• травматично. Рани, причинени в гърдите, в които въздухът влиза в плевралната кухина;

• ятрогенни. Е усложнение в грешното лечение и белодробна патология може да се случи, когато отделните диагностични интервенции (например, след пробиване на плеврални торби след торакоцентеза или плеврални биопсии и също поради централен венозен катетър).

Да разгледаме характеристиките на развитието и хода на спонтанен пневмоторакс.

Тази форма на заболяване е първичен и вторичен. Основно спонтанен пневмоторакс често се диагностицира при високи и тънки млади хора. Заслужава да се отбележи, че пушенето увеличава риска от развитие на унищожение е почти 20 пъти. На фона на този тип на пневмоторакс не проявяват очевидни белодробна патология, но за по-нататъшно изследване, много често разкрие subpleural були, структури от данни могат да се наблюдават при пациенти, които не пушат (почти 81% от случаите). Въпреки това, е да се припомни, че бикове още образувани в резултат на разграждането на светлина еластична материя, която е, когато прекомерното активиране на неутрофили и макрофаги, което се развива на фона на тютюнопушенето.

Средно пневмоторакс винаги се развива на фона на вече съществуващи белодробни заболявания. Тази форма на заболяването е трудно, тъй като е свързан със значително увреждане на сърдечно-съдовата система.

Сред основните причини за вторични спонтанен пневмоторакс трябва да разпределят хронично обструктивно белодробно, астматичен статус, заболявания на съединителната тъкан (например, ревматоиден артрит или спондилит) белодробна туберкулоза, пневмония, белодробна фиброза и. Специфична етиологичната роля може да бъде и рак на белия дроб и сарком.

Спонтанно пневмоторакс води до намаляване на витален капацитет, което води до хипоксемия - намаляване на концентрацията на кислород в кръвта. Аз трябва да кажа, че обменът на газ в белите дробове в същото време малко нарушен, така че не се развива хиперкапния (повишена концентрация на въглероден двуокис в организма).

Често спонтанен пневмоторакс се развива в покой и се проявява с остра болка в гърдите и задух. Впоследствие, болката може да стане тъпата или. Гърди екскурзия от унищожение е ограничен. Клиничните прояви на пневмоторакс независимо изчезват в рамките на един ден, дори при липса на лечение.

Ако пневмоторакс незначителни патологични симптоми при повечето случаи липсва. Понякога пациентите се оплакват от тахикардия. С развитието на напрежение пневмоторакс честота на ударите на сърцето може да бъде до 135 удара в минута, придружени от хипотония и цианоза и остра респираторна алкалоза.

Диагностика на това състояние се базира на анамнезата данни, както и конкретни промени в рентгенов линия става забележим висцерална плевра. Понякога диагнозата на маломерна употреба пневмоторакс рентгенови лъчи или рентгенови лъчи по време на издишване.

Спонтанен пневмоторакс: лечение

Терапии, насочени към болести евакуиращо въздух от плеврални торби, както и предотвратяване на рецидив. Оптималният метод за това - thoracostomy хирургия от торакотомия или чрез торакоскопски достъп.